摘要：目的，主要分析心理护理在宫腔镜和腹腔镜联合治疗输卵管堵塞导致不孕不育中的作用。方法 选取某院于2018年1月～2019年1月间收治的60例宫宫腔镜和腹腔镜联合治疗输卵管堵塞导致不孕不育患者，平均将其分为观察组、对照组，分别实施心理护理与常规护理，评价两种护理方法的临床应用价值。结果 比较两组患者护理后的心理状态评分与生活质量评分情况，观察组优于对照组（P＜0.05）。结论 在宫腔镜和腹腔镜联合治疗输卵管堵塞导致不孕不育患者护理中，采用心理护理的方法可以取得满意的护理效果，有助于调整患者不良心理状态，因此应该做进一步推广。
关键词：心理护理;于宫腔镜和腹腔镜联合治疗输卵管堵塞;导致不孕不育的作用
引言
我国医学行业的快速发展使我国很多疑难杂症有了很好的解决办法和解决途径，在医学快速发展的今天，不育不孕是临床上一种较为常见的疾病，有研究报道，全世界不育不孕人数高达500万，指同居＞2年，性生活正常，并未采取避孕措施，却无法怀孕的现象，其中输卵管堵塞便是不育不孕的原因之一。随着我国临床技术的不断发展，治疗输卵管堵塞导致不孕不育的主要手段是宫腔镜和腹腔镜联合介入治疗，但是患者在接受治疗过程中容易出现抑郁、焦虑等负面情绪，进而导致配合度下降，影响治疗效果。
1资料与方法
1.1 一般资料
选取某院于2018年1月～2019年1月间收治的60例宫腔镜和腹腔镜联合治疗输卵管堵塞导致不孕不育患者，随机将其分为观察组、对照组，其中观察组30例，平均年龄（29.6±4.4）岁，平均受教育时间（13.1±2.5）年；对照组患者30例，平均年龄（29.8±3.9）岁，平均受教育时间（13.3±2.2）年，两组患者年龄、受教育时间等数据差异不显著。
1.2方法
对照组患者接受常规护理干预，护理人员在接触患者之后，针对宫腔镜和腹腔镜联合治疗输卵管堵塞的注意事项进行宣教，详细介绍手术流程，确保患者可以了解手术操作的基本路径，确保患者配合。在对照组患者护理方法的基础上，观察组患者接受心理护理干预，主要措施包括：1.术前护理，入院后护理人员热情接待患者，对患者所提出的疑问进行解答；告知患者宫腹腔镜治疗的有关知识，对患者的心理状态进行评估，并根据患者的负面情绪问题进行针对性的护理干预；告知其手术相关的内容，并开展健康教育，使患者的负面情绪消失，让其身心保持愉悦状态，并用最佳状态迎接手术。2.认知干预。与患者进行积极沟通和交流，了解患者对疾病的认知情况，对患者已存在的认知误区进行纠正，发放给患者健康知识手册，为其系统性的讲解输卵管堵塞性不孕症的相关知识，还可配合科普视频等作为辅助，帮助建立正确的疾病认知。3.术中：手术室需清洁、明亮、宽敞，所需要的药物都应配备好，在术前的0.5时打开空调，控制室温在25℃～28℃，将湿度维持在55％左右。夏季不可将患者与出风口正对，以免受凉感冒，在患者进行大小便之后需对阴道进行清洁，把患者推入至手术室之后，护理者需详细接受室内的环境，对环境的舒适程度进行仔细询问，在敷上手术床之后需对其充分的尊重，重视对隐私的保护，尽可能不要暴露其机体，不允许不相关者进入。4.手术治疗结束后，护理人员第一时间告诉患者手术治疗成功，满足患者对治疗效果的期待；护理人员遵照预见性的工作要求，告知患者术后可能出现的不良症状，例如腹痛、阴道流血等，告知患者出现上述情况均为正常现象，不需要感到焦虑、紧张。5.正向激励。告知患者宫腔镜联合腹腔镜手术治疗输卵管堵塞性不孕症，手术效果显著，可有效疏通输卵管，为患者讲解手术方法及作用，还可邀请经手术治疗后成功怀孕的病例现身说法或录制视频，分享治疗经验，给予患者正向心理暗示。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
1.3观察指标
采用GQOLI-74（生活质量评定问卷）与SAS、SDS调查问卷，对本组患者的心理状态与生活质量情况进行调查。
1.4统计学处理
采用SPSS22.0软件对本次研究的数据进行处理，以t值检验数据间的差异，当P＜0.05时，认为数据差异具有统计学意义。
2结果
研究结果显示，观察组患者的生活质量评分与心理压力评分均优于对照组，P＜0.05。
3讨论
不孕不育尽管对患者生命不会造成威胁，但是对生殖产生影响，在某种程度之上对其身心健康造成损伤。患者心中憋闷没有倾诉之处，致使抑郁或是焦虑加重，同时在治疗前后都会产生消极情绪，需要对其进行心理疏导，可以将治疗效果提升。输卵管阻塞是不孕的主要因素，当前实施治疗的方式主要是宫腔镜联合腹腔镜，获取了显著的效果。然而，患者的心理状态会直接影响手术效果，实施心理护理能够促进患者对手术相关知识有更多的掌握，可以将治疗信心树立，将治疗的配合程度提高，以此对疗效加以强化。输卵管堵塞主要是由宫腔手术操作、盆腔炎、阴道异常流血导致输卵管水肿、充血、粘连而引起，是引起育龄女性发生不孕症的最主要原因。输卵管堵塞后会对精子与卵子的结合起到阻碍作用，导致卵子无法成功受精或受精卵无法顺利通行，进而引起不孕症，由输卵管堵塞导致的不孕症在育龄女性不孕症中占比为25%~35%，对患者的身心健康及其家庭的和谐造成不良影响，故需对其进行积极治疗。不育不孕在临床上是一种较为常见的疾病，会严重影响患者的生活质量，并给家庭和睦带来影响，也会给患者带来多方面的压力，进而导致焦虑和抑郁心理加重，有研究显示，多数不孕不育患者会长时间处于极度痛苦状态中，进而导致患者出现抑郁现象，病情严重者会出现自伤、自杀等倾向。在当前宫腔镜和腹腔镜联合治疗输卵管堵塞导致不孕不育患者临床干预阶段，患者的不良心理状态会对其临床治疗产生直接影响，因此针对这种情况，某院对患者实施了全面的心理护理干预，取得满意效果。根据本次研究结果可知，观察组患者在接受心理干预后，患者的心理状态评分与生活质量评分与对照组相比，P＜0.05，证明心理护理干预方法具有满意的临床应用效果。根据我院的经验，在对患者实施心理护理干预期间，护理确保心理护理手段可以满足患者心理特征，护理人员遵照预见性护理的要求，对患者心理状态进行评估，并分别从手术前、手术中、手术后三个角度入手，制定心理护理对策，这是确保心理护理效果达到预期的关键。
结语
在宫腔镜和腹腔镜联合治疗输卵管堵塞导致不孕不育患者护理中，采用心理护理方法具有可行性，这种护理方法能够最大程度上满足患者心理干预的要求，对于提高手术治疗效果的意义重大，因此值得推广。
参考文献
[1]黄钰景.心理护理对不孕不育患者不良心理和生活质量的影响[J].中国实用医药,2018,13(34):153-154.
[2]王学芳.心理护理在宫腔镜和腹腔镜联合治疗输卵管堵塞导致不孕不育时的作用[J].齐齐哈尔医学院学报，2012，33（2）：266-267.
[3]肖育红，周敏，齐倩，等.腹腔镜与宫腔镜联合治疗输卵管性不孕症患者的疗效观察[J].现代生物医学进展，2015，15（28）：5509-5511.
[4]KilmerDL，Lane-TillersonC.Whenstillwatersbecomeasoultsunami：usingtheTidalModeltorecoverfromshipwreck[J].JofChristNurs，2013，30（2）：100-104.
[5]刘云.心理护理用于宫腔镜和腹腔镜联合治疗输卵管堵塞导致不孕不育的作用[J].中国当代医药，2017，24(11)：171-173.
论文作者:张维 蒋琴 蒲玲 黄燕
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第08期
论文发表时间:2019/9/24
标签：患者论文; 输卵管论文; 心理论文; 腹腔镜论文; 不孕不育论文; 宫腔镜论文; 不孕症论文; 《中国结合医学》2019年第08期论文;