(威远县人民医院 四川内江 642450)【中图分类号】R821.4+2 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2019）04-0042-02作为一种常见的消化系统疾病，萎缩性胃炎与为肿瘤的发病与病情进展密切相关，由于是一种慢性胃炎，很多患者在得病之后长期受到病痛折磨，还要担心存在病变的可能，但是很多人在四处求医之后依然没有根治。那么，萎缩性胃炎到底有没有那么“很吓人”呢？1 什么是萎缩性胃炎？萎缩性胃炎具有肠腺化生、幽门腺化生、不典型增生等特点，之所以称之为萎缩性胃炎，是因为其存在腺体或者是胃粘膜上皮的萎缩或减少，表现为黏膜基层增厚、变薄等。上腹部隐痛、嗳气、胀满、食欲不振、消瘦、贫血等都是萎缩性胃炎的表现。2 萎缩性胃炎的危害萎缩性胃炎是常见的危害性极大的一种疾病，患有此病后如果不及时去治疗，就会给患者的日常生活造成非常不利的影响，那萎缩性胃炎的危害具体有什么呢?萎缩性胃炎的具体危害：（1）会经常性的在受到冷空气影响时候，打嗝症状不间断，采取保暖措施以后，打嗝症状又有所缓解，除此之外，还伴有食欲下降、浑身无力、恶心呕吐等症状；（2）最为常见的就是胃出血情况,主要的表现就是黑便，一般会出现粘膜萎缩变薄和糜烂出血以及血管外露的现象。出血量大的情况下，轻者会突然吐血，严重的时候患者会头晕，甚至出现休克。（3）吃东西的时候，腹部上半部分的疼痛就会比较强烈，这种症状在空腹的时候就会有所减轻，甚至慢慢消失。（4）大部分患者都会有在食物没有很好吸收的情况下出现腹部胀气。（5）萎缩性胃炎发生时，应及时就医，进行如胃镜等一系列的检查，切勿一拖再拖，从而耽误了萎缩性胃炎的最佳治疗时间。如若没能及时得到治疗，炎症细菌就会不断侵袭胃黏膜，导致其变薄及并发糜烂。（6）胃癌前期：胃部疾病的发展脉络一般为浅表性胃炎-萎缩性胃炎-肠化生或不典型增生- 胃癌，因此萎缩性胃炎的癌变与胃炎性增生密切有关，萎缩性胃炎容易发生癌变的情况有两种：患有恶性贫血症状的萎缩性胃炎患者，患癌的几率特别高，这就需要引起患者足够的重视；另外一种情况是萎缩性炎伴肠化及重度不典型增生者。3 萎缩性胃炎转化胃癌，究竟是真是假？3.1 只有极少数萎缩性胃炎患者会转化为胃癌萎缩性胃炎的病变特征主要为胃炎膜固有腺体萎缩，一般在老年人人群里比较多发，。根据目前临床证明，绝大多数萎缩性胃炎患者具有不错的预后效果，单也存在少部分人的癌变情况发生，总体来说，萎缩性胃炎的癌变概率极低，一般不超过百分之三。但有这么一种癌变几率明显增加的情况，就是胃炎膜出现不典型增生的时候，这一情况需要广大人群极为重视。3.2 肠化生范围月光越光，癌变的危险性越高胃粘膜萎缩性通常情况一般包括两种，一种是单纯萎缩，另一种是肠上皮化或者假幽门腺化生。因此，肠化生分布范围越广，发生胃癌的危险性越高。3.3 和幽门螺旋杆菌感染有关幽门螺旋杆菌是胃内部攻击因子的主要攻击因子，胃内部攻击因子及防御修复因子的失衡均与慢性萎缩性胃炎的发生有关而且大量的医学事实也证明，幽门螺旋杆菌感染存在于大部分的慢性活动性胃炎患者的胃黏膜中，对于萎缩性胃炎患者来说，在肠化前根除幽门螺旋杆菌，会明显改善病情，十分有利于病情的控制。3.4 萎缩性胃炎也可能一点症状都没有在大部分人的意识里，认为萎缩性胃炎是一种特别严重的胃病，具体的病症症状也会特别明显，其实，也并不是这样的，有些患者的症状也有可能不是很明显，因此说明了患者的症状和胃镜检查看到的病理结果不一定一致。3.5 定期复查很重要定期复查对于萎缩性胃炎患者的预后非常重要，只有通过复查，才能对萎缩性胃炎的具体病症情况深入了解，加强对该疾病的认知，有问题早发现早治疗，以免耽误最佳治疗时间。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆3.6 萎缩性胃炎属于能够治疗的疾病慢性萎缩性胃炎如果能够早期发现，及时治疗，病变部位萎缩的腺体是可以恢复的，慢慢转化成浅表性胃炎或者被治愈，所以广大的患者要对自己充满信心，积极配合医师进行治疗。4 萎缩性胃炎的治疗4.1 萎缩性胃炎久治不愈的原因（1）还没弄清楚导致萎缩性胃炎的原因，就开始漫无目的地治疗了。诸如营养供给不足、幽门螺杆菌感染、体内其他脏器的慢性疾病等多种致病因素都是导致萎缩性胃炎发生的关键，临床治疗时，必须先明确患者的实际病情，再给患者进行治疗方案的确定，保证临床治疗的科学有效；（2）具体工作中有许多患者并不具备典型的临床症状，基础治疗后，病情有所改善，随后不能长期的维持用药；（3）临床治疗无针对性，给药方案不能彻底消除患者的病因，许多患者是在用药后病情缓解，日常生活中便不再加强不良生活习惯的纠正，饮食结构异常造成久治不愈。4.2 萎缩性胃炎治疗的注意事项4.2.1 早发现，早治疗。多注意养胃是可以很快调养好的，每天坚持按时吃饭，饮食有规律，拒绝暴饮暴食，还有喝茶也能帮助调理体内气机，深度濡养胃部。患者要注重自身疾病知晓度的提升，懂得心理状态的稳定，对其自身病情控制有重要性，从而更加积极的接受治疗。让患者明白自身压力过大会对体内神经中枢和内分泌造成影响，致使胃黏膜的抵抗力降低，造成胃炎持续发展，久治不愈。萎缩性胃炎患者要对疾病具体的情况有正确的认识，保持健康乐观的心态，积极配合治疗。若思想压力过大，就会引起体内神经、内分泌紊乱，反而会降低胃粘膜抗病能力，加速胃炎的发展。4.2.2 良好的生活方式每个人可以根据自己的工作情况及生活状况，制定出一份适合自己的作息时间表，保持生活规律，纠正患者的不良生活习惯。日常生活中，注重戒烟戒酒，均衡饮食，禁止吃辛辣刺激性食物，如果需要用药，请及时反馈给医生，遵医嘱使用相关药物，比如阿司匹林等药物，防止其对患者的胃黏膜造成损伤，持续加重病情。4.2.3 针对性治疗萎缩性胃炎临床治疗时，禁止胡乱用药，要根据自己的病情遵医嘱用药，通过医生的专业指导，保证用药的合理性。如果患者疼痛严重，一般可以根据患者的实际病情给药胃黏膜保护剂；如果患者胃酸严重，导致其消化异常或不良，比如常见患者上腹饱胀感强烈，可以根据患者的病情让患者使用胃蛋白酶制剂或者维生素等，保证患者的病情得到针对性治疗。治疗萎缩性胃炎，需要遵循医嘱，在医生的指导下慢慢调整。对胃炎所产生的症状，如疼痛，可用些如铋剂、达喜等粘膜保护药;如因胃酸缺乏而致消化不好，产生上腹饱胀、喘气等，可用胃蛋白酶会剂和维生素对症处理。萎缩性胃炎，如果不及时治疗，可能会给身体带来巨大的危害，通过上述介绍，大家也应该了解了。我们也要提醒大家，一旦患上萎缩性胃炎，要及时治疗，否则很可能会延误病情，甚至恶化成胃癌。同时，日常生活中也要注意，养成良好的生活习惯，保护好自己的胃。
论文作者:苟华英
论文发表刊物:《中国保健营养》2019年第4期
论文发表时间:2019/9/22
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