（湖南省湘乡市中医院 湖南湘乡 411400）
摘要：目的 研究神经内科护理的安全隐患因素及干预对策。方法 将2014年11月到2016年11月期间于我院神经内科接受治疗的患者80例作为研究对象，将其随机均分为对照组和试验组。给予对照组患者常规护理，在对照组基础上给予试验组患者安全隐患管理。比较两组患者治疗过程中安全事件发生情况，并对两组患者的护理满意度进行比较。结果 试验组患者安全事件发生率明显低于对照组，并且试验组患者的护理满意度较对照组明显更高，两组数据相比P＜0.05。结论 神经内科护理中安全隐患较多，给予患者安全隐患管理下的护理能有效降低其安全事件发生率，具有较高临床价值。
关键词：神经内科；安全隐患因素；干预对策
神经内科是医院日常运行中的重要科室，其主要是针对神经系统疾病进行诊治的科室，其中常见的主要是脑血管疾病、脊髓炎、神经系统变性病和周围神经病等疾病[1]。神经内科患者的病情一般较为严重，并且患者治疗过程中并发症发生率相对较高，经常会因为各种安全事件而出现医疗纠纷，对医院的正常运行造成严重影响[2]。本研究对神经内科护理的安全隐患因素及其干预对策进行分析，现作如下报道。
1.资料与方法
1.1一般资料
将2014年11月到2016年11月期间于我院神经内科接受治疗的患者80例作为研究对象，将其随机均分为对照组和试验组。对照组男24例，女16例，患者年龄在22～79岁，平均年龄（45.26±7.65）岁。试验组男25例，女15例，患者的年龄在25～80岁，平均年龄（45.18±7.48）岁。两组患者的性别和年龄等基本资料相比P＞0.05，与对比研究的要求相符。
1.2方法
给予对照组患者常规护理措施，其中主要是在患者治疗过程中密切观察其病情变化情况，并给予其用药指导等。试验组在对照组的基础上采用安全隐患管理，具体操作如下。
1.2.1创伤预防
神经内科的患者多存在意识或运动障碍，其在治疗过程中很容易发生跌倒、滑到、重装和无意识擦伤等，导致其安全受到严重威胁。因此护理人员在开展护理工作的过程中应在窗栏、走廊和厕所灯区域内设置提醒标识，保持过道清洁卫生，并在相应区域设置防创伤设备。同时，护理人员要知道患者家属密切关注患者的情况，在其需要下床时给予其相应的护理，确保其下床后的安全性。
1.2.2压疮预防
患者在治疗过程中卧床时间一般较长，这样很容易导致其发生压疮。因此，护理人员在开展护理工作时还要定时指导并协助患者翻身，避免相同区域长时间受压而出现压疮。同时，护理人员要联合患者家属在患者长时间保持固定姿势卧床后为其进行受压部位的按摩，促进局部血液循环，防止其出现压疮。
1.2.3输液护理
患者治疗过程中经常需要采用输液治疗的方式，而输液过程中也存在较多安全隐患。因此护理人员要积极开展输液护理，其中首先需要在穿刺时注意细节操作，避免对患者造成挫伤。患者输液过程中要密切观察其液体输注情况，液体输注完成后及时将针头取下以避免出现回流的情况。另外，患者输液过程中还要让其保持固定状态，采取必要的措施防止患者因躁动而导致针头脱落。
1.2.4呼吸道及消化道护理
神经内科患者中很多患者存在吞咽功能障碍的情况，这样很容易导致其在治疗过程中发生误吸而导致其出现窒息的情况。因此，护理人员要在患者治疗过程中为其准备留置食物，确保能正常完成进食。同时，护理人员要密切观察患者的呼吸情况，患者咳嗽时及时为其清理痰液，保持其口腔卫生，防止其出现误吸的情况而导致其窒息。
1.3观察指标
观察两组患者安全事件发生情况，并对两组患者及其家属的护理满意度进行调查。其中护理满意度调查采用医院自制满意度量表完成，总分为100分，分值在90～100分时视为非常满意，分值在60～89分时视为基本满意，分值在60分以下时视为不满意。
1.4数据处理
数据处理采用SPSS22.0统计学软件完成，其中分别采用百分率及（）表示计数资料与计量资料，分别采用X2检验和t检验，P＜0.05为数据差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者安全事件发生情况比较
试验组患者的安全事故发生率明显低于对照组，两组数据相比P＜0.05，如表1所示。
3.讨论
神经内科的患者与其它科室的患者不同，其一般存在精神障碍或行动障碍，导致其在治疗过程中发生安全事故的风险明显高于其它科室的患者。因此在对患者进行治疗的过程中必须要加强对的护理管理，减少患者发生安全事故的风险，从而让患者的治疗效果得到有效保障[3]。根据临床上对神经内科患者的护理实践，其在治疗过程中的安全风险主要有日常治疗中的滑到和跌倒、长期卧床导致的压疮、输液过程中的风险、呼吸道的风险等[4]。因此护理人员应针对患者存在的安全风险，加强对应方面的护理。
在对患者进行护理的过程中，护理人员不仅要加强对患者的管理，还要不断提升自身的专业技能水平[5]。其中医院要定期开展对神经内科护理人员的培训，让其全面掌握神经内科患者护理的相关内容，并提升其相关技能操作的水平。同时，医院要注重对护理人员职业道德的培训，定期开展职业道德培训，并通过临床案例的分析为其树立职业道德模范，从而让护理人员的职业道德得到有效提升。
本研究对神经内科护理的安全隐患因素及其应对策略进行分析，其中试验组患者的安全事件发生率明显低于对照组，两组数据相比P＜0.05。并且试验组患者及其家属的护理满意度明显高于对照组，两组数据相比P＜0.05。说明安全管理在神经内科护理中的应用效果显著，值得在临床上推广应用。
参考文献
[1]张艳玲. 神经内科患者护理安全隐患分析及防控对策探讨[J]. 基层医学论坛，2016，（13）：1863-1864.
[2]郑晓芳. 神经内科患者护理安全隐患分析及对策探讨[J]. 基层医学论坛，2016，（12）：1736-1737.
[3]王秀菊. 神经内科患者安全隐患及护理对策分析[J]. 临床医药文献电子杂志，2015，（36）：7483-7484.
[4]卢竹仙. 神经内科护理的安全隐患问题及对策分析[J]. 深圳中西医结合杂志，2015，（18）：169-170.
[5]唐艳红. 神经内科护理安全隐患分析及对策管理[J]. 中国药物经济学，2014，（S2）：156-157.
论文作者:肖柳
论文发表刊物:《航空军医》2017年第10期
论文发表时间:2017/8/3
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