长沙市第三医院产科 湖南长沙 410015
摘要：目的：研究产科护理新模式对产妇焦虑和分娩质量的影响。方法：选择2013年8月——2015年8月在我院进行生产的108例孕妇为研究对象，将其分为观察组和对照组，每组54例，观察组采取产科护理新模式，对照组采取常规护理方式。将两组产妇的产前和产后焦虑的情况以及分娩的质量进行对比。结果：观察组产妇总有效率为83.3%，对照组产妇总有效率为50.0%，两组的总有效率相比，差异显著具有统计学意义（P<0.05）。且观察组产妇的产程平均时间与产后出血量与对照组相比，差异显著具有统计学意义（P<0.05）。结论：产科护理新模式的应用，能够很大程度降低产妇焦虑心理反应，改善分娩结局，值得在临床护理上进行推广与应用。
关键词：产科护理新模式；产妇焦虑；分娩质量
分娩对于多数产妇来说可能会伴有严重的心理焦虑情况[1]。因此对产妇进行适当的护理模式显得非常重要。本文主要对产妇进行产科护理新模式进行护理，并研究分娩质量以及产妇焦虑心理。现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择2013年8月——2015年8月在我院进行生产的108例孕妇为研究对象，将其分为观察组和对照组，每组54例，经过患者以及患者家属同意后进行临床护理研究，观察组年龄为23—36岁，平均年龄（27.4±2.7）岁，其中初次分娩孕妇37为例，再次分娩孕妇为17例；对照组年龄为22—37岁，平均年龄（28.2±1.9）岁，其中初次分娩孕妇39为例，再次分娩孕妇为15例。两组的年龄、孕次等无明显差异，不具有统计学意义（P>0.5）。具有可比性。
1.2方法
对照组采用常规护理方法：保持病房的卫生干净整洁、定期为产妇进行检查并询问身体状况、为产妇提供饮食、帮助产妇改变体位、护理人员定期巡查病房。观察组在常规护理的基础上进行产科护理新模式。
1.3观察指标
以我院自行设计的产妇焦虑心理评估方案为标准进行效果分级，显效：产妇焦虑显著降低，临近分娩能够从容面对，有适当的心跳加速现象，但是并无胆怯心理；有效：产妇焦虑心理降低不明显，临近分娩时难以平静，需要护理人员适当时给予安慰。产妇心跳严重加速，有适当的胆怯心理；无效：产妇焦虑无明显变化，临近分娩严重的心跳加速，并且有强烈的胆怯心理，需要护理人员以及家属陪同。同时计算两组产妇的平均产程时间以及产后出血量。
1.4统计学方法
2 结果
2.1观察组和对照组产妇护理后的焦虑改善效果
经过对两组产妇的焦虑情况调差，观察组显效的有18例，占所有例数的33.3%，有效的有27例占所有例数的50.0%，总有效率为83.3%；对照组显效的有7例，占所有例数的13.0%，有效的有20例占所有例数的37.0%，总有效率为50.0%。两组的总有效率相比，差异显著具有统计学意义（P<0.05）。具体见表1.
3.讨论
根据医院制定的产科护理新模式，重点对产妇进行如下护理：
3.2.1加强护士与产妇的沟通
产妇入院后，护理人员及时向产妇介绍本医院环境以及相关治疗措施，使产妇能够很快适应医院环境，根据产妇的文化程度以及家庭背景选择合适的沟通方法与产妇进行有效减压沟通[2]。产科护士应认真咨询产妇怀孕阶段所发生的特殊情况，以便医院针对产妇的具体情况采取积极措施。及时对产妇进行心理疏导，向产妇以及家属介绍医院相关医疗设备，提高产妇生产信心。
3.2.2心理护理
在产前给产妇提供一个安静、干净、整洁的休息环境，保证产妇所在病房卫生。产前向产妇介绍分娩注意事项，以及一些生产相关医学知识，有助于减轻产妇的产前恐惧和焦虑感，以便产妇有面对疼痛的心理准备。
3.2.3产时适当的激励产妇
由于大多的产妇都是初产，因此在助产护士对产妇进行护理的同时必须对产妇有较为全面的了解，对产妇及时作出评估。另外一些有过生产经验的护理人员对生产状况非常了解，因此应该对产妇实际情况以及产妇心理、生活上进行有效心理支持，尽可能分散产妇注意力，激发产妇的生产信心，减轻产妇的产时疼痛，使产妇在生产过程中适当配合护理人员进行生产，缩短产程。
3.2.4音乐疗法
产房配备各种舒缓音乐，产妇入产室后很据产妇的爱好播放音乐，音量调整至产妇能够接受的程度，并且不会影响产妇与护理人员之间的交流。音乐能够一定程度安抚产妇各种紧张情绪，同时还能缓解产妇心情，分散产妇的注意力减轻产妇生产过程的疼痛感。
胎儿娩出后及时指导产妇休息，将胎儿处理完善后将胎儿抱至产妇身边，同时向产妇传授适当的哺乳经验。
本研究结果表明，观察组产妇总有效率为83.3%，对照组产妇总有效率为50.0%，且观察组产妇的产程平均时间、产后出血量与对照组相比，差异显著具有统计学意义（P<0.05）。这说明对产妇护理的同时使用产科护理新模式能够有效降低产妇焦虑心理，以及减少产妇产程的平均时间，降低产妇产后出血量，有利于产妇的分娩质量。本研究结果与王燕萍[3]的“产科护理新模式对产妇焦虑和分娩质量的改善作用研究”的结果几乎一致。
综上所述产科护理新模式的应用，能够很大程度上降低产妇焦虑心理反应，改善分娩结局，值得在临床护理上进行推广与应用。
参考文献：
[1]徐春霞，产科护理新模式对产妇焦虑和分娩质量的影响[J].齐鲁护理杂志，2011，21（02）：17—19.
[2]李彩平，产科护理新模式对促进自然分娩，降低剖宫产率的影响[J].中国医学创新，2012，10（08）：64—65.
[3]王燕萍，产科护理新模式对产妇焦虑和分娩质量的改善作用研究[J].现代诊断与治疗，2015，26（01）：231—232.
论文作者:朱艳宏
论文发表刊物:《健康世界》2015年22期
论文发表时间:2016/3/9
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