摘要：目的 探究行闭合复位小切口内固定法治疗股骨颈骨折患者的护理体会。方法 选取本院2014年5月~2015年7月收治的30例行闭合复位小切口内固定治疗的股骨颈骨折患者，并采用抽签的方式将其分为2组，对照组患者实施常规护理，观察组实施全方面护理，并对两组患者的骨折愈合效果与护理满意度情况进行对比。结果 观察组患者总有效率比对照组（93.33% VS 73.33%），（P<0.05）；观察组患者满意度比对照组高（93.33% VS 66.67%），（P<0.05）；差异有统计学意义。结论 行闭合复位小切口内固定法治疗股骨颈骨折患者采用全面护理，可使患者的骨折更好的愈合，提高患者的护理满意度。
关键词：股骨颈骨折；闭合复位小切口内固定；护理体会
股骨颈骨折在老年人群中发病率较高，由于老年人髋周肌肉群退变、骨质疏松以及撞击等因素的影响，引发的股骨颈断裂，主要表现为腹股沟中点存在压痛感与髋部疼痛等，临床上通常采用内固定方式治疗[1]。相关研究显示：股骨颈骨折患者采用内固定治疗后实施全方面护理干预，可使骨折快速愈合[2]。本研究探究了闭合复位小切口内固定法治疗股骨颈骨折患者的护理体会，现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取的30例行闭合复位小切口内固定治疗的股骨颈骨折患者，均来自于本院2014年5月~2015年7月这一期间，并采用抽签的方式将其分为2组，对照组15例患者中，有男性9例，女性6例，最小年龄61岁，最大年龄81岁，平均年龄（65.4±5.1）岁。观察组15例患者中，有男性8例，女性7例，最小年龄62岁，最大年龄83岁，平均年龄（66.4±6.2）岁。两组患者性别等基本资料的对比无显著性差异，组间可比较（P>0.05）。
1.2方法
对照组患者实施常规护理，主要包括将注意事项告知患者、对并发症情况密切观察等；观察组患者实施全方面护理，具体操作如下：首先，心理护理：加强和患者的沟通与交流，对患者的身心状态全面评估，与患者的实际情况有效结合，实施相应的健康教育与心理护理。对患者的主诉耐心倾听，对患者予以心理疏导与支持，指导患者建立科学的心理防御机制。将手术并发症、注意事项等内容详细向患者介绍，根据不良反应情况实施针对性的解决对策。其次，体位护理：与患者骨折的实际情况有效结合，指导患者选择正确的体位，如卧位或坐位等，为患者提供软靠背与坐垫等，根据惯着实际需求，提供靠背与床头支架，进而使患者保持良好的体位。再次，饮食护理：对于患者病情的不同，制定合理、有效的饮食方案，确保维生素与蛋白质等充分摄取，多食用营养丰富且健康的食物，帮助患者更好的消化与吸收，促使患者机体免疫力和抵抗力的显著提高，使并发症发生率有效降低。最后，并发症护理：对肺栓塞和深静脉血栓有效预防。术后立即帮助患者进行膝、踝关节屈伸运动，指导其及早下床活动，如果产生深静脉血栓，应立即进行氧气治疗，并告知医生，配合医生予以气管切开或插管治疗。加强对患者皮肤的清洁，保证皮肤的干燥，预防褥疮的出现。
1.3观察指标
根据本院自制护理满意度调查表，调查患者对护理工作的满意度。
1.4疗效判定
21d后体征彻底消失，X线片显示骨折愈合较好为痊愈；体征明显改善，X线片检查显示骨折基本愈合为有效；体征没有缓解，X线片检查显示骨折愈合效果不显著为无效。
1.5统计学分析
选择SPSS17.0统计软件统计，计数资料用%表示，选择X2检验，P<0.05，具有统计学意义。
2结果
2.1两组骨折愈合情况对比分析
由下表1所示：观察组患者总有效率93.33%，高于对照组的73.33%，（P<0.05）。
表1 两组骨折愈合情况对比分析 [n（%）]
3讨论
伴随我国人口老龄化的日益加剧，股骨颈骨折的发病率也越来越高。股骨颈骨折在临床上是一种严重的骨折类型，在骨折总数中占3%左右，股骨颈骨折的致残率较高，其致死率也较高，临床上通常采用内固定的方式治疗，且临床护理质量对手术效果具有直接的影响[3]。
全方面、系统的护理干预，可以促使手术的成功率明显提高，加快患者的康复。对患者实施心理护理，可使患者围术期内分泌较稳定，使其恐惧与焦虑等不良情绪明显缓解；对患者实施体位护理、饮食护理以及并发症护理，可以促使患者治疗效果显著提高，使患者体制明显增强，促使患者康复时间明显缩短，提高患者的护理满意度[4]。本研究结果表明：与常规护理相比，全方面的护理干预可以使行闭合复位小切口内固定治疗的股骨颈骨折患者的骨折更好的愈合，提高其护理满意度，与相关研究结果一致。
综上所述，行闭合复位小切口内固定法治疗股骨颈骨折患者采用全面护理，可使患者的骨折更好的愈合，提高患者的护理满意度。
参考文献：
[1]尹广位.闭合复位小切口内固定治疗股骨颈骨折的效果探讨[J].深圳中西医结合杂志，2015，25（6）：106-107.
[2]黄杰.闭合复位小切口内固定治疗老年股骨颈骨折40例[J].长江大学学报（自科版），2014，11（21）：29-30.
[3]楼宇梁，洪建军，余可和，等.不同直径空心钉闭合复位内固定治疗股骨颈骨折疗效分析[J].中国骨伤，2015，28（9）：792-795.
[4]张卫军.股骨颈骨折采用闭合复位小切口内固定治疗的护理对策[J].中国实用医药，2015，10（34）：197-198.
论文作者:刘佳莉
论文发表刊物:《健康世界》2016年第19期
论文发表时间:2016/10/25
标签：患者论文; 股骨颈论文; 满意度论文; 小切口论文; 并发症论文; 对照组论文; 体位论文; 《健康世界》2016年第19期论文;