海南省第二人民医院 572299
摘要：目的：探讨血液透析治疗慢性肾衰竭的应用与舒适护理要点。方法：将2016年2月-2017年6月120例慢性肾衰竭患者作为对象，所有患者实施血液透析治疗，依据护理方法差异分对照组、舒适护理组两组，各有60例。对照组实施常规护理，舒适护理组实施舒适护理。比较两组慢性肾衰竭治疗效果；血液透析环境、躯体舒适感受、心理舒适感受评分；透析过程不良反应发生率。结果：舒适护理组慢性肾衰竭治疗效果高于对照组，P＜0.05；舒适护理组血液透析环境、躯体舒适感受、心理舒适感受评分高于对照组，P＜0.05；舒适护理组透析过程不良反应发生率低于对照组，P＜0.05。结论：血液透析治疗慢性肾衰竭应用舒适护理效果确切，可提高患者身心舒适度，提高环境舒适度，减少不良反应发生，改善患者预后。
关键词：血液透析；慢性肾衰竭；舒适护理要点
慢性肾衰竭是患者因肾功能减退所出现的机体新陈代谢紊乱综合征，属于常见泌尿外科疾病，需采用血液透析维持生命，并给予有效的护理干预[1-2]。本研究分析了血液透析治疗慢性肾衰竭的应用与舒适护理要点，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将2016年2月-2017年6月120例慢性肾衰竭患者作为对象，所有患者实施血液透析治疗，依据护理方法差异分对照组、舒适护理组两组，各有60例。舒适护理组男33例，女27例；年龄46-79岁，平均（60.18±2.14）岁。对照组男34例，女26例；年龄45-79岁，平均（62.34±2.67）岁。
两组一般资料具有可比性，差异不显著。
1.2方法
对照组实施常规护理，舒适护理组实施舒适护理。（1）透析前护理。透析前将室温调节合适，为22-24摄氏度，湿度50%-60%，进入透析室后，评估患者心理状态，耐心倾听患者诉说，减轻其不良情绪。告知患者透析治疗目的和可能出现的不良反应，减轻其思想顾虑。（2）透析过程护理。透析过程保持室内安静、清洁、明亮，指导患者选择舒适体位，协助患者当时变换体位。合理选择穿刺点，避免在同一处反复穿刺，提高一次穿刺成功率，并妥善固定，嘱咐患者避免过度活动。透析过程加强巡视，及时了解患者心理状态，并给予引导和鼓励，增强其治疗信心，消除患者负面情绪。（3）透析后护理。透析结束后拔针动作轻柔快速，以减轻患者不适感。鼓励患者，使其保持良好心态接受后续治疗。加强和患者家属沟通，帮助患者沟通舒适温馨的家庭氛围，使患者感受到被尊重、被关爱。告知患者和家属下次治疗时间，使其做好充分身心准备。
1.3观察指标
比较两组慢性肾衰竭治疗效果；血液透析环境、躯体舒适感受、心理舒适感受评分（满分100分，分数越高舒适度越高）；透析过程不良反应发生率。
显效：症状基本消失，肾功能指标恢复正常，透析过程无不良反应出现；有效：症状好转，肾功能指标改善，透析过程不良反应轻微；无效：症状、肾功能无改善。慢性肾衰竭治疗效果为显效、有效百分率之和[3]。
1.4统计学处理方法
采用SPSS21.0软件统计数据，计量资料作t检验，用（`x±s）表示，计数资料作tχ2检验，用百分率表示，结果以P＜0.05说明有统计学意义。
2结果
2.1两组慢性肾衰竭治疗效果相比较
舒适护理组慢性肾衰竭治疗效果高于对照组，P＜0.05。如表1.
3讨论
慢性肾衰竭是常见泌尿科疾病，近年来其发病率逐年升高，对人们生命安全造成了严重威胁。目前治疗慢性肾衰竭多采用血液透析治疗，虽然效果确切，但随着透析时间延长，患者抵抗力出现不同程度降低，可影响患者身心健康，使其出现负面情绪[4-5]。舒适护理是一种新型护理方法，具有整体性、人性化特点，可促使患者治疗全程保持生理和心理最佳状态，从而消除负性情绪，加速疾病康复，减轻患者痛苦，将其用于慢性肾衰竭血液透析患者治疗中具有良好的效果[6-7]。
本研究中，对照组实施常规护理，舒适护理组实施舒适护理。结果显示，舒适护理组慢性肾衰竭治疗效果高于对照组，P＜0.05；舒适护理组血液透析环境、躯体舒适感受、心理舒适感受评分高于对照组，P＜0.05；舒适护理组透析过程不良反应发生率低于对照组，P＜0.05。
综上所述，血液透析治疗慢性肾衰竭应用舒适护理效果确切，可提高患者身心舒适度，提高环境舒适度，减少不良反应发生，改善患者预后。
参考文献：
[1]孙海霞.舒适护理在血液透析护理中应用的探讨[J].中国继续医学教育，2015，7（23）：247-248.
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[3]Radoui A，Lyoussfi Z，Haddiya I et al.Survival of the first arteriovenous fistula in 96 patients on chronic hemodialysis.[J].Annals of vascular surgery，2011，25（5）：630-633.
[4]王伟，汪吉平，骆俊秀等.舒适护理在血液透析患者护理中的应用[J].蚌埠医学院学报，2015，40（12）：1747-1749.
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[7]张剑霞，包晓燕，严文静等.舒适护理在肿瘤合并肾功能衰竭患者行血液透析治疗中的应用[J].实用临床医药杂志，2013，17（4）：1-3.
论文作者:陈妙
论文发表刊物:《健康世界》2017年20期
论文发表时间:2017/11/27
标签：舒适论文; 患者论文; 血液论文; 肾衰竭论文; 对照组论文; 不良反应论文; 过程论文; 《健康世界》2017年20期论文;