上高县妇幼保健院 江西宜春 336400
摘要：目的 研究布地奈德联合孟鲁司特钠治疗小儿哮喘的疗效及对肺功能的影响。方法 选择本院2014年1月至2017年1月期间治疗的84例哮喘患儿，根据随机数字表法分为对照组和观察组，各42例。对照组患儿服用孟鲁司特钠治疗，观察组在常规治疗的基础上给予布地奈德治疗，治疗结束后观察两组患儿治疗结果和肺功能情况。结果 观察组的治疗有效率为95.24%，高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗后FVC（2.08±0.14）L、FEV1（1.29±0.09）L、PEF（313.27±18.68）mL/s均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 布地奈德联合孟鲁司特钠治疗小儿哮喘效果明显，且能够有效改善患儿肺功能，值得临床推广。
关键词：布地奈德；孟鲁司特钠；小儿哮喘；肺功能；疗效
小儿哮喘是常见的肺部疾病[1]，发病率高且反复，通常表现为咳嗽、呼吸困难。哮喘属于慢性呼吸道疾病，对患儿的生活、学习、发育有严重影响。不及时的治疗很容易导致患儿的肺功受损，甚至延续至成人阶段。布地奈德通常用于对哮喘的治疗，也可有效缓解小儿哮喘；孟鲁司特钠[2]是一种口服式白三烯受体拮抗剂，能抑制气道中白三烯受体，改善气道炎症，并控制哮喘症状。本研究选择本院2014年1月至2017年1月治疗的84例小儿哮喘患者，分别选择常规治疗和布地奈德联合孟鲁司特钠治疗，治疗结束后观察两组患儿治疗结果和肺功能的恢复情况。作如下研究。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择本院2014年1月至2017年1月期间治疗的84例哮喘患儿，按随机数字表法分为对照组和观察组，各42例。观察组，男性25例，女性17例；年龄3-14岁，平均年龄（8.50±4.25）岁；轻度患儿25例，中度患儿17例。对照组中，男性25例，女性17例；年龄2-13岁，平均年龄（7.50±3.75）岁；轻度患儿23例，中度患儿19例。两组患儿一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可对比性。
1.2 方法 对照组实施服用孟鲁司特钠（牡丹江恒远药业有限公司，国药准字H20060366）治疗，4mg/次，1次/d。观察组实施孟鲁司特钠联合布地奈德（湖北葛店人福药业有限责任公司，国药准字H20103795），100μg/次，2次/d。两组服用药物时间均为1个月。
1.3 评价指标 观察两组患儿治疗效果以及肺功能情况比较，显效：患儿无咳嗽、喘息症状，双肺无鸣音；有效：患儿症状缓解，肺部功能改善；转好：患儿病况好转，但不明显，肺功能有所改善；无效：患儿治疗前后无明显变化，肺功能无变化。
1.4 统计学方法 采用SPSS 20.0软件进行数据处理，计量资料以?x±s表示，采用t检验；计数资料用百分比表示，采用χ2 检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 治疗效果对比 观察组的治疗有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
本研究结果显示，对观察组的42例患儿进行布地奈德联合孟鲁司特钠治疗效果明显优越于对照组，不仅提升患儿治疗效率，更对肺功能改善起积极影响，表明布地奈德联合孟鲁司特钠比单独使用孟鲁司特钠效果好，是由于布地奈德的作用原理是与糖皮质激素受体有比较好的亲和力，在雾化[5]后能及时进入人体肺部，起到很强的抗炎作用，减少气道内的黏液分泌，从而降低患儿喘息发作次数。此外布地奈德联合孟鲁司特钠促进了药性发挥，有效抑制炎症的合成、分泌，促进T淋巴细胞的活性，从而调节免疫系统平衡，进而缓解哮喘病况。雾化吸入易吸收，吸入时无异物感，鼻腔接受性好，无明显刺激反应，容易被患儿接受，此外药品剂量小，不用担心因剂量问题导致用药过度，在一定程度上也减少了不良反应的产生，避免后期再治疗，增加经济负担，浪费医疗资源。
综上所述，布地奈德联合孟鲁司特钠治疗小儿哮喘效果明显，且能够有效改善患儿肺功能，值得作为有效治疗小儿哮喘途径进行推广。
参考文献：
[1]刘洪霞.小儿哮喘雾化治疗中施行全程护理干预的价值评析[J].中国医药指南，2017，15（2）：192.
[2]张佳佳，胡赤军，周小勤，许慧，邹典定.布地奈德联合孟鲁司特钠对支气管哮喘患儿细胞因子、免疫功能影响[J].现代生物医学进展，2017，17（3）：550-553.
[3]高小英.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗儿童支气管哮喘的临床疗效[J].医学综述，2016，22（18）：3712-3714.
[4]杨永志，潘素娇，沈玲云.孟鲁司特联合布地奈德治疗小儿哮喘的安全性与可行性[J].中国生化药物杂志，2017，37（2）：258-260，263.
[5]张义堂，王中晓，杨红布.地奈德雾化吸入对小儿哮喘急性发作的临床观察[J].中国药房，2017，28（5）：660-663.
论文作者:袁环,况小卫
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第21期
论文发表时间:2017/12/28
标签：患儿论文; 哮喘论文; 小儿论文; 功能论文; 统计学论文; 对照组论文; 两组论文; 《中国误诊学杂志》2017年第21期论文;