新疆巴州库尔勒市维吾尔医医院 841000
摘要 目的:对缺铁性贫血的维吾尔医治疗方法进行探讨。方法:我院2014年9月-2016年9月收治诊断为缺铁性贫血的49例患者,其中15-25岁34例,25-35岁10例,大于35岁5例。本次研究中,轻度贫血40例,中度贫血7例,重度贫血2例。对59例缺铁性贫血患者的患病原因制定相关的治疗方案,并且通过观察疗效来总结经验。结果:轻度贫血患者多数由饮食不当引起,在注重饮食的基础上,也给患者给予调整体质和增强体力的维吾尔医药治疗,治疗4-5周后进行血常规复查,持续治疗8-10周后治愈率87.5%,好转7.5%、其他5%。中度贫血患者在治疗原发病的前提下调整体质,增强体力和提高免疫力、调整营养后治疗4周后的治愈率28.6%,持续治疗12周后治愈率42.8%,好转14.3%、效果不明显14.3%。重度贫血患者在治疗12周后好转83%。结论:而对于缺铁性贫血患者而言,应当早诊断、早治疗。
关键词 缺铁性贫血;维吾尔医治疗;治疗方法
一、前言:
缺铁性贫血是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血,在红细胞的产生受到限制之前,体内的铁贮存已耗尽,此时称为缺铁。缺铁性贫血的原因:一是铁的需要量增加而摄入不足,二是铁的吸收不良,三是失血过多等,均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。对于缺铁性贫血应该提高关注并积极预防治疗[1]。
二、分析:我院2014年9月-2016年9月收治诊断为缺铁性贫血的49例患者,其中15-25岁34例,25-35岁10例,大于35岁5例。本次研究中,轻度贫血40例,中度贫血7例,重度贫血2例。
三、缺铁性贫血的临床表现及诊断标准
1.1贫血的表现如头晕、眼花、心悸、乏力、易倦、耳鸣、活动后气短、面色苍白、皮肤黏膜苍白,严重者可发生贫血性心脏病、左心衰竭。
1.2组织缺铁的表现严重缺铁性贫血不但有贫血症状,而且可见因组织缺氧而导致的脏器功能减退,神经及精神异常,易激动,烦躁不安,注意力不集中,皮肤黏膜苍白、毛发干燥,指甲扁平、无光泽,部分患者指甲呈勺状(反甲),以及组织黏膜变化(如口腔炎、舌炎)等。
1.3引起缺铁性贫血的原发病表现如月经过多、黑便、痔疮出血、胃区疼痛、腹泻等。
一般以血红蛋白(Hb)为准,凡成人男性血红蛋白低于120g/L,女性低于110g/L即为贫血。根据血红蛋白的含量,贫血分为轻、中、重、极重四度:血红蛋白90~120g/L(女性110g/L)属于轻度,60~90g/L为中度,30~60g/L为重度,低于30g/L为极重度;新生儿血红蛋白145~120g/L属于轻度,120~90g/L为中度,90~60g/L为重度,<60g/L为极重度。
四、导致缺铁性贫血的原因 1、铁吸收不良 饮食中铁的生物利用度变化颇大。铁的转变和吸收受诸多因素如肠道环境、饮食内容和还原物质的影响。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆2、铁丢失过多 慢性失血是缺铁性贫血最常见的病因。慢性失血的原因众多,包括消化道出血、反复鼻出血、月经过多、频繁献血、出血性疾病等。3、铁摄入不足饮食中的含铁量大致与其所含的热量相关。4.需求增加,生长需求、妊娠和哺乳。
五、治疗方法:
1.积极去除可能导致铁缺乏及缺铁性贫血的病因积极治疗慢性失血性疾病。重视铁缺乏症的诊断和治疗,有利于防止铁缺乏的加重,降低缺铁性贫血的更加严重[2]。
2、饮食方面:高蛋白饮食,进食含铁丰富的食物、维生素丰富的食物以混合饮食为例,维持铁平衡。安排膳食时,首先要保证每日的食物中有足够的含铁量,同时还应注意膳食种类的搭配要有利于食物中铁质的吸收。
3、对于症状较轻的患者,以饮食治疗为主。饮食治疗2周后进行复查。
4、药物治疗:要根据病人的情况调整体质,为了改善消化功能和肝功能服用1.护肝布祖热颗粒,开水冲服,一次6g,一日3次,饭后服用。2.玫瑰花糖膏每日3次,每次20g饭后服用。为了增强体力和提高免疫力给予1.养心达瓦依米西克蜜膏一次3g,一日2次,饭后服用。2.复方罗布蒲开比尔蜜膏一次5g,一日2次,饭后服用。根据上述治疗方案调整好体质后,为补充铁给予1.铁落(铁锈)30g,西青果30g,毛诃子 30g,香附30g,百花旦(根)30g,干松30g,蜂蜜1200g,莳萝子15g,韭菜子15g,麝香3g,余甘子33g,酥油60g,荜拔30g,生姜30g,藏青果皮30g,胡椒30g, 等药物做成蜜膏,每日2次,每次10g饭后服用。2.石榴补血糖浆每日3次,每次50g饭后服用,可以得到较好的治疗效果。
六、结果:轻度贫血患者多数由饮食不当引起,在注重饮食的基础上,也给患者给予调整体质和增强体力的维吾尔医药治疗,治疗4-5周后进行血常规复查,持续治疗8-10周后治愈率87.5%,好转7.5%、其他5%。中度贫血患者在治疗原发病的前提下调整体质,增强体力和提高免疫力、调整营养后治疗4周后的治愈率28.6%,持续治疗12周后治愈率42.8%,好转14.3%、效果不明显14.3%。重度贫血患者在治疗12周后好转100%。
缺铁性贫血如何预防?
1、合理安排膳食,增进铁的吸收。安排膳食时,首先要保证每日的食物中有足够的含铁量,同时还应注意膳食种类的搭配要有利于食物中铁质的吸收。
2、制备和应用铁强化食品,预防缺铁性贫血。
3、积极去除可能导致铁缺乏及缺铁性贫血的病因积极治疗慢性失血性疾病。重视铁缺乏症的诊断和治疗,有利于防止铁缺乏的加重,降低缺铁性贫血的发生
4、动物性食物中肝脏、血豆腐及肉类中铁的含量高、吸收好,蛋黄、芝麻、芥菜、芹菜、紫菜、海带等中含有铁;饮食中既要食入一定量的肉类、肝脏、血豆腐,也要食用新鲜蔬菜;
5、茶、咖啡、牛乳、蛋、植物酸、麦麸等会减少铁的吸收。缺铁性贫血的治疗应以预防为主基础,保证早诊断,早治疗。
参考文献:
[1]张丽娟.缺铁性贫血的治疗方法探讨[J].北方医学,2013,10(5):102-103.
[2]莎吉丹,斯拉木.维吾尔医治疗缺铁性贫血41例临床观察[J].中国民族医药杂志,2014,23(6):19-20.
论文作者:艾买江·吐尔逊 麦麦提江·吐尔孙
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第8期
论文发表时间:2017/10/24
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