【摘要】文章对新形势下护理部的职能进行归纳，指出护理部作为医院的职能部门，应在护理管理、业务培训、质量控制、护理教学、优质护理服务、护理风险防范以及医院感染防控等方面发挥积极作用，同时也对护理管理者在新时代、新形势下如何搞好护理管理提出了要求。
【关键词】新形势下；护理部；职能发挥
随着社会的进步、医学的发展，护理部的职能也发生了变化。护理部作为集全院护理业务、行政管理为一体的职能部门，在医院管理中发挥着至关重要的作用。如何适应新形式下医院管理的需要，充分发挥职能作用，确保护理质量和安全，成为护理管理者值得深思和探讨的问题。结合工作实际我们认为应从以下方面做好工作。
1发挥行政职能，做好组织协调
1.1掌握第一手资料，充分发挥参谋作用
护理部要经常深入科室检查、指导，掌握科室工作动态，及时发现问题，进行协调解决，并及时向有关领导反馈。在护理工作计划制订、护理人力资源合理使用、护士职称评定、技能操作竞赛、重要工作安排等方面，要及时向院领导提出合理化建议和方案。
1.2培养五种能力，充分发挥管理职能
1.2.1重大护理问题的决策能力。护理部要经常深入科室，跟班作业，边检查监督，边协调指导，以便对重大护理问题、重要护理工作做出正确的研判和决策。
1.2.2突发事件中护理抢救的指挥能力。凡重大抢救工作，护理部主任必须亲自到场进行组织指导和指挥，使护理人员做到招之即来，来者能战，紧张而有序地配合抢救工作。
1.2.3护理质量检查评价能力。质量是永恒的主题，护理部应加强质量控制，采取随机检查和定期检查相结合的方法不断进行质量监控，定期进行护理质量评价，使护理质量达到持续改进和提高。
1.2.4院内护理活动的组织能力。通过全院性的护理活动，如纪念“5.12”国际护士节、岗位知识技能竞赛、演讲比赛、礼仪表演等，激发护理人员对本职工作的热爱，树立职业信念。
1.2.5人力资源调配能力。护理部应制定紧急状态下人力资源调配方案，遇有应急事件、指令性任务、工作量突增时，随时进行人力资源的调配。
1.3优化群体形象，营造良好的氛围
护理部良好的群体形象是发挥职能作用的前提，增强服务意识是发挥职能作用的关键。一个完美的、能唤起被管理者心身舒适反应的群体形象是在观念上服从，在水平上敬佩，在能力上信服，在感情上信任，只有这样才能营造和谐的人文环境。
1.3.1充分发挥护士长的管理职能
护士长的管理效能是提高护理水平的关键，护士长是最基层的护理管理者，病区管理水平的高低、服务态度的优劣与护士长的工作经验、人格魅力、综合素质有很大的关系。护理部要充分发挥护士长的主管能动性，确立他们在科室的领导地位，激励他们的工作热情，调动工作积极性。
1.3.2激发护士热情，提高护理质量
适当的压力是向前发展的动力，在工作中我们实行“因事设岗，以岗定人，能者上，庸者让”的用人机制，从而增强护士的竞争意识，提高工作积极性和责任心。护理部定期进行“三基”理论及操作技能考核，从而激发护士以最好的工作态度和最佳的技术水平投入到护理工作中去。
2发挥业务职能 提高护理管理效率与质量
2.1修订完善护理工作制度和岗位职责
根据卫生法律法规和规程，不断修订完善护理工作制度、标准、流程和护理岗位职责，并定期进行督导检查，提高护理工作效率和质量，促进护理质量持续改进。
2.2认真落实护理工作制度和岗位职责
落实护理工作制度和岗位职责，是发挥职能作用的保证。近年来，我院认真落实十八项核心制度，确保护理工作的惯性运转，做到日常工作有程序、技术操作有标准、班班工作有目标，从而保证护理工作高标准、好质量的完成。
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2.3加强质量管理，发挥监控作用
护理质量控制是医院护理管理工作的重要环节，应健全质量管理体系，成立院科两级护理质量监控组织，实行全员质量控制，定期和不定期对各护理单元实施检查考核，对存在的问题组织相关人员进行讨论分析，制定整改措施，最大限度地预防和减少缺陷事故的发生。
护理部对各科室检查、督导、考评中，重点抓好四个环节监控：
2.3.1护理人员的环节监控：对新入科、转科、实习护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点交代、重点跟踪、重点查房。
2.3.2病人的环节监控：新入院、新转入、危重、大手术后的病人，有发生医疗纠纷潜在危险的病人，要重点督促、检查和监控。
2.3.3时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。
2.3.4护理操作的环节监控：督导护理人员落实核心制度，对输液、输血、用药、手术等各环节正确执行查对和身份识别。
2.4加强继续教育，提高护理队伍的整体素质
护理人员素质是基础质量不可忽视的因素，只有高素质的护理队伍才能保证高水平的护理服务。我们通过多层次、多渠道鼓励护理人员进行学历教育和继续医学教育，对高年资护士、护理骨干，采取专科进修与短期培训相结合的方法，提高其知识技能；对低年资护士进行“三基”训练和岗位练兵；定期举办各种类型的研讨会和学术交流，让护理人员了解国内外护理动态和进展，学习新理论，不断提高业务素质。
3强化多种职能，全面推动护理学科的发展
3.1推进优质护理服务，为患者提供全面全程服务
大力推进优质护理服务，落实责任制整体护理，开展延伸护理服务，拓展服务内涵，实现护理服务由“被动服务为主动服务--主动服务为满意服务--满意服务为感动服务”的转变，从而为患者提供安全、优质、高效、满意的护理服务。
3.2强化医院感染管理 增强防范意识
自从有了医疗活动以来，医院感染风险就无时不在；自从有了医疗机构，医院感染问题就无所不在[1]。因此预防和控制医院感染是保障病人安全、提高医疗质量和维护人员职业健康的一项重要工作，也是护理部职能的一个重要方面。
3.3强化教学管理 实现教学相长
我院是一所三级综合医院，临床带教也是一项重要的工作。护理部作为护理专业职能部门，抓好护理教学工作责无旁贷。我们首先对带教老师进行严格的选拔、考核和管理，对护生采取“一对一个体化”教学模式[2]，带教老师对实习生全程跟随带教，做到“一看二练三放手”，改变了传统培训方法存在培养目标不明确，内容不具体等弊病[3]。
3.4做好护理风险评估，努力回避护理风险
护理风险包括护理差错事故、意外事件、护理纠纷、并发症等[4]，在临床上较多见的是护理差错事故，即因执行医嘱不当发生给药错误[5]，另外跌倒、坠床、管道滑脱等意外事件也较多见，因此应做好风险评估，防患于未然。
4小结
护理部作为医院的重要职能部门；护理管理作为医院管理的重要组成部分，在医院的各项工作中起着承上启下的作用。随着医疗卫生事业改革的进一步深入和病人服务需求意识的日益增强，护理管理者将面临着新的挑战，因此，作为护理管理者，要具有良好的管理素质、政治素质、业务素质、文化素质、职业素质和人文素质等，要不断提转变观念，更新知识，实现护理工作科学化、标准化、规范化、精细化管理。
参考文献
[1]国家卫生计生医院管理研究所医院感染质量管理与控制中心.医院感染管理文件汇编[M].北京：人民卫生出版社.2015：5
[2]闵丽华，温贤秀，梁礼莉，等.妇产科进修护士多形式培训实践与效果[J].护理管理杂志，2016，16（7）：496—497
[3]杨栋，张波，皱明，等.军医大学护理专业本科生培养目标的构建[J].护理管理杂志，2013，13（9）：645—647
[4]医学教育网.2015—08—19，16：36
[5]医学教育网.2016—09—29，15：30
论文作者:何红英
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第08期
论文发表时间:2019/7/2
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