蒋琴
（四川省资阳市安岳县中医医院 四川 资阳 642350）
【摘要】 目的：分析风险管理在护理管理中应用的效果。方法：选取我院2014年3月至2015年2月期间进行护理管理的患者440例，将其随机平均分为对照组和观察组，其中，对照组采用常规的护理管理，观察组在护理管理中采取风险管理，对比两组患者护理效果。结果：在投诉例数、护理不良事件上，观察组都显著低于对照组（P＜0.05），观察组的满意情况明显高于对照组（P＜0.05），有统计学意义；在护理工作质量上，观察组各项评价指标均优于对照组（P＜0.05），有统计学意义。结论：在护理管理中采用风险管理，能够有效提高护理人员工作质量，降低护理纠纷发生概率，提高患者护理的满意程度。
【关键词】风险管理；护理管理；应用效果
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）28-0271-02
护理风险是指在护理过程中可能会使患者发生伤残或死亡的各种危险因素和不安全事件，护理风险的存在不仅会威胁患者的生命安全，也会给医院资源消耗、护患关系维护等带来不良影响[1]。护理风险在护理工作的任何环节都可能发生，对其进行管理，能够有效降低护理不良事件发生概率。本文就对风险管理在护理管理中的应用进行探讨，现报道如下：
1.资料和方法
1.1一般资料
选取我院2014年3月至2015年2月期间进行护理管理的患者440例，将其随机平均分为对照组和观察组，其中，对照组采用常规的护理管理，观察组在护理管理中采取风险管理，两组患者在性别、年龄、病情以及护理人员素质等方面差异不显著（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组护理管理方法 采用常规的护理管理方法进行管理。
1.2.2观察组护理管理方法 采用风险管理的方法进行管理，具体措施主要有：
1.2.2.1建立护理风险管理小组 在医院的每个科室当中，建立专门的风险管理小组，有护士长作为负责人，小组的结构组成为护士长、小组长、小组成员，以此为基础，建立良好的临床护理风险管理和监控体系。风险管理小组在临床护理当中，要对各种护理事件进行总结，定期组织交流会议，及时发现日常护理工作中存在的疏漏和风险，并寻找风险发生原因，以便提出有效的预防措施，以便于控制护理风险。同时，护士长还应该将本科室的护理风险内容上报给医院管理部门，并在各个科室中宣传教育，提升医院整体的护理风险管理水平。
1.2.2.2加强对护理人员的培训 在对护理人员的培训工作中，除了基本的护理知识外，还要将风险教育纳入到其中，让护理人员了解《医疗事故处理条例》，提高护理人员对相似护理事件的应对能力。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆同时，还要请医学法律方面的专家，对护理人员进行专门的护理风险教学，通过相关案例的讨论，来加强护理人员的风险意识和法律意识，提高护理人员对护理风险因素的辨别能力，加强护理人员对风险事件的处理能力，以便于实际工作当中能够准确处理各种风险问题，降低风险事件发生概率。
1.2.2.3制定护理风险的防范及应急计划 每个科室的风险管理小组，都需要根据科室自身护理工作的特点和常见风险因素，制定相应的防范和应急计划，为护理人员的风险处理提供指导，提高风险处理的效率与效果，比如断电断水的应急处理，输血风险管理、患者跌倒或坠床的应急处理等，并定期对护理人员应急计划掌握情况进行考核，确保护理人员能够在风险事件发生第一时间，采取正确的措施进行处理，避免风险事件发生。
1.2.2.4鼓励护理人员报告护理不良事件 在各个科室中，应该建立不良事件报告制度，此制度的基础是不追究责任，以此来鼓励护理人员在发现不良事件后能够及时上报，以便于护理管理人员收集更全面的不良事件信息，通过分析发现其中的风险因素，并提出合理的应对措施，起到预防风险事件发生的作用，逐步降低护理不良事件的发生率。
1.3 评价指标
（1）统计两组患者的投诉例数、不良事件例数以及满意情况。（2）护理人员工作质量评价指标，包括责任心、操作熟练度、服务态度、沟通能力四项，每项25分。
1.4 统计学方法
本组研究数据全部经统计学软件SPSS18.0处理和分析，其中，用（-x±s）表示计数资料，组间比较以X2检验，用（n，%）表示计量资料，组间比较以t检验,P<0.05表示差异显著，有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者护理管理效果比较
在本组研究中，观察组和对照组的投诉例数分别为6例、18例，护理不良事件发生率分别为8例、24例，观察组显著低于对照组（P＜0.05）；在患者满意情况上，观察组满意患者有205例，对照组满意患者为161例，观察组明显优于对照组（P＜0.05），有统计学意义。详细情况见表1.
2.2两组护理人员工作质量比较
对比两组护理人员的工作质量，观察组在各个评价指标上都优于对照组（P＜0.05），有统计学意义。详细情况见表2。
表2：两组护理人员工作质量比较（`x±s）
组别 责任心 操作熟练度服务态度沟通能力
对照组14.8±3.217.3±1.9 16.5±2.115.7±1.7
观察组18.2±2.720.4±1.6 21.2±1.819.4±1.5
P值＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05
3.讨论
护理风险是医院临床护理工作中不可避免的问题，存在于护理工作的任一环节当中，任何风险的发生，都会给患者的生命安全造成严重威胁，加强护理风险的控制，降低风险事件发生概率，是当前医院护理工作的重要研究内容[2]。
在本组研究中，在投诉例数、不良事件例数比较上，观察组都低于对照组；在护理满意情况上，观察组明显优于对照组，在护理工作质量评价上，观察组也显著优于对照组，这一结果表明，在护理管理中应用风险管理，能够有效提高护理工作水平，降低护理不良事件发生，提高患者满意程度。
综上所述，通过应用风险管理的方式，能够降低护理风险事件的发生概率，提高患者对护理工作的满意程度，值得推广使用。
【参考文献】
[1]王金磊.风险管理在护理管理中的应用分析[J].中国医药导刊,2015,03:299-300.
[2]张娟.风险管理在护理管理中的重要性和实现措施[J].中国实用医药,2013,31:262-263.
表1：两组患者护理管理效果比较（n,%）
组别 例数（n）投诉例数 护理不良事件 满意情况
对照组220 18（8.2%）24（10.9%）161（73.2%）
观察组220 6（2.7%） 8（ 3.6%） 205（93.2%）
P值＜0.05＜0.05＜0.05
论文作者:蒋琴
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第28期供稿
论文发表时间:2015/11/30
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