(吉林市中心医院手术室; 132011)
【摘要】目的：研究手术室护理管理对骨科手术患者医院感染发生率的影响。方法：在2016年10月到2017年10月，选择医院收治的104例骨科手术患者，采用随机分组的方式，分成对照组和观察组，每组分别纳入52例患者。对照组患者的护理管理方式为常规护理管理，观察组患者的护理管理方式为手术室护理管理。就两组患者发生医院感染的机率，以及两组患者对护理的满意度情况做出比较。结果：观察组患者有3.85%的机率发生医院感染，对照组患者有19.23%的机率发生医院感染，具有显著的差异（P＜0.05）。观察组患者达到了96.15%的护理总满意率，对照组患者达到了73.08%的护理总满意率，具有显著差异（P＜0.05）。结论：对骨科手术患者，采用手术室护理管理的方法，能够使发生医院感染的机率降低，患者对护理更加满意，效果更理想。
【关键词】手术室护理管理；骨科手术；医院感染；发生率
【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2018）10-0139-01
一些骨科疾病的治疗，需要采取手术的方法，而骨科手术都会对患者造成较大的创伤，因此容易发生医院感染的并发症，不利于患者的治疗和康复。骨科手术都有很强的侵入性，需要进行复杂的操作，花费较长的时间。患者手术中会出血较多，有较大的创面，因而更容易发生医院感染。对于医院感染的控制，护理管理是一种必要的手段，还将会直接影响到手术室的护理质量与护理安全。为了使骨科手术患者发生医院感染的几率得到控制和降低，需要采取有效的护理管理措施。所以，本文在2016年10月到2017年10月，选择医院收治的104例骨科手术患者，研究手术室护理管理对骨科手术患者医院感染发生率的影响。
1资料与方法
1.1一般资料
在2016年10月到2017年10月，选择医院收治的104例骨科手术患者，采用随机分组的方式，分成对照组和观察组，每组分别纳入52例患者。对照组52例患者包括了28例男性患者，还有24例女性患者，年龄在25-76岁，平均年龄为（37.6±4.4）岁；观察组52例患者包括了30例男性患者，还有22例女性患者，年龄在23-75岁，平均年龄为（37.2±4.6）岁。纳入标准：骨科收治的患者，接受手术治疗，符合手术指征，患者知情同意，医学伦理委员会批准。排除标准：患有手术禁忌症，自身有免疫缺陷，有其它的慢性基础疾病。在性别、年龄等一般资料上，两组患者比较后没有发现显著差异（P＞0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组
在对照组患者的护理管理中，应用常规护理管理方法，按照医院规定流程和规范操作，对医生和护士的职责分工加以明确。
1.2.2观察组
在观察组患者的护理管理中，应用手术室护理管理方法，①定期对手术室护理人员进行培训，使其更了解医院感染知识，熟悉如何发现医院感染风险因素，并控制消除。将护理人员无菌操作意识进行强化，通过考察理论知识与操作技能加以提升。要规范护理操作流程，监督实施情况，确保护理质量安全。②对手术室物品严格管理，妥善处理特殊感染手术医疗用品，严格按照标准流程处理。特殊感染患者使用过的物品，应保证6小时以上的自净，并妥善消毒杀菌处理后才能使用。护理人员进入手术室，必须进行消毒，更换专用衣裤和鞋帽。③对手术室环境严格规范，严格控制空气净化，合理使用空气净化空调系统，将手术室定向流动、压力梯度保持分布平稳。及时消毒，清除空气中细菌，避免空气传播。在手术期间，对人员进出和物品进入都要严格控制，以免携带细菌进入。④使用完的手术器械，根据标准流程清洗打包，统一消毒处理。骨科手术使用的一次性医疗物品，植入材料等，要严格管理，从进货阶段就严格控制，保证产品质量。手术当中使用抗生素，要严格规范，避免滥用抗生素的行为[1]。
1.3观察指标
就两组患者发生医院感染的机率，以及两组患者对护理的满意度情况做出比较。
1.4统计学处理
研究得出数据通过SPSS19.0软件统计处理，以数（n）或率（%）表示计数资料，以x2检验，P＜0.05说明差异有统计学意义。
2结果
观察组患者有3.85%的机率发生医院感染，对照组患者有19.23%的机率发生医院感染，具有显著的差异（P＜0.05）。
表1 对医院感染发生率两组患者的对比[n(%)]（n=52）
注：相比于对照组，*P＜0.05。
3讨论
在骨科手术之后，有一定的机率会发生医院感染，这是一种比较常见的并发症，指的是在医院期间发生的感染。任何科室中都有发生医院感染的可能，但是骨科手术患者的发生率更高。这是因为骨科手术通常都具有很大的侵入性和创伤性，手术中需要对患者做比较大的切口和创面，造成患者手术中出血多。另外骨科手术时间都比较长，也增加了患者发生医院感染的机率。医院感染对患者有较多的不良影响，会增加患者医疗费用，延长患者住院时间，甚至还可能引起患者其它疾病，且有造成患者死亡的可能。因此，为了有效的控制医院感染，要注重加强护理管理，对可能引起医院感染的因素进行有效的控制，从而确保患者的安全。在骨科手术患者中，采用手术室护理管理的策略，通过对护理人员的培训，提高其控制医院感染的意识与能力，有利于提高护理安全。手术中使用的医疗用品和设备器械等，都需要保证严格消毒。手术操作要严格遵循无菌操作规程，手术中严格控制人员和物品出入，防止携带细菌进入。对手术室的空气环境等，也要严格消毒，控制空气中的细菌微生物含量，减少医院感染发生的可能[2]。
综上所述，对骨科手术患者，采用手术室护理管理的方法，能够使发生医院感染的机率降低，患者对护理更加满意，效果更理想。
参考文献:
[1]周军,王红,卢红霞.手术室护理管理对骨科手术患者医院感染发生率的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(8):16-18
[2]丁宝,薛东芳,潘娜.手术室护理管理对骨科手术患者医院感染发生率的影响[J].齐鲁护理杂志,2016,22(6):102-103
论文作者:王晓霞
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第10期
论文发表时间:2019/3/11
标签：患者论文; 骨科论文; 医院论文; 手术论文; 手术室论文; 发生论文; 机率论文; 《中国医学人文》2018年第10期论文;