中国航天科工集团七三一医院 100074
摘要：目的：将CT检查、MRI检查分别应用在脊柱外伤患者的诊断中，比较及评估两种影像学检查方式的临床价值。方法：此文收入并展开分析的资料是2017年1月至2017年12月本医院予以诊断以及治疗的58例脊柱外伤患者，对58例患者都实施CT检查、MRI检查，研究并关注全部患者的检查结果。结果：CT检查对骨折线、椎弓骨折的检出情况明显优于MRI检查结果，P<0.05，显示数据之间具有统计学意义，MRI检查对脊柱外伤患者脊髓损伤、软组织损伤、韧带损伤的检出情况明显优于CT检查结果，P<0.05，显示数据之间具有统计学意义。结论：在脊柱外伤患者的临床诊断中采取CT检查、MRI检查各存在一定的优劣势，需要按照患者的实际状况合理选取影像学检查方式。
关键词：CT；MRI；脊柱外伤
脊柱外伤主要是因为受到暴力的冲击、发生车祸、自高处坠落等因素而导致，严重危害患者生活质量。以往，临床上多采取X线检查方法对脊柱外伤患者予以临床诊断，近些年来，CT检查、MRI检查在脊柱外伤患者的诊断中也逐渐推广应用[1]。本文将2017年1月至2017年12月本医院予以诊断以及治疗的58例脊柱外伤患者临床资料纳入分析数据，比较及评估将CT检查、MRI检查两种影像学检查方式分别应用在脊柱外伤患者诊断中的临床价值。
1.资料与方法
1.1 基础资料
本文添加到研究分析中的数据是2017年1月至2017年12月本医院予以诊断以及治疗的58例脊柱外伤患者，女比男是18比40，年龄最小21岁，最大79岁，（54.63±3.48）岁是其年龄平均值。纳入标准：确诊存在脊柱外伤；患者与其家属均认真阅读并签字知情同意书，上报医院医学伦理会审查及通过。排除标准：存在精神障碍；存在神经退行性疾病。
1.2 方法
58例脊柱外伤患者均先后行CT和MRI检查，CT检查方法：采用西门子64排 128层CT，将患者的病变脊椎用作扫描中心，开展螺旋扫描检查，选用电压120kV，电流330mA，将扫描速率设为每周1s，将层厚设为5.0mm，完成扫描检查后，对图像拆薄至1.0mm予以MPR及VRT重建。MRI检查方法：采用美国GE 1.5T signa HDXT，对患者开展常规轴位和矢状位的扫描检查，部分部位增加冠状位的扫描检查，将层厚设为4.0mm，将层间距设为4.0mm，选取矩阵为256×256，选取STIR序列T2WI、FSE序列T1WI、FRFSE序列T2WI，将T1WI的TE设为10ms到20ms，将TR设为400ms；将T2WI的TE设为105ms到120ms，将TR设为3440ms。
1.3 相关指标
观察脊柱外伤患者的CT检查结果及MRI检查结果，主要是分析两种影像学检查方式对脊柱外伤患者的骨折线、脊髓损伤、软组织损伤、椎弓骨折、韧带损伤的检出情况。
1.4 统计学分析
脊柱外伤患者的骨折线检出例数、脊髓损伤检出例数、软组织损伤检出例数、椎弓骨折检出例数等表示成例数（n）或率（%）形式，开展卡方检验，数据输入到统计学软件（采取SPSS 21.0）开展检测后，呈现P<0.05，表明数据有统计学意义。
2.结果
得到的检查结果数据显示，CT检查对脊柱外伤患者骨折线的检出例数、椎弓骨折的检出例数与MRI检查结果予以数据对比，前者更多，P<0.05，有数据之间的统计学意义，MRI检查对脊柱外伤患者脊髓损伤的检出例数、软组织损伤的检出例数、韧带损伤的检出例数与CT检查结果予以数据对比，前者更多，P<0.05，有数据之间的统计学意义。
表1 脊柱外伤患者的CT检查结果及MRI检查结果分析并研究
3.讨论
脊柱外伤是临床诊治中比较常见的骨科外伤性疾病之一，应尽早诊断，以便及时治疗和获得良好预后[2-3]。目前，脊柱外伤患者的诊断方法比较多，CT检查及MRI检查均是临床应用比较多的影像学检查手段[4-5]。
本文相关结果数据显示，脊柱外伤患者采取CT检查对骨折线、椎弓骨折的检出例数显著多于MRI检查结果，P<0.05，呈现数据之间具有统计学意义，而MRI检查对脊髓损伤、软组织损伤、韧带损伤的检出例数显著多于CT检查结果，P<0.05，呈现数据之间具有统计学意义。可以看出，CT检查对骨折线、椎弓骨折的检出情况较好，可以检出骨折碎片，而且，不同组织对于X线的穿透情况以及吸收状况也具有一定差异，患者对应位置表现出比较高灵敏性的反馈信息，有助于对脊柱外伤患者予以明确诊断；MRI检查对脊髓损伤、软组织损伤、韧带损伤的检出情况比较敏感，诊断得到的数据能够经由磁共振信号传至计算机并使其成像，可以清晰呈现出患者的脊髓损伤及韧带撕裂状况，进而获得良好诊断效果。
综上所述，在脊柱外伤患者的临床诊断中采用CT检查、MRI检查分别具有一定的诊断优势，应根据脊柱外伤患者的实际状况合理选用影像学检查方式。
参考文献：
[1] 吴陈欢，郭璇，程中华等.脊柱外伤患者的CT及MRI影像表现及诊断价值比较[J].中国CT和MRI杂志，2016，14（7）：118-120.
[2] 林歆，毕诗诚，黄伟浪等.CT 与 MRI 诊断脊柱外伤的临床价值分析[J].医学影像学杂志，2015（6）：1127-1129.
[3] 曹在民，张雪松.脊柱外伤磁共振影像表现及损伤检出率研究[J].解放军医药杂志，2017，29（11）：104-106.
[4] 郑亮.MRI与CT两种影像学检查方法应用于脊柱外伤 诊断的临床价值对比分析[J].影像研究与医学应用，2017，1（15）：12-13.
[5] 韦海和.脊柱外伤患者的CT及MRI影像表现及诊断价值比较[J].影像研究与医学应用，2017，1（17）：32-33.
论文作者:黄书强
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第29期
论文发表时间:2018/11/28
标签：外伤论文; 脊柱论文; 患者论文; 检出论文; 损伤论文; 例数论文; 数据论文; 《中国误诊学杂志》2018年第29期论文;