湖南省邵阳市新宁县人民医院 湖南邵阳 422700
【摘 要】目的:研究妊娠高血压综合征产妇的临床护理方法,并对其护理对策进行分析。方法:从2014年4月到2015年5月,选取我院的80例妊娠高血压综合征产妇为研究对象,将其分为观察组和对照组两组,其中对照组40例患者采取常规护理,观察组40例患者在进行常规护理的同时采取多项护理干预,比较两组患者的护理效果。结果:度、中度、重度占比分别为12.50%、35.00%、52.50%,与对照组的45.00%、17.50%、37.50%相比,病情控制显著优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组进行常规护理的同时采取多项护理干预的新生儿体重、畸形死亡、Apgar评分等新生儿情况均好于对照组仅进行常规护理,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:对妊娠高血压综合征产妇采取相应的护理对策,能够改善产妇生活质量,有利于妇婴健康,值得临床进一步推广。
【关键词】妊娠;高血压综合征;护理方法
高血压综合征是妊娠期的常见病之一,是孕产妇、围生儿死亡的主要原因,严重的影响了母婴的健康,其发病率在我国极高。其发病机制为患者的全身小动脉出现痉挛从而导致高白尿、高血压、水肿等,严重的患者还会出现抽搐、心肾功能衰竭等情况,因此需要医护人员高度重视此疾病[1-2]。有研究表明,对妊娠高血压综合征患者采取适当的护理干预,可降低母婴的并发症和死亡率,提高产妇生活质量,改善不良结局。鉴于此,本文通过对比进行常规护理的同时采取多项护理干预措施和只进行常规护理两种方案得到了一些结论,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年4月~2015年5月我院的80例妊娠高血压综合征产妇为研究对象,患者均通过医院伦理委员会批准,均签署知情同意书。将其分为观察组和对照组两组,其中观察组40例患者,对照组40例患者。观察组年龄在22岁至38岁间,平均年龄为30±1.3岁,孕周28~36周,平均32±2.1周。对照组年龄在20岁至35岁间,平均年龄为27.5±2.9岁,孕周29~38周,平均32.5±2.4周。两组在年龄、孕周等方面比较。差异无统计学意义(P>0.05)。具有可比性。
1.2病例选择标准
纳入标准:①产妇单胎头位,且配偶健在。②首次妊娠,无精神疾病和沟通障碍,无其他妊娠期合并症。排除标准:①原发性高血压。②严重肝肾功能障碍者。
1.3护理干预方法
对照组采用常规护理干预,包括饮食、环境、用药指导等方面的护理。观察组在进行常规护理的同时,采取多项护理干预措施:①心理护理。加强与患者的心理沟通和交流。大多数妊娠高血压综合征患者得知自己的病情,就会担心腹中胎儿和自身健康,容易出现焦虑不安、恐惧紧张等不良情绪,因此医护人员应该对患者进行心理干预,让患者保持积极健康良好的心理,积极配合治疗。②健康教育。医护人员对妊娠高血压综合征产妇进行定期健康培训和必要的产前检查;保证患者每天有充足的卧床休息时间,尽量保持左侧卧位;患者应该建立合理的膳食结构。③围生期护理。护理人员要对患者的病情变化做好监护,严密观察血压、呼气及尿量等情况,一旦患者出现了呕吐、恶心、眼花、头痛以及胸闷等症状,需要及时向主治医生汇报,做好急救药物和仪器等准备。
1.4 疗效评价
按照国家卫生部颁布的妊娠高血压综合征的分类标准将妊娠高血压综合征分为轻度、中度、重度三类。患者血压轻度升高,同时伴有轻度尿蛋白或(和)水肿则为轻度;患者血压在150/100 mm Hg(1 mm Hg=0.1333 kPa)以上,但未超过160/110 mm Hg,尿蛋白(+)则为中度;患者血压在160/110 mm Hg以上,尿蛋白(++~+++),并带有不同程度的水肿则为重度。同时观察新生儿体重、畸形死亡、Apgar评分等情况。
1.5统计学处理
采用SPSS 17.0软件包进行统计学处理。正态分布计量资料采用MEAN±SD表示,两组间比较应用独立样本t检验,非正态分布计量资料的比较应用秩和检验,计数资料采用例数或百分率表示,应用X2检验或Fisher精确概率法进行两组比较,P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组产妇病情控制情况比较
观察组轻度、中度、重度占比分别为12.50%、35.00%、52.50%,与对照组的45.00%、17.50%、37.50%相比,病情控制显著优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。详见表1。
注:与对照组相比,*P<0.05
3 讨论
妊娠高血压综合征属孕产妇妊娠期常见疾病,是孕产妇、围生儿死亡的主要原因,严重的影响了母婴的健康,其发病率在我国极高。其主要临床症状包括水肿、蛋白尿、高血压等,严重者可同时伴有胸闷、眼花、头晕、心肾功能衰竭、抽搐等症状,严重威胁孕产妇和新生儿的生命健康[3]。目前国内外关于如何控制妊娠高血压综合征患者的护理安全一直是医学领域的研究热点和重点。有研究表明,对妊娠高血压综合征患者采取适当的护理干预,可降低母婴的并发症和死亡率[4]。母婴的安全是医疗护理的基本原则,孕期接受健康教育、心理护理等临床护理干预措施,可缓解孕产妇临床症状,改善母婴生存情况,因此患者对医院的医疗护理要求越来越高,采用心理和健康护理相结合的方法,可以减少医疗事故的发生。在提高产妇对此类疾病的认识度的同时,舒缓其心理负担和负面情绪,显著提高患者治疗依从性,进一步的交流与沟通又可和谐护患关系。
本文通过对比进行常规护理治疗的同时采取多项护理干预措施和只进行常规护理两种方案,结果发现,观察组进行正常药物治疗常规护理的同时采取多项护理干预的病情控制显著优于对照组,与邢娜等人报道一致[5],表明在提高产妇对此类疾病的认识度的同时,舒缓其心理负担和负面情绪,显著提高患者治疗依从性,进一步的交流与沟通又可和谐护患关系,进而妊娠高血压综合征患者的安全隐患明显降低。观察组进行常规护理的同时采取多项护理干预的新生儿体重、畸形死亡、Apgar评分等新生儿情况均好于对照组仅进行常规护理,与王天真等人报道一致[6],表明加强护理干预可显著降低产妇子痫发生率,改善母婴生存质量,具有积极的临床使用价值。
综上所述,对妊娠高血压综合征产妇采取相应的护理对策,能够改善产妇生活质量,有利于妇婴健康,值得临床进一步推广。
参考文献:
[1]闫培霞.产前护理在妊娠高血压综合征产妇中的临床价值[J].实用妇科内分泌电子杂志,2015,01(12):128-129.
[2]崔止珠.对妊娠高血压综合征产妇进行产前护理干预的效果分析[J].当代医药论丛,2014,15(14):83-84.
[3]程东雁.早期护理干预对妊娠高血压综合征的临床预后影响[J].海南医学院学报,2012,08(08):1129-1131.
[4]陈杰丽.优质护理服务在妊娠高血压综合征产妇产后出血护理中的应用效果观察[J].中国实用医药,2015,08(13):238-239.
[5]邢娜.护理干预对妊娠高血压综合征产妇的效果分析[J].世界临床医学,2015,01(11):35-36.
[6]王天真.产前护理在妊娠高血压综合征产妇中的应用效果[J].中国实用医药,2014,23(14):221-222.
论文作者:欧阳欢欢
论文发表刊物:《航空军医》2017年第6期
论文发表时间:2017/5/15
标签:高血压论文; 综合征论文; 产妇论文; 患者论文; 对照组论文; 常规论文; 统计学论文; 《航空军医》2017年第6期论文;