四川省泸州医学院附属医院 眼科
摘要：目的：对青少年假性近视的护理措施进行探讨与总结。方法：对近一年来76例假性近视青少年患者的临床资料进行回顾性分析，总结相应的护理对策。结果：所有患者治疗两个疗程后，裸眼视力提高到1.0以上的达64例，占总数的84．21%；0.8至0.9间的10例，占总数的13.16%；0.7至0.8的2人，占总数的2.63%。结论：及时有效的综合治疗联合细致周到的护理对青少年假性近视的康复具有较好效果。
关键词：青少年；假性近视；护理体会
Abstract：Objective：Nursing measures of adolescent pseudomyopia were discussed and summarized.Methods：Of the 76 cases of myopia in adolescents with clinical data were retrospectively analyzed in recent years，summarizes the corresponding nursing countermeasures.Results：Two courses of treatment in all the patients，improve the visual acuity to more than 1 of the 64 cases，accounting for 84.21% of the total；10 cases from 0.8 to 0.9，accounting for 13.16% of the total；2 people from 0.7 to 0.8，accounting for 2.63% of the total.Conclusion：Comprehensive rehabilitation nursing care timely and effective treatment and considerate of adolescent pseudomyopia have a good effect.
Keyword：Teenagers；Pseudomyopia；The nursing experience
青少年正是发育旺盛时期，但由于长期的用眼过度，如看书写字，用电脑等，给眼镜带来较大符合，从而导致一时性视力衰退，即所谓的假性近视。目前该病已成为影响青少年视力发育的主要障碍，而各研究也正在探寻更为优越的治疗措施[1]。本研究中主要回顾性分析了来我院接受治疗的76例假性近视青少年患者，现将研究过程报告如下。
1 一般资料与方法
1.1一般资料
选取2014年4月至2015年4月间来我院接受治疗的青少年假性近视患者76例。其中男46例，女30例，年龄8～17岁，平均年龄（14．76±1.54）岁。所有患者中，视力0.5～0.6的38例，视力0.6～0.7的25例，视力0.7～0.8的10例，视力0.8～0.9的3例。76例患者均接受视力常规检查，以排除眼部器质性病变。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
1.2验光检测方法
对患者实施首次视力检查，然后看远处15分钟后再次检测视力，若发现视力有所提升则为假性近视，应给予患者假性近视相应的治疗与护理。
以对数视力表（灯箱）为检测工具，以５米远为测距，测定双眼裸眼远视力，然后根据患者年龄分层使用复方托吡卡胺眼液或1%阿托品眼膏滴双眼，一共滴４次，间隔时间为5分钟，待充分散瞳后，隔30分钟滴最后一次，然后电脑验光，对患者近视屈光度进行检查，若为非近视屈光者即确诊为假性近视。
1.3治疗方法
对患者实施穴位针灸治疗，取攒竹、丝竹空、承泣、鱼腰、睛明、太阳穴、瞳子、合谷、风池等穴位，使用华佗牌一次性毫针浅刺上述各大穴位，一周针灸３次；取0.25%托吡卡胺于每晚睡前滴眼，每隔15分钟滴眼一次，一次两滴，连续滴眼四周。治疗期间叮嘱患者保证眼睛充分休息，并注意用眼卫生。
2 结果
76例患者治疗两个疗程后，裸眼视力提高到1.0以上的达64例，占总数的84．21%；0.8至0.9间的10例，占总数的13.16%；0.7至0.8的2人，占总数的2.63%。患者的整体康复效果良好。
3 护理
3.1 心理护理
患者由于年纪较小，并对治疗过程了解不多，容易产生焦躁不安的情绪。因此治疗前主治医生应对患者积极讲解关于眼镜及用眼的相关知识，并详细阐述手术过程，尽量降低患者手术前的恐惧感。术中动作尽量轻柔，手法做到既快又准，并严格遵照灭菌操作规程，尽量降低患者术中的疼痛感以及术后的感染风险。
3.2 针灸护理
针灸过程中选取穴位的准确度一定要高，针灸前使用75%的酒精棉球对穴位局部皮肤进行消毒，针刺前对针刺工具进行检查，确保无松动等。针灸过程中注意避开血管、神经等敏感性部位，针刺角度与深度需严格控制，且应做到缓慢进针[2]。及时观察患儿针刺过程中的各种表现，若发现不正常，及时停止针刺。
3.3 健康指导
于每晚睡前遵医嘱两次眼药滴眼，滴眼时轻拉下眼睑，将眼药滴入眼内。然后轻压泪囊持续3～5分钟，每晚两次，间隔时间为8分钟，连续滴眼四周。合理搭配营养，注意饮食均衡，多吃水果蔬菜及鱼，有助于眼睛的康复。保证眼睛的充分休息，不要用眼过度，按时做眼保健操，保持眼睛的放松，平时看书时要保持眼睛与书本的距离，并且光线要保证充足[3]。
4 体会
假性近视在我国目前青少年眼睛疾病中较为常见的一种，截至目前，其发病机制及病因尚在研究当中，多项研究表明遗传因素和环境与行为因素是其主要的影响因子。医学上认为是由于用眼过度而导致睫状肌痉挛性收缩，从而形成的假性近视。该病易于反复，如不及时治疗，后期发展较为严重，并有可能发展为影响眼部组织代谢机能的正常运行，导致眼球的畸形，进而发展为真性近视。上述研究表明，及时采取有效的针灸治疗配合西药滴眼，同时给予周到的心理护理、针灸护理以及健康指导能够较好的治愈此病。
参考文献：
[1]贾宁. 针灸治疗青少年假性近视的文献分析[J]. 中医临床研究，2012，04：121-122.
[2]冯华玉，何丹. 80例青少年假性近视治疗及护理效果观察[J]. 齐齐哈尔医学院学报，2011，08：1356.
[3]刘洁，程春梅，卫冬，周微，刘博强. 青少年假性近视的形成原因及防治[J]. 中国药物经济学，2014，05：258-259.
论文作者:黄朝霞
论文发表刊物:《健康世界》2015年12期
论文发表时间:2016/5/20
标签：假性近视论文; 患者论文; 视力论文; 青少年论文; 针灸论文; 穴位论文; 针刺论文; 《健康世界》2015年12期论文;