黑龙江省森工总（红十字）医院 黑龙江哈尔滨 150040
摘要：目的：探讨呼吸内科重症患者的临床护理方法及其效果，旨在为呼吸内科重症患者的临床护理提供参考。方法：选取2016年10月至2017年10月收治的60例呼吸内科重症患者，随机分为对照组（30例）与观察组（30例），对照组采取常规护理，观察组采取综合护理干预，对比两组护理效果。结果：观察组护理满意度高于对照组，P＜0.05；观察组遵医行为高于对照组，焦虑情绪轻于对照组，治疗时间短于对照组，P＜0.05；干预前两组肺功能相近，P＞0.05；干预后观察组肺功能优于对照组，P＜0.05。结论：护理干预对呼吸内科重症患者的临床效果显著，可有效缩短其呼吸机使用时间和ICU留观时间，降低病死率和不良事件，对患者预后有益，值得推广。
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关键词：护理干预；呼吸内科重症患者；临床效果
Abstract：Objective：To explore the clinical nursing methods and effects of severe patients in respiratory medicine，and to provide reference for the clinical nursing of severe patients in respiratory medicine. Methods：from October 2016 to October 2017，60 cases of severe respiratory medicine patients were selected and randomly divided into control group（30 cases）and observation group（30 cases）. The control group received routine nursing，while the observation group took comprehensive nursing intervention to compare the two groups of nursing effects. Results：the overall nursing satisfaction of nursing group was higher than the control group，P < 0.05；comprehensive nursing group compliance was higher than the control group，anxiety is lighter than the control group，the treatment time is shorter than the control group，P < 0.05；the two groups before the intervention of pulmonary function is similar to that of P > 0.05；comprehensive nursing intervention group pulmonary function than the control group，P < 0.05. Conclusion：the clinical effect of nursing intervention for severe patients in respiratory medicine is significant，which can effectively shorten the time of respirator use and ICU retention time，reduce mortality and adverse events，and is beneficial for the prognosis of patients，and is worthy of promotion.
Key words：nursing intervention；severe patients in respiratory medicine；clinical effect
呼吸内科重症患者轻者见胸闷、咳痰、咳嗽，重者见呼吸困难和呼吸衰竭，病死率高。据有关机构调查显示，近些年来，随着环境的日益恶化以及人们生活方式的改变，呼吸系统疾病在临床上的发病率成明显上升趋势，严重威胁了患者的健康和生命，已经成为国际上公共的卫生问题。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2016年10月至2017年10月收治的60例呼吸内科重症患者，随机分为对照组（30例）与观察组（30例），其中对照组男性患者16例，女性患者为14例，年龄分别为45～70岁，平均年龄为（56.23±1.23）岁；其中肺炎5例，支气管炎3例，慢性支气管炎有10例，重症肺炎有12例，观察组中男、女患者均为15例，年龄为为47～72岁，篇，平均年龄为（57.34±2.14）岁；其中肺炎6例，支气管炎8例，慢性支气管炎有9例，重症肺炎有7例，经过对两组患者的年龄、性别以及患病状况比较，组间数据无差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组采取常规护理，观察组采取综合护理，观察组患者护理内容如下。
病情观察。对患者脉搏、血压、心率、呼吸、意识变化等体征进行严密观察，特别是呼吸节律、深度以及呼吸频率等，将其作为病情诊断依据；观察患者咳痰、咳血、以及咳嗽等症状，对患者诱发因素、并发症等做详细观察，加强对患者的巡护，避免哮喘发作，一旦患者出现缺氧症状，要及时给氧，做好血气、心电监护，并按照呼吸困难症状严重程度、检测指标等对氧流量进行调节。
用药护理。若药物使用过量可导致患者发生药物中毒，严重的情况下还可直接导致患者死亡情况的发生，因此护理人员在遵医嘱对患者用药时，应当准确掌握药物的使用量，严格控制患者的血药浓度，以防止血药浓度过高导致患者发生中毒情况。另外，为了使药效尽快发挥，可为患者建立两条静脉通路，分别用于普通药物以及特效药物的输注。而为患者进行静脉注射药物时，应当详细了解患者的用药史，以防止与其他药物发生反应。用药后应当加强对患者有无恶心、呕吐、心律失常等不良反应的观察，发现异常及时通知医生。
环境护理。为了将患者感染率降低，为其提供一个舒适的住院是十分必要的，并且这还能够促使患者用舒适的心情面对治疗。要注意定时对病房进行通风透气，将病房内温度控制在20℃左右，湿度控制在50%～60%左右，采用湿式清扫的方式对病房进行打扫，防止灰尘扬起；为了对交叉感染进行有效预防，定期对病房进行消毒处理，注意不能使用具有刺激性的消毒剂。
心理干预。重症患者因为病痛折磨再加上家属有意隐瞒病情，其往往会出现紧张、焦虑等不良情绪，甚至会出现抵触治疗的不良情况。因此护理人员应依据患者的具体心理状况对患者进行具有针对性的心理疏导，帮助患者消除不良情绪，促使其建立积极治疗信心，配合医护人员的相关工作。
1.3统计学方法
本次研究中所涉及到的各项数据均采用SPSS17.0软件进行数据处理，计量资料均采用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验进行组间对比；计数资料则以百分率（%）表示，采用χ2检验进行组间对比。若对比结果显示P＜0.05，则表示具有统计学意义。
2.结果
观察组护理满意度高于对照组，P＜0.05；观察组遵医行为高于对照组，焦虑情绪轻于对照组，治疗时间短于对照组，P＜0.05；干预前两组肺功能相近，P＞0.05；干预后观察组肺功能优于对照组，P＜0.05。
3.讨论
综上所述，护理干预对呼吸内科重症患者的临床效果显著，可有效缩短其呼吸机使用时间和ICU留观时间，降低病死率和不良事件，对患者预后有益，值得推广。
参考文献：
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[3]何雅梅，杨谨，吴素婷.护理干预在呼吸内科护理中重症患者中的应用效果分析[J].养生保健指南，2017（23）.
论文作者:张丽梅
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第5期
论文发表时间:2018/4/23
标签：患者论文; 呼吸论文; 重症论文; 对照组论文; 内科论文; 药物论文; 效果论文; 《中国误诊学杂志》2018年第5期论文;