摘要：目的 了解妇产科护士专业自我概念的现状，分析其影响因素，以稳定护理队伍。方法 应用研究者自行设计的一般资料问卷以及护士专业自我概念对天津3所三甲医院妇产科护士进行调查，并采用方差分析、t检验、多元逐步回归分析方法分析人口学特征对护士专业自我概念的影响。结果 3所三甲医院妇产科护士专业自我概念得分为（86.23±11.68）；单因素分析年龄、护龄、职称、编制、轮值夜班以及延迟下班有统计学意义，多元逐步回归分析护龄、职务、编制和是否上夜班进入回归方程，解释了妇产科护士专业自我概念50.5%的变异。结论 针对妇产科护士专业自我概念现状，护士本身和护理管理者需共同努力，结合其影响因素，共同提高专业自我概念、提高工作满意度。
关键词：妇产科护士 专业自我概念 现状 影响因素
本研究采用护士自我专业概念量表对妇产科护士专业自我概念的现状及影响因素进行探讨，充分发挥积极因素的促进作用，限制负性因素的影响，提高妇产科护士的专业自我概念，稳定妇产科护士队伍。
1 对象与方法
1.1 对象
本研究采用便利抽样的方法，抽取天津市3所三级甲等医院妇产科护士98名，入选标准：①持有中华人民共和国护士执业证书；②从事临床护理工作1年以上；③无精神疾病和意识障碍疾病，④本次调查知情同意。排除标准：①返聘、退休护士；②进修护士。
1.2 方法
1.2.1调查方法与工具
本研究采用问卷调查法。调查工具包括研究者自行设计的一般资料问卷以及护理专业自我概念量表（PSCNI）。一般资料问卷包括括护士的年龄、护龄、婚姻状况、职称、职务、文化程度等。护理专业自我概念量表（PSCNI）用于测量临床护士的专业自我概况。由Arthurl992年研制，中文版量表的信度和效度检测量表分半信度为0.86，Cronbachs =0.84[1]。总分75分以上表示积极的专业自我概念，得分越高，提示专业自我概念越强。
1.2.2资料的处理
使用SPSSl3．0版本的软件包进行统计分析。
2 结果
2.1 妇产科护士专业自我概念水平
采用护理专业自我概念量表测量妇产科护士专业自我概念。总得分（86.23±11.68）分，条目均分为（2.87±0.39）分，各维度得分见表二。
表二 调查对象专业自我评价概念得分（分，X(_) ± s）
注：复相关系数R=0.625，决定系数R2=0.511，调整后R2=0.505
3 讨论
在妇产科护士的专业自我概念的五个维度中，得分最高是的技能，这是由于专业技能是从事护理工作所必备的最基本的能力，是护理教育和护理培训及考核的重点[2]，也是护理核心能力构成的基础，护士以掌握较高的专业技能而感到自豪；得分最低的为满意度，这是由于护理工作一方面繁重琐碎责任重大，另一方面却难以得到社会的认同，发生医患矛盾时又首当其冲等。而由于当前人们对下一代的高度重视导致在妇产科更容易发生一些医患矛盾，从而导致其专业满意度低。
从单因素分析结果可知，年龄、护龄、职称、编制、轮值夜班以及延迟下班具有统计学意义。在多元逐步回归分析中护龄、职务、编制和是否上夜班进入回归方程。根据马斯洛的基本需要层次理论，自我实现的需要是最高层次的需要，而随着工作年限的增长以及职称的提升，护士在医护群体及患者中的认同度也在不断提升，自我实现的需要能够得到很大的满足，专业自我概念水平较高。同时，具有一定职务的护士，具有较强的领导和协调能力、较高的灵活性和满意度，即使在工作生活中遇到一些突发事件，也能够从其他方面获得相应的支持和鼓励，从而维持较高的专业自我概念水平。而编制以及是否上夜班是影响年轻护士专业自我概念非常重要的因素。由于政策等方面的原因，妇产科合同制护士大都学历及职称较低、而且需要经常上夜班，较低的收入及较大的社会压力会降低其归属感。同时，虽然经过专业的护理学习，但是这类护士缺乏工作经验，遇到突发事件不能够很好的处理，事后容易造成自我认同感降低[3]。
护士本身需要调整好自身心态，特别是在学校中形成的职业期望在与实现职业状况有巨大的差距时，更要充分发挥职业心理素质，同时认识到自身能力是取得职业认同、获得更多人支持的前提条件之一。护理管理者（特别是医院），重视构建能调动护士工作积极性、主动性与创造性、建立物质和精神均能够得到满足的护理管理模式，提高护士福利待遇，生活上关心低年资护士，建立公平公正的用人和晋升制度，提供平等机会和晋升的平台，重视适当的鼓励机制，护士本身和护理管理者共同努力，提高专业自我概念。
参考文献：
[1]王凤春，韩翠存．助产士工作压力源及应对措施的研究进展[J]．现代护理，2008，14（6）：729—730．
[2]李莉，刘霞．护士主动离职原因分析[J]．中国护理管理，2011，11（6）：45-48．
[3]林艳.儿科护士专业自我概念及影响因素调查研究[J].护理学杂志，2013，28（7）：49-51.
论文作者:高德娟
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第5期
论文发表时间:2017/6/28
标签：护士论文; 自我论文; 概念论文; 妇产科论文; 专业论文; 因素论文; 较高论文; 《中国误诊学杂志》2017年第5期论文;