【摘要】目的 探讨临床药师干预临床合理用药的效果。方法 抽取我院2011 年2 月～2014 年2 月收治的320 例患者资料作为研究对象，将进行临床药师干预的129 例患者分为干预组；抽取129 例没有进行临床药师干预的患者分为对照组；对两组患者临床疗效进行观察对比。
结果 干预组与对照组相比，住院时间，抗菌药物使用率，以及常规药物费用有明显减少，P<0.05，具有统计学意义。结论 对于患者采用临床药师干预合理用药的治疗方法，采取临床药师干预用药的方法，可以使患者的疗效得到更好的改善，降低医疗费用，提升患者的住院满意度；因此，值得在临床中推广及使用。
【关键词】临床用药；临床药师干预；效果观察【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）13-0016-02［Abstract］ Objective To discuss the effect of clinical pharmacist intervening in clinical medicine. Methods Selected in our hospital from February2011 to 2014 to Feb of 320 patients as the research object, clinical pharmacist intervention in 129 patients were divided into intervention group; extractionof 129 cases with no clinical pharmacist intervention patients were divided into a control group. The clinical curative effects of two groups of patients wereobserved and compared. Results The hospitalization time, the usage of antibiotics, and the cost of the routine drugs were significantly decreased, and theP<0.05 was statistically significant. Conclusion Methods for treatment of patients with clinical pharmacist intervention of rational drug use, take clinicalpharmacists intervention use method, can make the patients get better improvement, reduce medical costs, improve patient satisfaction in Hospital;therefore, it is worth in clinical promotion and application.［Keywords］ Clinical medication; Clinical pharmacist intervention; Effect observation
现今的医院临床药品用药管理基本是由主治医生一手抓，对于处方中药品是否使用合理没有专业的人员进行监督，药品管理部门的药剂师基本是闲职。抗生素等药品滥用的现象层出不穷，为了加强医院的药品事务管理，提升临床用药水平，国家颁布了临床药师的培训法案，临床药师的临床试点工作已经开展，目的是为了提高医院药品的合理使用效率。在医院使用临床药师干预的制度可以很大程度上改善临床用药的合理性，经济性，安全性，我院抽取2011年2 月～2014 年2 月收治的320 例患者资料中的129 例临床药师干预患者作为干预组，129 例未进行临床药师干预的患者作为对照组，进行疗效比较，具体如下。
1.资料与方法1.1 一般资料本次调查的258 例患者中，男168 例，女90 例；年龄跨度18～65 岁，平均年龄（50.2±3.6）岁；干预组129 例，对照组129 例；其中，干预组的患者男性85 例，女性44 例，年龄跨度18-64 岁，平均年龄（49.5±2.3）岁；对照组患者男83 例，女46 例，年龄跨度19-65 岁，平均年龄（50.5±3.2）岁。两组患者在性别、年龄及病情等方面无明显差异，P＞0.05，具有可比性［1］。
1.2 方法临床药师干预措施：首先，大于规范用药进行大力宣传，让医护人员明白用药合理的重要性，增强医务人员的责任心［2］。其次，加强用药记录的管理，严格遵守药品使用的相关法律法规，建立处方质量检查制度，给处方进行点评评分，定期进行处方抽查，对于不合理的处方给予公示和相应的处罚。每月召开药品合理使用的讨论会，并将得出的有益建议运用到实践中。最后，对临床药师加强专业培训，尤其是对于临床药师的能力培养，使其审查处方能力提升。对于特殊人群的用药指导，例如儿童，老人，以及孕妇和哺乳期妇女以及肝肾功能不全的患者药师要密切关注用药的合理性。对于重症病人的病案讨论，可以进行现场用药指导，参加讨论前可以进行病历的查阅，了解患者的病情，慎重提出自己的用药观点，帮助医生提高病患的救治效率。
病例干预措施：首先，将抗菌性药物分级别管理，不能滥用高效能的抗菌药物。其次，建立药事管理与药物治疗学委员会，实施药物使用经济学，提高药物疗效，降低用药费用。最后，药物学人员应该对病患用药进行调查，追踪，评估用药的合理性［3］，对于其他的临床科室进行治疗会诊药师可以积极的旁听，事后可以将自己的意见提出，为患者的治疗功效自己的一份力。
1.3 统计学分析本研究应用SPSS13.0 统计学软件进行处理，计量资料以（X—+S）表示，组间比较采用t 检验，计数资料以率（%）表示，组间比较进行χ2 检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。
结果2.1 比较两组的住院时间以及费用，干预组的住院时间以及抗菌药物费和住院费明显少于对照组，P<0.05，具有统计学意义。具体如表1 所示。
表1·两组患者住院时间及费用比较
3 讨论随着临床医疗水平的不断提升，医学用药的合理性为人们所关注，不合理的用药不仅会会影响患者的治疗效果，同时也造成不小的经济负担。在我国常见的处方药的种类有七千多种，很多医患纠纷，或是医疗事故由用药的不合理造成，其中包括药物使用并发症，药品浪费，治疗延误等事件。经研究表明，在临床治疗中，用药不合理的现象时有发生，在临床治疗中采用药师干预的方式，可以利用药师的专业辨药能力，加强对于临床用药的干预。目前，药师通过各个途径参与药品管理，监督用药药方，这种方式已经成为医院的药品管理发展趋势，通过这种方式尽量避免不合理不规范用药行为的发生。为医生提供专业有效的药物使用意见，提升药品使用的安全性，增加患者的治疗满意度，减少医患纠纷，帮助患者减轻治疗费用负担。我院结合以往的医疗经验，以及临床资料，采用临床药师干预的方法来进行临床药品的管理，有效的提升本院药物使用的合理性。
合理用药是指经济，安全，有效，恰当，一旦违背这几个要素，就可以称作用药不合理。主要的原因是医生的药品知识不足，或是因为利益的驱使，另外，医院的干预力度不够，临床药师的作用没有发挥出来等。
在此次调查中，抽取我院2011 年2 月～2014 年2 月收治的320例患者资料作为研究对象，将进行药师干预的129 例患者分为干预组；抽取129 例没有进行临床药师干预的患者分为对照组；对两组患者临床疗效进行观察对比［5］。结果 干预组与对照组相比，住院时间，抗菌药物使用率，以及常规药物费用有明显减少，P<0.05，具有统计学意义。
综上述，对于患者采用药师干预合理用药的治疗方法，采取药师干预用药的方法，可以使患者的疗效得到更好的改善，降低医疗费用，提升患者的住院满意度；因此，值得在临床中推广及使用。
参考文献：[1] 刘海霞.药师干预对促进临床合理用药的效果观察［J］.临床合理用药杂志,2013,24:26-27.[2] 安玉英. 临床药师干预临床合理用药的效果观察［ J ］ . 北方药学,2014,01:40-41.[3] 齐磊. 临床药师干预临床合理用药的效果观察［ J ］ . 中国处方药,2014,08:37.[4] 唐雪梅.药师干预临床合理用药的效果分析［J］.深圳中西医结合杂志,2014,05:187-188.[5] 陈伯民.药师干预对临床合理用药的效果分析［J］.中国保健营养,2012,16:3599-3600.
论文作者:刘秀琼 万福明 辜慧 许娟 李瑶
论文发表刊物:《医师在线》2015年7月第13期供稿
论文发表时间:2015/9/17
标签：药师论文; 患者论文; 药品论文; 药物论文; 统计学论文; 对照组论文; 处方论文; 《医师在线》2015年7月第13期供稿论文;