摘要：目的：在妇产科急腹症临床诊断中，联合应用腹部超声、阴道超声，观察诊断效果。方法：择取本院于2013年3月-2016年2月期间收治的妇产科急腹症患者146例。按照患者就诊的先后顺序，划分为实验组与对照组，每组各73例。对照组患者接受腹部超声诊断，实验组患者接受腹部超声诊断+阴道超声诊断，对比两组患者的诊断效果。结果：实验组患者的诊断符合率为91.78%，对照组患者的诊断符合率为71.23%，两组数据进行组间比较，差异满足统计学意义，即P<0.05。结论：对妇产科急腹症患者行腹部超声+阴道超声诊断，与病理检查符合率相对较高，有利于提高早期诊断的有效性，为患者后期治疗提供科学有效的参考依据。临床应用价值显著，值得普及。
关键词：经腹部联合阴道超声；妇产科；急腹症；诊断价值
妇产科急腹症属于常见性疾病，该病症存在发病急的特点，如果患者没有及时接受有效治疗，极易威胁患者的生命健康与安全。由此可见，对妇产科急腹症患者进行早期有效诊断，对其后期治疗具有非常重要的影响。而腹部超声+阴道超声诊断，可以对患者运动功能进行实时、连续的动态观察，而且其不会对患者造成辐射影响[1]，是现阶段，妇产科急腹症临床诊断的主要措施和方法。
1 资料与方法
1.1一般资料
择取本院于2013年3月-2016年2月期间收治的妇产科急腹症患者146例。按照患者就诊的先后顺序，划分为实验组与对照组，每组各73例。其中，对照组患者的年龄介于20岁-47岁之间，平均为（33.52±5.31）岁；病程介于1h-5h之间，平均为（3.49±2.00）h。实验组患者的年龄介于19岁-46岁之间，平均为（33.48±5.29）岁；病程介于2h-6h之间，平均为（3.63±2.07）h。两组患者均存在急性下腹痛、不规律停经、白带增多、脓性白带、发热以及阴道出血等情况，对两组患者进行病理检查，均确诊为急腹症。本次实验两组患者均享有知情权，并签署了知情同意书。对比两组患者的一般资料，数据组间差异P>0.05，实验具有可行性。
1.2诊断方法
本次实验所应用的设备为GE730超声仪，腹部超声探头的频率设定在2MHz-5MHz范围内，阴道超声探头的频率设定在5MHz-9MHz范围内。对患者行腹部超声诊断之前，引导患者充盈膀胱，取患者仰卧位进行检查；对患者行腹部超声诊断之前，确保患者膀胱排空，取患者截石位进行检查。两种检查过程中，均是通过多个切面对患者子宫、附件以及盆腔进行扫描，对患者子宫形态以及大小进行测量，检查宫腔内是否存在孕囊，或是积液，附件是否有包块，并明确包块形态、边界、大小以及位置、孕囊等。对内部回声、周边脏器的关系进行扫描，观察盆腔、腹腔内部是否存在积液，并明确积液深度，对盆腔病灶血液特征进行详细记录。
1.3观察指标
对比两组患者的诊断检出率。
1.4统计学方法
本次实验择取SPSS19.0统计学软件分析两组妇产科急腹症患者诊断数据，计数资料体现为（n，%）的形式，χ2负责检验数据组间差异，计量资料体现为（ ）的形式，t负责检验数据组间差异，P＜0.05，可判定统计学差异显著。
2 结果
实验组患者的检出率为91.78%，对照组患者的检出率为71.23%，对比两组数据的组间差异，结果统计学意义显著，即P<0.05，详情见表1：
表1 两组患者检出率对比
注：P<0.05
3 讨论
本次实验过程中，分别对73例妇产科急腹症患者行腹部超声诊断、腹部超声+阴道超声诊断，结果显示，对照组患者的检出率为71.23%，实验组患者的检出率为91.78%，两组数据进行比较，组间差异符合统计学意义要求，即P<0.05，吻合王惠香[2]的研究成果。
妇产科急腹症属于常见性疾病，其发病机制具有较强的复杂性，而且存在发病急、进展快的特点，如果患者没有及时接受有效的诊断与治疗，极易增加患者的患病率和患者的精神负担。传统的腹部超声诊断，患者需要充盈膀胱，充盈程度难以有效控制，而且患者腹部脂肪层相对较厚，这些因素均会给诊断结果造成不良影响，而对患者行腹部超声+阴道超声诊断，不仅诊断分辨率良好，图像清晰，而且患者无需充盈膀胱，肥胖、肠管以及气体等因素均不会干扰诊断结果，诊断效果非常显著。而且腹部超声可以对患者盆腔进行广范围声像扫描，如果阴道探头扫描范围以外存在包块，腹部超声可以准确探查[3]。而阴道检查与盆腔内结构距离较近，例如，子宫、卵巢等，可以对微小病灶进行有效扫描，而且取样、显像便易。在妇产科急腹症早期诊断中，应用该方法，可以提高诊断的快速性、便捷性以及安全性。而且该诊断方法支持重复操作，经济性能良好，不会给患者造成巨大的经济负担。值得注意的是，临床应用过程中，医生必须准确掌握患者的既往病史，重复，或是连续观察非典型病理，并对超声图像进行详细分析，这样有利于减少漏诊、误诊等情况的发生概率，保证诊断结果有效[4]。
结语：
综上所述，在妇产科急腹症临床诊断中，对患者行腹部超声+阴道超声诊断，可以提高患者诊断的准确性，为患者的后期治疗提供有效依据，有利于改善患者的预后结局，提高患者生命质量与生活质量。
参考文献：
[1]杨小汉，高霞.经腹部联合阴道超声在诊断妇产科急腹症中的应用价值[J].中国初级卫生保健，2012，26（08）：65-66.
[2]王惠香.经腹部及阴道超声联合应用在妇产科急腹症中的诊断价值[J].现代预防医学，2011，38（02）：255-256.
[3]田淑英.经腹部联合阴道超声应用在妇产科急腹症中的诊断价值分析[J].临床合理用药杂志，2013，06（16）：134-135.
[4]王维容.经腹部及阴道超声联合应用在妇产科急腹症中的诊断价值分析[J].医药前沿，2013，07（19）：140-141.
论文作者:杨丽华
论文发表刊物:《健康世界》2016年第19期
论文发表时间:2016/10/26
标签：患者论文; 超声论文; 急腹症论文; 腹部论文; 妇产科论文; 阴道论文; 实验组论文; 《健康世界》2016年第19期论文;