摘要：目的 探讨微波照射治疗痔疮术后的疗效。方法 将124例痔疮术后患者随机分为A组62例和B组62例，A组采取常规护理，B组在A组的基础上采取微波治疗仪照射治疗，比较两组患者术后7天疼痛、出血、肛门水肿及伤口愈合时间等情况。结果 B组在治疗改善疼痛、出血、肛门水肿及伤口愈合时间均优于A组，差异有统计学意义（P0.05）。结论 微波照射治疗可明显缩短创面愈合时间，减轻伤口水肿、术后疼痛，减少术后出血的发生，疗效确切。
关键词：痔疮术后；微波治疗；护理
痔疮术后伤口出血、疼痛、水肿是影响患者愈合的常见原因，我院自2015年起对痔疮术后患者常规进行微波局部照射治疗，取得满意效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
观察124例，男性84例，女性60例年龄18-72岁，平均年龄45岁，其中混合痔54例，肛周脓肿25例，肛裂20例，肛瘘25例，将124例患者随机分为A组62例和B组62例，两组患者在年龄、性别、手术方式、伤口愈合、病种、住院天数等资料比较差异不显著（p>0.05），具有可比性。见表1
表1：两组临床资料比较
1.2方法
两组患者均采用手术治疗，同一种疾病采用相同的手术方式，混合痔采取外剥内扎术，肛瘘采取切缝挂线引流术，肛周脓肿采取切开引流术，肛裂采取内括约肌侧切术，两组患者均采用静脉消炎治疗3-6天，配合聚维酮碘加温水坐浴，伤口换药，B组在此基础上采取术后第二天微波照射伤口，患者取侧卧位，暴露伤口，将圆形辐射器直接对准以肛门为中心周围局部处，照射每次20min，每日一次，七天为一疗程，剂量：微热量，恰有温度感。输出功率为25-35W，距离伤口处3-5cm。一般患者一个疗程伤口就愈合，术肿消失，没有疼痛感，一切症状消除。
1.3观察指标
观察两组患者微波照射治疗第七天作为疗效评判时间界限。观察伤口出血、水肿、疼痛等不适症状消失时间、伤口愈合及住院天数。痊愈：局部水肿全部消退、无出血、疼痛、伤口痊愈，症状消失。显效：临床症状明显改善，肛门局部水肿缩小>2/3，伤口愈合程度>2/3，无疼痛。无效：症状无明显改善，肛门水肿缩小程度<2/3，手术伤口愈合程度<2/3，疼痛。
2结果
两组患者伤口不适症状消失，伤口愈合时间及住院天数时间比较见表2
表2：两组伤口不适症状消失伤口愈合及住院天数时间比较（d， ）
注：与A组比较，*p<0.05
3体会
目前痔疮手术后普遍会出现不同程度的伤口出血、疼痛、水肿等症状，持续时间较长，严重的影响了患者术后的康复。我们采用微波照射治疗混合痔、肛裂、肛瘘、肛周脓肿术后水肿、疼痛、出血、伤口愈合等都有显著疗效。
微波治疗仪的特点：（1）它具有特殊高频电磁波，穿透性强，可穿透肌肉组织5-10cm；（2）热作用：利用微波辐射热疗、热凝治疗以及非热效应等微波生物效应治疗能加速肌体血液循环，增进组织的新陈代谢，改善微循环，有利于血管和神经功能的恢复，达到活血化瘀、消炎、消肿止痛的作用。还能加速手术后创口愈合。（3）利用微波的穿透性强及热作用，它能消除混合痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿术后伤口水肿，疗效显著。
以上资料显示，在同等条件下，痔疮术后微波照射，能显著地缩短伤口出血、水肿、疼痛、缩短伤口愈合及住院天数。同时微波具有安全、并发症少、见效快，经济方便，适应症广，疗效显著，无副作用的新的治疗方法，值得推广应用。
在痔疮术后微波照射治疗中应注意以下几点：（1）治疗前注意检查患者是否有肠道急性炎症、处于妊娠期或安装有心脏起博器等禁忌症，灵活掌握微波照射治疗的功率和时间；（2）治疗前要调整好微波强度，以免强度太大，引起照射区的烧伤；（3）微波可产生反射、直射和透射，不可将辐射器朝向患者的眼睛和睾丸等处，防止灼烧；（4）高热和伤口大出血患者不宜采用微波照射。
参考文献
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[3]张家俐.中药熏洗配合微波治疗痔疮疼痛128例[J].中医外治杂志，2003，（12）：27.
论文作者:谢蓉
论文发表刊物:《航空军医》2017年第20期
论文发表时间:2017/12/18
标签：微波论文; 术后论文; 水肿论文; 患者论文; 伤口论文; 痔疮论文; 疼痛论文; 《航空军医》2017年第20期论文;