邵阳市北塔区田江乡中心卫生院 湖南邵阳 422000
摘要：目的：探讨妇产科临床中阴道流血的病因及诊疗措施。方法：选取本院2015年2月至2016年1月收治的60例阴道流血患者作为本次的研究对象，将其分组为对照组与观察组，2组患者各30例，对照组予以传统抗感染、止血治疗，观察组在对照组的基础上予以妇康宝口服液治疗，并观察2组妇产科阴道流血患者的临床疗效及流血病因。结果：60例患者中，其妊娠因素流血者21例，占比35.00％，其生殖炎症者20例，占比33.33％，其子宫外器质性病变者14例，占比23.33％，创伤性疾病者4例，占比6.67％，其他1例，占比1.67％，且观察组经治疗后总有效率为96.67％，显著高于对照组，P＜0.05。结论：对妇产科患者引导流血的情况进行全面诊断，并依据其病情展开针对性的治疗，可有效减少其出血量，缩短出血时间，以此提高临床疗效，其效果显著，值得在临床中推广实施。
关键词：阴道流血；妇产科；临床疗效；病因
阴道流血为临床常见妇科疾病，为女性生殖系统出现不规则流血现象，主要以出血量增多，经期延长为常见临床表现，其外阴道、子宫均可为出血部位[1]，故对患者实施科学的、准确的诊断，并对其实施优质的治疗，可提高其临床疗效，促进机体恢复[2]。本研究为探讨妇产科临床中阴道流血的病因及诊疗措施，将2014年2月至2016年1月收治的60例阴道流血患者作为本次研究对象，并予以优质的检查，分为2组分别实施不同治疗方案，并将其治疗效果进行对比，具体报道如下：
1 资料和方法
1.1 资料
选取本院2015年2月至2016年1月收治的60例阴道流血患者作为本次的研究对象，将其分组为对照组与观察组，2组患者各30例，具体如下：
对照组：女性患者30例，年龄范围在（24-69）岁，平均年龄为（45.22±2.51）岁，病程范围在（2-6）个月，平均病程为（4.23±1.24）月.其中绝经期19例，非绝经期11例。
观察组：女性患者30例，年龄范围在（25-68）岁，平均年龄为（45.31±2.44）岁，病程范围在（2-5）个月，平均病程为（4.15±1.26）月.其中绝经期：非绝经期=17：13。
2组阴道流血患者的资料无显著差异（P＞0.05）。
1.2 方法
60例妇产科阴道流血患者均接受常规妇科检查，并对其阴道流血原因实施分段诊断性刮宫治疗，并依据患者的出血量、出血部位，予以宫颈脱落、活体病理组织检查，一旦确诊及时予以治疗[3]。
对照组方法：予以止血、消炎等传统治疗，口服头孢克肟胶囊（厂商：四川方向药业有限责任公司；国药准字H20041661），一天2次，1次50mg，葆宫止血颗粒（厂商：天津中盛海天制药有限公司；国药准字Z20103059），一天2次，一次15g，开水冲服。
观察组方法：在对照组的基础上予以妇康宝口服液（厂商：珠海联邦制药股份有限公司中山分公司；国药准字Z19993370），一天2次，1次10ml。
2组妇产科阴道流血患者均予以90d的治疗，并对其进行随访，对治疗效果进行评定。
1.3 观察指标及疗效判定标准
1.3.1观察指标
观察并统计2组阴道流血患者的临床疗效，并对其流血因素进行分析。
1.3.2疗效判定标准
本研究以阴道流血患者经相应治疗后的经期出血量及阴道恢复情况对临床疗效进行判定，以总有效率表示，具体如下：
显效：患者经治疗后，其出血量、阴道状态均恢复正常。
有效：患者经治疗后，其出血量显著降低，且阴道状态显著好转。
无效：未达到上述指标，甚至更为严重。
总有效率为显效率即有效率总和。
1.4 统计学处理
本文研究均经过SPSS20.0版进行处理，两组阴道流血患者的临床疗效及致病因素为计数资料（%表示，X2检验）。当P＜0.05时，表示2组患者在接受相应治疗后的临床疗效差异明显，统计学具有意义。
2 结果
2.1 60例患者中，其妊娠因素流血者21例，占比35.00％，其生殖炎症者20例，占比33.33％，其中9例阴道炎、6例宫颈炎，5例子宫内膜炎。其子宫外器质性病变者14例，占比23.33％，其中宫颈增生6例，功能性失调子宫出血8例。创伤性疾病者4例，其中2例外阴部开放性创伤者，2例产后首次性交出血者，占比6.67％，其他1例，占比1.67％。
2.2 观察组阴道流血患者经治疗后总有效率为96.67％，显著高于对照组，P＜0.05，具体结果如表1所示：
3 讨论
阴道流血为常见妇科疾病，对妇女的身心健康造成极大的负面影响，阴道流血可导致患者贫血，严重可致使缺血性休克，对其生命安全造成严重威胁。相关研究表明[4]，其子宫内膜、宫颈因素均可导致引导流血，于绝经期卵巢萎缩，雌激素含量减少，雄激素向雌酮转化[5]，导致引导出血，于非绝经期，主要病因为子宫内膜增生或功能行失调性子宫出血导致[6]。
本文研究数据显示，60例患者中，其妊娠因素流血者21例，占比35.00％，表明妊娠因素导致出血的患者较多，其生殖炎症者20例，占比33.33％，其中9例阴道炎、6例宫颈炎，5例子宫内膜炎，因此临床中不可忽视炎症感染所致的阴道出血现象，应加强对患者的健康宣教，告知保证生殖器清洁的重要性，必要时予以抗感染治疗。对于器质性病变、外伤性患者，应告知患者须定时进行体检，遵循早诊断，早治疗原则。本文研究数据表1显示，观察组阴道流血患者经治疗后总有效率为96.67％，显著高于对照组，P＜0.05，表明对患者实施病因分析，并对其进行止血、抗感染的基础上予以妇康宝口服液治疗的效果显著，妇康宝口服液主要成分为当归、白芍、川芎、艾叶、熟地黄、阿胶及甘草，诸药合用可起调经、补血、止血等效用[7]，可降低患者阴道出血量，恢复经期，以此提高临床疗效。
综上所述，对妇产科患者引导流血的情况进行全面诊断，并依据其病情展开针对性的治疗，可有效减少其出血量，缩短出血时间，以此提高临床疗效，其效果显著，值得在临床中推广实施。
参考文献：
[1]艾咏梅.妇产科临床中阴道流血的病因及治疗措施[J].中国卫生产业，2014，11（25）：18-19.
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[6]孙喜玲.中西药结合治疗药物流产后阴道流血时间延长的临床分析[J].中国社区医师：医学专业，2012，14（4）：212-212.
[7]杨锦淑.绝经后阴道流血的原因及超声诊断[J].中国实用医刊，2013，40（2）：F0004-F0004.
论文作者:王艳红
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第11期
论文发表时间:2017/8/24
标签：阴道论文; 患者论文; 妇产科论文; 疗效论文; 病因论文; 绝经期论文; 对照组论文; 《中国误诊学杂志》2017年第11期论文;