（解放军八十八医院心内科 山东 泰安 271000）
【摘要】 随着急救医学的发展和完善,作为一名CCU的护士除要求具备较高的急救技术水平外,迫在眉睫的则是提高护理素质和医德修养。CCU是一个复杂、繁忙的环境,病人年龄不一,病种复杂,起病突然,病势凶猛,加之就诊人员知识层次不一,出现的问题相应较多。因此,提高护士素质则更为重要。而作为一名CCU护士应具备良好的综合素质,以适应这种工作环境。
【关键词】 CCU; 护士; 素质
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）23-0307-02
冠心病监护室(CCU)是心血管疾病急、危、重症患者救治的特殊场所，是监护抢救设备集中的科室，是现代尖端护理技术的体现［1］。心血管疾病是常见病、多发病，现已成为死亡的主要原因，大部分重症患者均有不同程度的抑郁、焦虑、恐惧等负性情绪。为使患者在CCU住院期间能轻松、舒适、顺利地度过危险期，为此我科开展人性化护理的管理模式，努力为患者提供“温馨、优质、便捷”的服务，以帮助患者尽快恢复健康。经过几年的CCU工作经验,笔者认为CCU护士最基本的应做到以下几点：
1.高尚的医德和强烈的职业道德素养
高尚的医德首先要立足本职工作,护士要做到不论白天黑夜,领导在场与不在场,有人检查与无人检查,忙与闲,患者是否熟人、职务高低,都要一丝不苟,做好各项服务工作,达到最佳的治疗、护理效果。其次要有高度的责任心,严格岗位责任制,忠于职守,时刻把病人的利益放在第一位,一切从病人出发,勇于克服困难,全身心的为患者服务。职业道德素养即用一定的社会公德准则比较与评价自己和他人的行为举止,具体表现为富有强烈的同情心、急病员所急、想病员所想,表现出救死扶伤的精神,以高度的同情心对待病人,热情、耐心地满足病人的需要。
2.以病人为本的服务理念
“以人为本，以患者为中心”是新型医疗模式的核心［2］，我科开展人性化护理的管理模式，努力为患者提供“温馨、优质、便捷”的服务，推行微笑服务，在护士心中树立起患者无错的理念，使每位护士在操作中充满爱心，充满温情，视患者如亲人，使患者在生理、心理、社会、精神上处于满足而舒适的状态。
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3.熟练掌握专业的、丰富的急救医学知识与操作技能
CCU病房收治的急危重患者较多，患者猝死率高，因此要求护士应具备较强的责任心、洞察力和判断力，发现问题后能及时独立处理。一个合格的CCU护士,必须具有扎实基础理论和专科理论知识及技能,掌握熟练的急救医学知识和抢救技术,平时应掌握各种药品的作用和仪器的使用及放置,药品、器材应完备、有效、定位、定人、定量保管,每天检查消耗的药品、器材和敷料,并及时补充。熟悉抢救器材(如除颤仪、心电图仪、人工呼吸机等)的使用方法,才能在实际工作中迅速准确地操作,从而为抢救患者赢得时间。实际的抢救工作很多时候是在医生到来之前就已开始。如在遇到心跳停止的患者时,应立即给予心肺复苏。复苏的迟早决定了患者的预后,越早复苏患者就越容易恢复,预后就越好。因此,护士必须学习握急救的基本知识与技能。
4.遇事沉着冷静，密切观察病情, 做好抢救记录
监护室工作应精神高度集中,并有独立工作的能力,在紧急情况下,应敏捷果断地做出处理。抢救工作是在紧张的过程中进行的,很多医嘱都是口头下达的,护士在执行及操作中,应严格查对,认真记录,做好各项抢救医疗文件的书写、登记和统计工作,为临床医疗抢救提供可靠的依据,利于总结抢救的经验。抢救过程中,严密观察病情,观察血压、脉搏、呼吸、尿量变化及用药后反应,及时发现问题,及时处理。例如:对心脏骤停患者应首先进行抢救,立即行心前区扣击、胸外心脏按压、人工呼吸、电除颤等急救措施,绝不能先找医生而后抢救,这样会延误病情,使抢救不能成功。
5.良好的语言技巧和沟通能力
由于CCU病房特殊的管理制度，患者无家属陪伴，加上环境陌生，监护仪器的噪声，病房内医师、护士忙碌的身影及无家属陪伴的孤独感，周围其他患者的病情恶化或死亡情况等不可避免地导致患者出现孤独、恐惧、焦虑、无助等心理问题［3］。向病人做好解释工作，对自己的病以及陌生的医院环境等不能进入角色,监护室护士要用通俗易懂的语言,帮助病人提高对疾病的认识,并主动介绍医院的情况,做到根据不同病人、不同疾病、不同文化程度,用不同语言,耐心疏导病人,使其尽快进入角色。对有焦虑恐惧心理的病人,要冷静、用耐心温柔的语言来安抚病人。因此，护理人员要主动关心患者，认真倾听患者的心声，了解其需求，用优质的服务、亲人般的关爱，让患者感受到家庭的温暖。
6.人性化的护理行为
通过人性化护理建立良好的护患关系，从而更有效地满足患者的身心需要，为患者提供科学的、系统的、整体的护理［4］。在晨晚交接班时，护士长带领护士看望问候患者，主动询问患者睡眠及进餐情况；对长期卧床患者进行翻身、拍背；为患者床上洗头、擦浴、剪趾甲、剃胡须、理发。在执行各种治疗操作前，耐心细致地为患者讲解操作的目的、过程中如何配合及可能带来的不适等，让患者做到心中有数。操作中做到“四轻”，针对CCU患者病情危重、病情变化快的特点，要求护士在各种抢救工作中做到有条不紊，忙而不乱，以增加患者的信赖感。护理工作要体现患者的需要，这也是护理人员的责任，护理质量是医院无形资产的重要组成部分，也是医院赢得患者满意的基础状态之一［5］。因此应提高护理质量，规范护理人员的行为，处处体现人性化的护理。
综上所述，社会在前进, 医学在发展, 这种发展中的快节奏便对护理自身素质有着更高的要求,对CCU护士素质的水准更上升到了一个新的高度。因此,注重提高CCU护士的素质是势在必行的,为患者提供多层次、全方位的关爱，促使护患关系更加融洽，提高了工作效率和抢救率，提高了服务质量和患者的满意度，从而使护理学更加向科学化、专业化迈进。
【参考文献】
[1]古素娥，詹春霞，苏玉英.CCU 潜在的护理安全问题及防范措施[J].护理实践与研究，2008，5(3) : 67-71．
[2] 陈晓红，张士涛，张献怀.我院急诊部开展人性化护理的做法[J].中华医院管理杂志，2005，18(11) : 674-676．
[3] 左玉兰，席鸿霞.入住CCU 患者的心理状态分析及护理［J］.中国实用神经疾病杂志，2009，12(16) : 86-87．
[4] 郭燕红．护理工作应当突出以人为本［J］.中华护理管理杂志，2004，4(5) : 1．
[5] 陈婉珍，薛金增，李忠明等.住院患儿人性化护理问题分析及对策[J].中华护理杂志，2005，40(6) : 450-451．
论文作者:李蓓, 董瑞馨,马园园,张海燕
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第23期供稿
论文发表时间:2015/10/19
标签：患者论文; 护士论文; 病人论文; 工作论文; 病情论文; 操作论文; 医德论文; 《医药前沿》2015年第23期供稿论文;