【摘要】目的：探讨基层医院稳定儿科护理队伍的措施与效果。方法：以2011年1月-2014年12月已自行离职的儿科护士情况进行分析，并且2015年至今实施“稳定”政策。结果：2015年1月-2016年11月期间，有3名新聘请的护士，在这期间护士并无离职意向，护士的留任信心和工作状态均出现改善。结论：护士离职的原因较为多样，主要原因包括有：一是，家庭和工作出现冲突；二是，工作晋升空间；三是，工作压力大。基层医院应该注重科学的管理，注重人文关怀，改善薪资和福利，建立起激励制度等，这样才能确保基层医院儿科护理队伍的稳定性。
【关键词】基层医院；儿科；护理队伍；措施；效果
【中图分类号】R197.322 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）11-0022-02
Basic-level hospitals stability measures and effect of pediatric nursing team
Gao Xueying.
Jinyang county people's hospital Sichuan liangshan 616250
【Abstract】Objective To study the basic-level hospitals stability measures and effect of pediatric nursing team. Methods In January 2011 - December 2014 pediatric nurse has his own situation is analyzed, and since 2015 the implementation of the policy of \"stable\". Results January 2015 - November 2016, there are three new employed nurses, no quit intention, during this time the nurse nurse to stay confident and working condition are improved. Conclusion The nurse reason for leaving the company is relatively diverse, main reasons include: one is that family conflict and work; Second, job promotion space; Three is that working pressure. Basic-level hospitals should pay attention to scientific management, pay attention to humanistic care, improve the salary and welfare, establish incentive system, etc., so as to ensure the stability of the grass-roots hospital pediatric nursing team.
【Keywords】The basic-level hospitals; Pediatrics; The nursing team;Measures;The effect
随着人们生活水平的提高和医疗水平的进步，人们对护理的质量也提出了更高的要求[1]。为了解基层医院稳定儿科护理队伍的措施与效果，本次主要对我院展开了调查，并将结果进行整理，在下文进行详细的阐述。
1.资料与方法
1.1 一般资料
截止2016年11月，我院儿科中共有15名注册护士，且均为聘用护士，均为女性。护士年龄20～42岁间，年龄中位数为（32.3±8.4）岁，工作年龄在1～13年，平均工作年龄（4.5±1.8）岁。受教育水平为：5名中专，6名大专,4名本科。其中护士8名，护师3名，主管护师有4名。2011年1月-2014年12月一共聘用24名名护士，现留任12名，自行离职9名，年流失4名，其中在我院待满1年以上的护士共8名。
1.2 离职原因
我院离职的原因主要包括有：一是，家庭与工作出现冲突。目前我院很多的已离职的护士多为合同制护士，因为个人户籍不在本地，在职期间护士并未有在编打算，护士缺乏安全感和归属感，家庭和工作距离远，父母突发疾病，则必须离职。加上很多的护士都已结婚，加上丈夫工作变动等原因，权衡利弊之后护士选择离职[2]。二是，事业编制的考取。很多的合同制护士，以基层医院作为跳板，边工作边学习，之后考取事业编制。三是，考取研究生。目前，因学习需要而离职的护士较少，但是这类情况多发生在合同制和新入职的护士之中。四是，薪酬问题。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆很多的护士认为工作岗位压力大，且薪酬低、福利不佳，因此辞职[3]。
1.3 应对措施
1.3.1合理排班 根据护理的具体要求和难易程度对护士进行合理排班，增加薄弱时间段和高峰工作段的人力，减少护理差错发生[4]。应实施弹性排班制，避免护理人员过于劳累，平衡各班护士的技术力量和人数，保障服务的质量，减少意外事故。
1.3.2加强护士的培训与考核 培训应根据护士的护理水平出发，制定有针对性的培训计划，采用讨论、讲座或理论实践学习等方式，对护士进行培训，对于专家级的护士，还可以给其提供专项培养或外出调研的机会，提高其综合护理水平。制定完善考核制度，根据护理技能要求对各层级护士的表现进行绩效评估[5]。护理人员综合素质可决定护理水平的高低，故必须要对其素质予以全面的考核，考核内容如下：思想品德考核、技能素质考核、判断力和观察力测评、沟通能力测评等内容。素质测量的结果需具体化，采取量化的考核方式，将总分设定为100分，可将考核结果分为以下等级：超过90分者视为优秀；而80～89分记为良好；60～69分可记为及格；60分以下者视为不及格。结合合理工作考核的结果和素质测评的结果，对于优秀者可给予100元奖励，对于不合格者则要扣除100元，以将奖罚制度明确，提高护理人员的责任感。考核结束之后，应将考核的结果录入到护士的档案中。
1.3.3加强福利与待遇 因为护士有不同的职责，因而在权限和待遇上也会不同，应将护士的层级和护理工作与奖金相结合，根据护士的工作性质、护理质量、患者满意度以及技术难度等综合评定患者的绩效，对表现优秀的护士应多给予奖励，充分调动所有护士工作的积极性。
1.3.4加强科室文化的建设 除了加强科室护士的思想工作教育以外，还需要加强全方位的了解护士的性格、教育水平、护理水平、心理状况以及家庭状况，关爱和照顾年轻的护士，并且加强护理工作安排的合理性，帮助护士解决困难，让护士感觉在岗期间受到重视和理解[6]。并且定期组织儿科展开业余活动，减少精神和工作压力，加强护士之间的交流与沟通，加强团队之间的合作精神[7]。
1.3.5健全制度，加强职业观教育 健全各项规章制度并落实，这要求充分发挥护士长、护理等各级护理管理的作用，将职责明确到个人，相互监督、协调以及管理，将有效提高医院儿科护理质量管理。儿科临床护理部门均要不时进行有目的性的职业道德教育，使之能够将护理知识贯穿于护理工作之中，完善护理管理的制度，使医院护理人员的各项护理与管理行为有据可循，使管理制度化，操作规范化。对于护士而言，首先得从思想上对护理工作进行热爱，虽然护理工作看似简单，属于一种琐碎的工作，但是这种工作中却包含着十分丰富的内涵。护士首先要提高自身素质，树立起良好的职业到底素养，对自己的岗位保持充分的热爱，才能稳定儿科护理管理的稳定。
2.结果
实施“稳定”政策之后，截止2015年12月共有2名护士提出辞职，明显低于2014年7名护士提出辞职。2015年起新聘请的3名护士均为本科学历，与之前相比较，护士的本科学历从1名提升至4名，大专学历护士从4名提升至6名。主管护师、护士以及护师之间的比例较为理想。2015年1月-2016年11月期间，有3名新聘请的护士，在这期间护士并无离职意向，护士的留任信心和工作状态均出现改善。可以通过加强待遇和福利、加强科室管理、加强人员培训等措施，建立起合理、科学的管理模式，改善基层医院儿科护理队伍的稳定。
3.讨论
护理质量是临床护理的核心，会直接影响患者的临床疗效和恢复，所以科学的护理管理模式非常重要。传统护理管理模式很难充分调动护士的工作积极性，护士的工作热情不高，加上儿科护理中服务的对象较为特殊，需要更高的护理要求。但是因为工作压力大、护理要求高、护理人员专业技能不稳定，使得基层护理管理队伍的辞职现象频出，基层医院的儿科护理管理稳定性受到挑战。因此需要应用科学的护理管理方式，能够对人力资源进行科学配置，充分发挥每个护士的能力和特长，从而调动护士的工作积极性，提高护理管理的质量，影响着医院的运转和患儿的治疗和康复[8]。目前，我院通过提高护士薪酬和福利、合理排班、加强培训和考核、加强科室文化建设等措施，有效的提升了儿科的护理管理水平和质量，保障了儿科护理队伍的稳定性。在本次研究中，实施“稳定”政策之后，截止2015年12月共有2名护士提出辞职，明显低于2014年7名护士提出辞职。2015年起新聘请的3名护士均为本科学历，与之前相比较，护士的本科学历从1名提升至4名，大专学历护士从4名提升至6名。主管护师、护士以及护师之间的比例较为理想。2015年1月-2016年11月期间，有3名新聘请的护士，在这期间护士并无离职意向，护士的留任信心和工作状态均出现改善。可以通过加强待遇和福利、加强科室管理、加强人员培训等措施，建立起合理、科学的管理模式，改善基层医院儿科护理队伍的稳定。概而言之，护士离职的原因较为多样，但是最主要的原因包括有：一是，家庭和工作出现冲突；二是，工作晋升空间；三是，工作压力大。因此基层医院应该注重科学的管理，注重人文关怀，改善薪资和福利，建立起激励制度等，这样才能确保能够充分调动护士的工作积极性，提高护理质量，保障基层医院儿科护理队伍的稳定性。
【参考文献】
[1]徐瑞琴，吕慧，吴建华.儿科护理队伍不稳定原因的调查分析[J]. 中国医药指南，2013，142（10）:391-392.
[2]张晨昱，葛正中.人性化管理在提高民营医院儿科护理队伍稳定性中的应用[J].当代护士(下旬刊)，2013，98（10）:155-157.
[3]马誉花.基层医院儿科发生护理纠纷的原因分析及其防范的途径和措施[J].当代医药论丛，2014，03（01）:270-271.
[4]李翠花.浅谈人性化管理在儿科护理持续质量改进中的应用分析[J].临床医药文献电子杂志，2015，103（02）:210-211.
[5]张艳红，张玉侠，顾莺，林岑.儿科护士离职原因的质性研究[J]. 护理学杂志，2012，206（11）:61-64.
论文作者:高学英
论文发表刊物:《医药前沿》2017年4月第11期
论文发表时间:2017/4/27
标签：护士论文; 儿科论文; 工作论文; 医院论文; 基层论文; 队伍论文; 稳定论文; 《医药前沿》2017年4月第11期论文;