（牡丹江市妇女儿童医院；黑龙江牡丹江157000）
【摘要】：目的：观察培土生金抑木法治疗小儿抽动症的临床效果。 方法：将我院2010年1月～2016年1月收治的120例小儿抽动症患儿随机分为2组，对照组给予患儿传统的西医治疗，观察组采取培土生金抑木法自拟中药的方案进行治疗，对比2组的治疗情况。 结果：观察组的药物起效时间（4.2±2.1）d短于对照组的药物起效时间（9.6±2.5）d，观察组总有效率（98.33%）优于对照组（68.33%），观察组疾病复发率（3.33%）低于对照组（25.00%）（p<0.05）。 结论：培土生金抑木法治疗小儿抽动症具有显著的疗效。
【关键词】：培土生金抑木法；小儿抽动症；临床效果
小儿抽动症多发于男儿，其治疗时间长，且根治困难，本文为了研究培土生金抑木法治疗小儿抽动症的临床效果，选择我院2010年1月～2016年1月收治的120例小儿抽动症患者作为研究对象，以供参考，见下：
1 资料和方法
1.1 基线资料
选取我院120例小儿抽动症患儿（收治时间——2010年1月～2016年1月）作为研究对象，所有患儿均符合小儿抽动症的诊断标准。
随机分为2组，对照组与观察组各60例。
对照组：男患儿：女患儿=42:18；年龄范围（2～15）岁，平均年龄（6.59±3.45）岁。病程在（1—6）年，平均病程（1.95±1.50）年。
观察组：男患儿：女患儿=45:15；年龄范围（3～16）岁，平均年龄（6.98±3.21）岁。病程在（1—5）年，平均病程（1.58±1.05）年。
对照组和观察组小儿抽动症患儿在资料方面比较无明显的差别（p＞0.05）。
1.2 方法
对照组：给予患儿传统的西医治疗（安坦和氟哌啶醇片），以口服的方式，每日0.05mg起，依据患儿的病情逐渐增加到6mg/d。连续治疗60天。
观察组：对患儿采取培土生金抑木法自拟中药的方案进行治疗，其中方药包括党参（15g），远志（6g），法半夏（6g），白术（10g），僵蚕（10g），天麻（6g），制南星（6g），全蝎（3g），夏枯草（10g），珍珠母（30g），茯苓（10g），用水煎服，以每日一剂，早晚分服的频率连续治疗60天。
1.3 观察指标、疗效判定标准
1.3.1观察指标
观察2组患儿喉间叫声或身体的部分抽动次数，药物起效时间以及患儿复发率的情况，以此评价治疗的效果。
1.3.2疗效判定标准
痊愈：患儿完全恢复正常。
显效：患儿病情明显好转，喉间叫声或身体的部分抽动次数减少大于四分之三以上。
有效：病情具有一定的好转，喉间叫声或身体的部分抽动次数减少在1/2～3/4之间。
无效：上述症状无明显改善。
总有效率等于小儿抽动症患儿的总概率减去无效概率的差值。
药物起效时间为患儿症状开始消失或者症状减少的时间。
1.4 统计学处理
本文数据均经SPSS18.0版处理，用%表示2组患儿的治疗总有效率与复发率数据，使用卡方检验。用均数±标准差表示药物起效时间，使用t检验。若存在p＜0.05，则2组小儿抽动症患儿治疗后的各项指标比较存在明显差异，为差异有统计学意义。
2 结果
观察组患儿经治疗后的总有效率98.33%优于对照组的总有效率，p值小于0.05。具体数据如表1所示：
2组药物平均起效时间：观察组（4.2±2.1d）小于对照组（9.6±2.5d）（p<0.05）。
患儿复发率的情况：对患儿治疗结束后的5个月至1年进行随访，发现观察组复发2例，复发率为3.33%，对照组患儿复发15例，复发率为25.00%（p<0.05）。
3 讨论
小儿抽动症又名抽动-秽语综合征 [1]，主要的临床特点为慢性、多发性、抽动性运动肌的快速抽搐，且伴有不自主的发声。临床症状主要表现为眨眼、点头、面部抽动、耸肩、摇头、四肢抽搐等。该病治疗时间较长，易复发，对患儿及其家人的日常生活均有较大的影响，以及给他们带来严重的心理压力。小儿抽动症在中医中尚未有明确的症名，但根据该病的相关症状可纳入“抽搐”的范畴。
安坦和氟哌啶醇片均是目前较为常见的治疗小儿抽动症的西药治疗方法 [2]，但是患儿经这两种药物治疗后的不良反应颇多，包括急性肌张力障碍，静坐不能，吞咽困难，口干，便秘，视力模糊、恶心呕吐等，少数患者还可能引起抑郁反应。
培土生金抑木法以六君子汤培土生金，以土旺金强抑制肝风内动，以天麻、全蝎、党参、远志、白术、僵蚕、夏枯草、珍珠母等熄风药物作为辅助，调整患儿脏腑的功能，治标治本，使患儿内外肝风均受到抑制 [3]。该治疗方法能使患儿病情好转快速，具有较低的复发率。
本文的研究结果显示，观察组的药物起效时间（4.2±2.1）d低于对照组的药物起效时间（9.6±2.5）d，总有效率观察组（98.33%）优于对照组（68.33%），疾病复发率观察组（3.33%）低于对照组（25.00%），p值均小于0.05。高燕在《培土生金抑木法治疗小儿抽动症效果观察》 [4]中将68例患儿随机分为2组，对照组给予西医治疗，观察组采用中医培土生金抑木法治疗，以总有效率、药物起效时间、患儿复发率等作为疗效标准，结果显示观察组的总有效率97.10%优于对照组的总有效率83.30%，观察组的药物起效时间（4.8±1.6）d小于对照组的起效时间（9.3±2.7）d，复发率对照组29.40%大于观察组8.90%，高燕的研究结果表明，对小儿抽动症患儿采用中医培土生金抑木法治疗效果更佳，且复发率小，与本文的研究结果相符。
通过上述研究可得，对小儿抽动症患者使用培土生金抑木法进行治疗，其效果优于使用传统西医的治疗效果，且使用培土生金抑木法进行治疗，复发率小，疗程短，起效快，值得广泛推广应用。
【参考文献】：
[1]李艳,张帆,陆超元.平抽方治疗儿童多发性抽动症的临床疗效研究[J].河北中医药学报,2015,30(4):4-6.
[2]陈良贞,肖和印,郭凯.中医药治疗小儿多发性抽动症经验分析[J].中国中西医结合儿科学,2015,7(6):638-640.
[3]张杰,周书兰,李娟.熄风停汤治疗小儿多发性抽动症38例[J].实用中医药杂志,2015,31(10):905-906.
[4]高燕.培土生金抑木法治疗小儿抽动症效果观察[J].中国中医药咨讯,2011,3(10):64-64.
论文作者:刘晓波
论文发表刊物:《医师在线》2016年8月第16期
论文发表时间:2016/10/25
标签：患儿论文; 小儿论文; 抽动症论文; 对照组论文; 有效率论文; 时间论文; 药物论文; 《医师在线》2016年8月第16期论文;