摘要：超声诊断和治疗设备已成为医院不可或缺的医疗设备，在临床诊断和治疗中发挥着巨大的作用。现代科学技术的发展与进步，不断有新的诊疗类超声仪器设备出现，这类设备的超声剂量、超声频率和诊疗方式也各有不同。鉴于此，本文对医学超声诊疗设备计量检测方法研究与探索进行分析，以供参考。
关键词：医用超声成像设备；超声技术；发展历程；发展趋势；超声行业
引言
针对新研制的医用诊疗设备和医用高强度超声治疗设备的性能校准技术，研制相关的超声声场参数计量校准标准装置，形成对设备声强分布、声功率、声压波形综合计量与检测能力能够服务相关医院和生产企业。通过对超声测温的研究也可以在临床中提高手术的成功率。后续研究开发覆盖不同类型超声设备的声参数测试。最后建立我国的超声设备的量值溯源和传递体系，保障了我国超声设备发展，为更好地进入国际市场提供准确的计量和测试保障，具有的社会效益巨大。
超声脉冲多普勒原理
1超声医学诊断和治疗过程中的危险因素
1.1超声诊断和治疗过程中感染的风险
在超声波的临床应用中，许多侵入性超声检查手术，如各种血管内超声波、引流治疗、注射药物治疗、超声波穿刺等，尽管在临床实践中，这些手术提高了手术的成功率和诊断频率，但也增加了患者的医院感染率。例如，阴道超声波检查虽然是在使用过程中使用的，但很容易损坏价格低廉的避孕套，如果不消毒或没有完全消毒，就会引起医源性感染。超声引导穿刺可能导致并发症，如疼痛、出血、附近器官损伤和二次感染。相关的高超音速病房医院感染系统不完善，不完善，日常诊断和治疗缺乏规范和程序优化，医疗用品消毒和绝育要求不严格，直接导致高超音速病房感染。
1.2超声介入的风险
超声波活检是一种常用的方法，可以产生微创和有效的病理结果，但出血、感染、针管植入、嗜铬细胞阴性和其他风险。据报告，活检的敏感性和特异性较高，但缺陷率可能高达10 %至15 %，必要时需要进行二次活检。近年来，恶性肿瘤的超声引导射频消融很普遍，因为临床和病人普遍接受微创治疗和良好治疗结果。但是，超声引导下的恶性肿瘤穿刺过程也有可能导致针刺转移，特别是深度恶性肿瘤，再次穿刺，针刺消融不畅，这可能会增加这一风险。当然，手术中使用麻醉药的风险、癌症消融的风险等。
1.3超声人员不足关联的风险
随着对各种疾病的深入研究和新技术的发展，超声波检查在临床辅助检查中的比例也在稳步增加，但高超声速检查单位的设施数量和工作人员人数没有显着变化。许多中小型医院没有按超声波分列各种工作，许多超声波医生经常从事个别和多个职位的工作。超声波医生的工作量不断增加，特别是部分检查、频繁切换和检查探头，为了提高检查速度，超声波诊断过程中必须缩短任何时间，导致超声波工作人员没有足够的时间准确确定病人的检查结果，导致误诊、误诊等医疗问题。超声波工作人员短缺也造成医患关系紧张，许多超声波检查项目本身就更加劳动密集，超声波工作人员短缺使病人更加排队接受检查，一方面很容易引起病人的焦虑，另一方面很容易耽搁病人的病情，导致医疗纠纷。
2如何系统地控制风险，做好安全管理
2.1超声诊疗中医院感染的控制措施。
建立完善超声波医院感染管理制度，在医院设立感染监测小组，在治疗过程中履行职责，实时监督医务人员对每个治疗阶段进行彻底消毒。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆超声波人员必须遵守适当的制度，重视每个可能引起医院感染的问题。超声波探头等工具完全消毒，尤其是阴探头。某些特殊科室，如超声介入治疗科，应更严格地消毒。对于接触感染和特别致病微生物的病人，超声波检查应与其他未感染的病人分开进行。超声波介质消毒，超声波部门应更加通风，定期对室内地板、门窗等进行消毒。
2.3热释电传感器的制造和测试
根据测温原理，热释电传感器主要由三部分组成：热释电薄膜，吸声背衬，外壳。热释电薄膜的作用是响应薄膜-背衬处温度的变化，输出检测信号，为了保证声透性和较高的热释电系数，此处选用极化的聚偏二氟乙烯（PVDF）薄膜，并在薄膜外侧添加一层隔水层。背衬的吸声特性严重影响着传感器的性能，必须能够充分吸收声能，本文选择的背衬主体材料为聚氨酯橡胶，再通过材料微球膨胀剂增加背衬衰减系数。传感器的参数分别为：传感器直径15mm，PVDF厚度50μm，PVDF热释电系数40μC/K·m2，PVDF衰减系数9.4dB/cm·MHz，背衬衰减系数64dB/cm·MHz，背衬密度1910kg/m3，背衬声速1000m/s，导热系数0.334W/m·K，传感器电容12.7nF。
2.4加强超声科人才队伍的培养及建设
超声诊断取决于超声检查人员的个人素质。超声波诊断的效率和水平与超声波工作人员的临床实践经验和理论知识密切相关，医院应采取各种措施，加强超声波人才队伍的培养和建设。对新聘人员，医院应重点发展临床实践，加强岗前专业技术和理论培训，由资格较高的教师负责培训和评估，通过评估，考核可以进入实际临床操作。对已经在工作的超声波人员医院，应注意继续教育和培训，鼓励到上级医院进修，定期参加学术会议等，进一步提高自己的专业水平。合格的医院可以分门别类，提高活动水平。了解新技术和超声波的最新进展，一方面提高自己的技术水平，另一方面发展新的手术，为病人提供更好的服务。综上所述，在基层建设中，最大限度地发挥各级人才，建设后续的专业队伍可以继续促进超声医学专业的健康发展。
3行业发展趋势
从技术发展来看，今后以GPU为主的图像处理技术将迅速替代传统的硬件图像处理方式。对于超声信号的分析不仅仅局限于纵波的回波信号，还增加了剪切波、射频信号。人工智能的应用将医生诊断图像的经验医学向数据化、规范化、标准化转变，辅助诊断系统的应用，极大提高了临床阳性病例的诊出率，降低误诊概率。5G的普及使得远程医疗传输超声实时动态影像成为现实，对分级诊疗、远程会诊、统一教学提供很大的帮助。从客户需求来看，超声由于具有准确、直观、无创伤、操作简便等优点，在临床上成为许多疾病的常用诊断方法。除了在超声科、妇产科、心脏科这三大传统科室的应用外，超声技术与临床医学的紧密结合带动了超声影像设备在临床应用的延伸和分化，如：甲乳外科、血管科、消化科、皮肤科、泌尿科、肿瘤科、眼科、急诊、ICU等临床都需要彩超。超声产品在一机多用、满足全身应用场景的同时向便携化以及更具临床针对性的专科化发展将是未来的趋势。
结束语
医疗过程的每个方面都涉及一定程度的内部不安全。随着超声波技术的不断发展和应用，超声成像科已经发展成为一个完整的超声波科，将超声波图像的诊断和治疗结合起来，因此，超声波诊断和治疗过程中的病人安全管理影响到整个医院的病人安全管理。本文分析了超声诊断和治疗过程中的风险因素，并提出了系统控制风险的适当预防措施。参考文献
[1]鲍小亚,单涛,丁亚琴.运动医学超声在急性踝关节扭伤保守治疗疗效评价中的应用[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(94):147-148.
[2].中华医学超声杂志(电子版)2018年报道计划[J].中华医学超声杂志(电子版),2018,15(11):813.
[3].医学超声影像学技术在肾移植围术期的应用进展[J].中国医学计算机成像杂志,2018,24(05):420.
[4]王露,肖春华,李鸿,杨薇,丁世兰.医学超声影像学技术在肾移植围术期的应用进展[J].影像研究与医学应用,2018,2(15):6-7.
[5].南京大学声学研究所医学超声研究团队简介[J].数据采集与处理,2018,33(04):769.
论文作者:谢守权
论文发表刊物:《中国医学人文》2020年2期
论文发表时间:2020/3/17
标签：超声论文; 超声波论文; 医院论文; 设备论文; 病人论文; 医学论文; 风险论文; 《中国医学人文》2020年2期论文;