江苏省苏州市中西医结合医院妇产科
摘要：随着群众对提高出生人口素质、优生优育要求日益提高，对孕妇的健康教育，让准父母了解分娩的生理过程、掌握孕产期自我保健的知识、提高自我监护的能力，从而达到保证母婴安全的目的，是每一个产科工作者的责任。笔者制定了孕妇规范化健康教育方案并应用于临床，对应用效果进行分析，旨在探索出适合孕妇的健康教育模式。我国对孕妇的健康教育经过近几年的发展积累了很多的经验，但是从理论以及实践效果来看，还存在一定的问题。本文对此展开论述，以期对孕妇的健康有所裨益。
关键词：孕产妇；健康教育；内容；方法
健康教育是指导孕产妇掌握产前、分娩、产后有关知识是作好围产期保健，防止妊娠期，分娩期及产褥期发生各种并发症，保障母婴健康的重要环节。健康教育促进了产妇的心理健康，减少了产前、产后并发症的发生、发展，降低了产褥期感染。通过健康教育，产妇对母乳喂养的益处有了深刻的认识，坚信自己能够成功喂养。产妇及家属学会了新生儿健康护理方法及注意事项，促进了新生儿的健康成长。
一、健康教育的方法
门诊对确诊怀孕或第一次进行产前检查的初产妇，建立围产期保健卡，发送《孕产妇保健手册》。由受过专业培训的医务人员对孕妇进行孕期健康教育，也可以由孕妇提出问题然后再进行针对性的讲解。在走廊与病房内适当挂些图文并茂的健康教育知识宣传画。产妇人院时发放健康教育资料《母乳喂养》、《产褥期保健》等；责任护士针对不同文化层次、不同水平的产妇进行一对一教育：每周二、四、六下午召集能下床的孕产妇及家属集中到宣教室，由病房护士利用播放录像带和拟好的健康知识教材进行讲课，课后给每位孕产妇及家属发放试卷，予以效果评估；对操作性知识、责任护士借助模型、图片进行示范操作，如正确的母乳喂养姿势，手洁挤奶、新生儿沐浴等。
二、健康教育的具体过程
怀孕早期讲授受孕过程及影响因素，避免流产。正确认识早孕期卫生保健并及早补充叶酸。妊娠中晚期讲授合理营养。合理营养是指全面的平衡的营养，包括提供足够的营养和热能，并能够保证各种营养关系的平衡，多吃新鲜的蔬菜、水果、牛奶、鱼、蛋等，适量补充钙剂。孕妇在孕期营养良好，保证胎儿正常发育。乳房保健、家庭自我监测胎动、定期产前检查，如何尽早发现高危因素并进行重点监护，出现异常情况时如何及时处理，分娩的先兆及入院待产的指征和入院时物品准备。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆孕期健康教育主要针对影响出生质量的各种因素，采取积极的预防措施，以降低孕妇并发症和合并症。
入院教育：入院教育是住院患者健康教育的基础内容，包括病室人员、环境、工作与休息时间、住院规则等内容的介绍等。
分娩期分娩期是围产期最重要的时期，该期的处理对母婴的健康有关键性的作用。讲授分娩是正常的生理过程，解除紧张情绪、消除分娩时的恐惧心理，讲解经阴道分娩的益处。剖宫产的婴儿，由于没有经受分娩时子宫收缩的影响，据远期估计，通过剖宫产生的婴幼儿有小儿多动症即注意力不集中等。因此除非有剖宫产的指征，否则应采取阴道分娩。指导合理进食及休息，正确运用腹压配合分娩，产后让婴儿早吸吮乳头，促进乳汁分泌。按需哺乳。
产褥期讲授产褥期卫生，如坚持刷牙、勤洗手、勤洗澡、勤换洗内裤，保持外阴清洁、保持大小便通畅；产褥期营养，食物要多样化；鼓励早期下床活动。适当做产后健身操：指导母乳喂养的技巧，示范新生儿洗澡及脐带的处理、帮助选择产后避孕措施，并强调说明产后42d复查的意义。
产前的健康教育：指导孕产妇做好母胎的自我监护，根据孕妇已掌握的知识情况，正确指导胎动自测的注意点和关键点，正确数胎动。同时，做好产前的心理护理。对孕妇进行持续性的心理安慰、感情支持、生理帮助，不仅能减轻和消除产妇的恐惧心理；稳定孕妇和家属的情绪；减少分娩时的各种干扰；而且能使产妇增加安全感和自信心，取得积极的配合。使产妇在产时充分发挥主动性、积极性，使产妇愉快地度过分娩期，确保母婴身心健康。
产时的健康指导：为减少孕产妇对分娩的焦虑和恐惧心理，孕产妇进入分娩室时可由责任护士陪伴，开展“一对一”的教育，指导产妇如何减轻宫缩带来的痛苦，同时给予安慰和抚摸，使产妇消除紧张情绪。及时报告产程进展情况，开设导乐分娩，让家属陪伴，给予精神上的支持，使之顺利度过分娩过程。
产后的健康教育内容：由于产妇经历了艰苦的分娩过程，身心处于极度疲惫状态，护士应对产妇的身心进行评估，制订相应的健康教育计划。在产后24 小时（剖宫产后48 小时），产妇的精神、体力逐渐恢复后，指导和讲解如下知识。合理的饮食营养：母乳喂养知识、新生儿的健康护理。
出院时的健康指导：指导产妇合理搭配饮食、注意休息，提供促进产后机体恢复的方法，给予必要的性生活和计划生育指导，如哺乳期虽无月经，但也要坚持工具避孕（避孕套），选择正确适合的时间放置节育环等。使其了解母乳喂养支持组织的情况和婴儿预防接种的时间、去处，并告之产后检查的时间和重要性。
参考文献：
[1]葛艳蓉.浅谈孕妇学校的健康教育[J].实用医技杂志.2006（02）
[2]范志红.产前健康教育与行为指导对孕妇分娩结局的影响[J].中国妇幼保健.2006（01）
论文作者:康金娟
论文发表刊物:《健康世界》2016年第4期
论文发表时间:2016/6/7
标签：健康教育论文; 产妇论文; 孕妇论文; 产后论文; 产褥期论文; 产前论文; 孕产妇论文; 《健康世界》2016年第4期论文;