天全县中医院 四川雅安 625500
摘要：目的：本文主要是为了探讨老年冠心病患者的临床表现以及相关危险因素。方法：选取我院2013年8月～2014年8月我院收治的186例老年冠心病患者作为此次研究对象，年龄在32～85岁之间，年龄小于58岁的患者分为中年组，年龄大于62岁的患者分为老年组。结果：结论：从实验中得出，老年冠心病患者在临床治疗过程中，伴有并发症现象发生，对老年人生命安全造成影响的危险因素主要有年龄、性别、糖尿病、高血压等。
关键词：老年冠心病；危险因素；临床特点
Abstract：Objective：this article is mainly to explore the clinical manifestation of senile patients with coronary heart disease and related risk factors.Methods：selecting a hospital in August 2013 to August 2014 of 186 cases of elderly patients with coronary heart disease（CHD）admitted in a hospital as the research object，age between 32 and 85 - year - old，older than 58 patients divided into middle age groups，age more than 62 patients are divided into the elderly group.Results：conclusion：obtained from the experiment，in elderly patients with coronary heart disease in the clinical treatment process，accompanied by complications happened，affect the elderly life safety risk factors mainly include age，gender，diabetes，high blood pressure，etc.
Key words：Senile coronary heart disease；Risk factors；Clinical characteristics
在老年群体中，对冠心病的诊断主要依靠冠状动脉造影进行判断[1]。本文选取2013年8月～2014年8月我院收治的186例老年冠心病患者作为研究对象，目的是探讨老年冠心病患者的危险因素以及临床特点。
1 资料与方法
1.1一般资料
随机选取2013年8月～2014年8月我院收治确诊为老年冠心病患者186例，作为研究对象，年龄在32～85岁之间，年龄小于58岁的患者分为中年组，年龄大于62岁的患者分为老年组。老年组患者102例，男性患者为64例，女性患者38例，年龄58～86岁。其中急性冠脉综合征患者为35例、慢性冠心病55例、急性心肌梗死22例；中年组患者84例，男性患者为43例，女性患者为41例，年龄32～84岁。其中急性冠状综合征36例、冠心病32例、心肌梗死36例。
1.2方法
对患者的病理诊断资料、体检资料、过往病史以及基本资料进行分析、筛选，配出其他肝脏有问题的患者，对于患者的年龄、性别、糖尿病、吸烟史以及血糖等进行分析。对患者实施冠脉造影术进行治疗，动脉穿刺，注入一定标准的造影剂量，对连照顾患者危险因素进行记录，结合患者临床资料以及住院资料进行阐述分析。
1.3患者血管病变危险因素标准
高血压：不同时间段对处于安静状态的患者进行至少两次血压值测量，测试结果表明患者收缩压＞140mmHg以及舒张压＞90mmHg作为判断标准。吸烟史是否超过一年，平均每天吸烟超过10只。糖尿病症状，随即抽取血糖≥11.1mmol/L。家族有无冠心病遗传史，结合造影下患者实际测量冠状动脉数值，进行分析。造影显示冠状动脉狭窄程度40%～75%为轻度狭窄，76%～90%为中等狭窄，91%～99%为中毒狭窄，100%为全部堵塞。
1.4统计学处理
本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（±s）表示，计数资料采用率（%）表示，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组基本情况比较
老年组患者102例，其中急性冠脉综合征患者为35（34.3%）例、慢性冠心病55（53.9）例、急性心肌梗死22（21.6）例；中年组患者84例，其中急性冠状综合征36（42.9）例、冠心病32（38.1）例、心肌梗死36（42.9）例。中年组心肌梗死比例明显高于老年组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。
2.2两组患者冠心病危险因素比较
从表1中明显可以看出，老年组年龄、糖尿病以及高血压明显高于中年组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。中年组长期吸烟45（53.6%）所占比例明显高于老年组36（35.3%），两组数据对比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。两组家族史对比无统计学意义（P＞0.05）。
3 讨论
本文结合大量相关理论研究，将中年组或者和老年组或者分别进行阐述分析，其中对中年组患者的冠脉病变主要为单支，而老年组患者更加倾向于多支，两组结果对比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05），同我国大部分专家学者研究所的结论相仿。
从两组的病变程度来看，中年组患者的狭窄程度呈均匀分布，同老年组狭窄程度相比较，轻度狭窄明显高于老年组，由此可以看出，老年组患者的冠状动脉在病变范围以及程度上，相较于中年组患者更加严重。从研究中不难看出，年龄、糖尿病、高血压、吸烟以及家族史都是影响冠心病的主要危险因素，但是在相关理论研究中，却很少有针对老年冠心病患者的危险因素进行分析。从表1中可以看出，老年组同中年组数据相比较，高血压42（41.2%）明显高于中年组高血压22（26.2%），对比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。
由此，本次研究中可以得出，在老年组冠心病患者的危险因素中高血压是最为严重的危险因素，并且由于老年患者的血脂持续升高，同性别相比较为接近，在临床诊断中应予以重视[2～5]。
参考文献：
[1]代新光，蒋雪青.探讨老年冠心病患者的临床特点及危险因素[J].中西医结合心血管病电子杂志，2014，32（14）：76-77.
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[5]程磊，汤小芳，张学锋.老年冠心病患者的危险因素分析[J].中华全科医学，2013，26（11）：1721.
论文作者:吴秀华
论文发表刊物:《健康世界》2015年15期
论文发表时间:2016/5/25
标签：患者论文; 冠心病论文; 老年论文; 危险论文; 因素论文; 中年论文; 统计学论文; 《健康世界》2015年15期论文;