复方麝香注射液联合疏血通治疗急性脑梗死疗效研究论文_王磊尚丽

王磊尚丽

河北省衡水市第四人民医院河北衡水053000

【摘要】

目的：观察复方麝香注射液联合疏血通治疗急性脑梗死临床疗效。方法：选择我院自2011年5月2012年5月收治的160例急性脑梗死患者，其中男94例，女66例；随机分为对照组和治疗组，每组80例，治疗前、治疗后第5 10天测定C反应蛋白、内皮素，第10天测定肝肾功能及血小板。结果：治疗组相关指标明显下降，与对照组相比差异明显（P<005），且GCS评分较对照组明显升高。结论：复方麝香注射液联合疏血通治疗急性脑梗死临床疗效极佳。

【关键词】复方麝香注射液；疏血通；急性脑梗死；C反应蛋白；内皮素；血栓素

【中图分类号】R74333

【文献标识码】B【文章编号】16748999(2013)12019701

急性脑梗死属于急症，也是一个高致残率及高致死率的疾病，应该争取超早期治疗，最大程度提高治疗效果和改善预后［14］。目前对于伴有意识障碍的脑梗死的西医治疗方法很多，但是疗效不一。本文就复方麝香注射液联合疏血通治疗急性脑梗死疗效进行研究，现报道如下：

1资料与方法:

11一般资料：

选择我院自2011年5月2012年5月收治的160例急性脑梗死患者，其中男94例，女66例；平均年龄65岁，最小年龄36岁，最大年龄80岁，有明显的神经系统定位体征。随机分为对照组和治疗组，每组80例，两组病人一般资料比较，经t检验，P＞005，两组间在年龄、职业、文化程度方面差异无统计学意义，具有可比性［5］。

12方法

121治疗方法：　治疗组：复方麝香注射液20ml（神威药业有限公司生产）+09%氯化钠注射液250ml，疏血通（牡丹江友搏药业有限责任公司生产）8ml+09%氯化钠注射液250ml，均静脉点滴，一日一次，连用10天。

对照组：疏血通（牡丹江友搏药业有限责任公司生产）8ml+09%氯化钠注射液250ml，静脉点滴，一日一次，连用10天。

两组同时使用低分子肝素钙5000单位皮下注射日2次及对症治疗，如调节血糖及降压等。

122观察指标：治疗前、治疗后第5 10天测定C反应蛋白、内皮素，第10天测定肝肾功能及血小板［6］。

13统计学处理：所有数据均输入SPSS120统计软件进行处理［7］。

2结果

表1Glasgow昏迷评分

3讨论

脑梗死又称缺血性卒中，中医称之为卒中或中风。西医治疗虽取得了不少成就，可是因其费用高及副作用的缘故，近年来临床医师逐渐致力于中医制剂的研究。脑梗死在西医理论中指出系由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍，导致脑组织缺血缺氧性病变坏死，进而产生临床上对应的神经功能缺失表现［8］。

急性脑梗死患者一般在发病之后或多或少都会出现如精神功能障碍、语言功能障碍、肢体功能障碍等一系列的后遗症和并发症，严重地危害到了患者的生活健康质量［9］。单药物治疗能够恢复微循环，改善脑水肿，降低血液私度［9］，救治那些处于坏死灶周围的缺血受损功能组织，在一定程度上遏制住脑梗死疾病的发展，局部增加脑组织的血液流量，但是值得我们注意的是，单纯的药物治疗是无法有效恢复全部的功能方面障碍。早期康复治疗是治疗急性脑梗死的有效措施，能够有效地提高生活质量、减少后遗症、防治并发症、促进神经功能恢复，让急性脑梗死患者在短时间内逐步康复，慢慢地恢复行走，实现脑部血液循环［10］。

复方麝香注射液的主要成分为薄荷脑、广藿香、郁金、冰片、麝香、石菖蒲，主要作用就为豁痰开窍，醒脑安神，制剂。其中麝香走窜之性剧烈，开窍醒神，活血，为醒脑复苏之要药，现代药理学研究它具有改善脑水肿、改善脑细胞代谢作用，以及对神经功能恢复均有一定功效；冰片具有开窍通络、辛香走窜的功效，可协助麝香通诸窍；郁金具有行气化瘀、清心解郁之效，可以协同麝香及冰片开窍醒神；石菖蒲、薄荷脑具有芳香化浊之效。众多药理研究证实复方麝香注射液对中枢神经有兴奋作用，能明显改善脑水肿和缺氧情况，增强组织细胞对耐氧能力及中枢神经系统的平衡调节作用，缓解神经系统的症状促进清醒和神经系统功能的恢复。

近年来由于脑梗塞造成患者的致残率逐年增高，治疗费用很高，临床医师不断研究新技术的目的无非为取得新效果的同时，减轻医疗费用，经过临床研究表明复方麝香注射液联合疏血通治疗急性脑梗塞减少住院天数及住院费用，值得临床推广。

参考文献

［1］叶信画.醒脑开窍针刺法治疗脑梗死35例［J］.山东中医杂志，2009,28（7）：480

［2］Di Napoli M,Papa F，Bocola V etal.Creactive protein in ishemic stroke: an independent prognostic factor .Stroke,2001,32(1):917917

［3］Chen CJ,Cheng FC,Liao SL etal.Effects of naloxone on lactate,pyruvate metabolism and antioxidant enzyme activity in rat cerebral ischemia/reperfusion.Neurosci lett.2000,287(2):113116

［4］Liao SL.Chen WY,Raung SL,Chen CJ.Neuroprotection of naloxone against ischemic injury in rats:role of mu receptor antagonism.Neurosci Lett.2003,345(3):169172

［5］廉霞,廉超玲,范波胜.50例急性脑梗死患者的血清高敏C反应蛋白检测分析［J］.中国实用神经疾病杂志,2010(22).

［6］周雪珍.颈动脉斑块和狭窄与急性脑梗死的相关分析［J］.临床和实验医学杂志,2007(03):54

［7］张继礼,刘明红.奥扎格雷对急性脑梗死患者血浆高敏C反应蛋白的影响［J］.医药论坛杂志,2009(23).

［8］张继礼,刘明红.奥扎格雷对急性脑梗死患者血浆高敏C反应蛋白的影响［J］.海峡药学,2010(04):8384

［9］程浩,石根萍,杨爱萍.高敏C反应蛋白与急性脑梗死颈动脉斑块的关系［J］.实用诊断与治疗杂志,2008(06).

［10］路文革,张建平,孟凡超,等.急性脑梗死患者高敏C反应蛋白水平与颈动脉斑块性质相关性研究［J］.中华脑血管病杂志(电子版),2010(05).

论文作者:王磊尚丽

论文发表刊物:《中医学报》2013年12月第28卷供稿

论文发表时间:2014-3-26

标签：麝香论文;  注射液论文;  脑梗死论文;  复方论文;  患者论文;  蛋白论文;  疗效论文;  《中医学报》2013年12月第28卷供稿论文;