湖北省襄阳市宜城市妇幼保健院 441400
【摘 要】目的 观察与分析小儿肺炎实施针对性护理的效果。方法 我们对自2014年12月至2015年11月在我院治疗的102例小儿肺炎患儿为研究对象，将患儿进行分组并采用不同的护理方式进行治疗护理，并对评价指标内容进行统计分析对比。结果 采用针对性护理的观察组患儿的的胸片阴影改善率达98.07%远高于采用常规护理的对照组的88%；护理满意率为96.15%远优于对照组的84%，两项比较差异值P＜0.05，有统计学意义。结论 小儿肺炎患者实施针对性护理不但可以提高患儿的治疗效果，而且还使医患关系得到显著改善，值得在临床护理中应用推广。
【关键词】小儿肺炎；针对性护理；效果
【中图分类号】R563.1【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-09-058-01
1 资料与方法
1.1 一般资料 将2014年12月至2015年11月间在我院治疗的102例小儿肺炎患儿为研究对象，将患儿分成两组，两组基本资料为：对照组：50例，男孩28例，女孩22例；年龄在6个月～10周岁之间，平均年龄为4.2±1.5岁；观察组：52例，男孩29例，女孩23例；年龄在5个月～10周岁之间，平均年龄为4.5±1.4岁。两组患孩一般性资料对比差异值P＞0.05，无统计学意义，具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对对照组采用常规护理方法进行护理：包括治疗、饮食、体征等方面进行护理。
1.2.2 对观察组实施针对性护理方法，具体内容为：
1.2.2.1 心理护理：针对患儿的心理特点如任性、害怕治疗、易暴躁等，进行必要的心理辅导加以干预，通过护理的语言、肢体行为等与患儿建立融洽关系，消除患儿的恐惧感和不安定感；特别是对一些婴幼儿，由于他们对社会环境的认知还处于萌芽阶段，因此与患儿家长密切沟通尤为重要；同时评估患儿家长的心理状态，针对部分患儿家长因缺乏相应的医疗知识对患儿长时间住院出现的抱怨、焦虑、不安等情绪进行及时有效的心理疏导，避免因此影响患儿的治疗。
1.2.2.2 环境健康护理：考虑到患儿的特殊性，在病房安排时尽量把同性别同年龄段的患儿安排一起，有利于沟通互动；保证病房内光线适宜，在病房内挂置一些幼儿喜欢的卡通画等；在治疗许可的情况下播放一些动画片或儿歌。为一些年龄较小的婴幼儿准备一些不影响治疗的玩具等；对一些因环境不适而影响到其他患儿休息的患儿，可临时使用医务人员的休息室帮助安慰他们。保持患儿的个人卫生，对患儿的衣着等生活用具给予定时清洗消毒，帮助行动不便的患者进行大小便等。帮助指导患儿勤洗手勤洗脸等，定期用温水擦洗患者身体，杜绝受到外部细菌的侵入。
1.2.2.3饮食衣着护理：对患儿的食物以高营养易消化的食物为主，可采用少食多餐的方法让患者进食（对幼儿予以辅助进食），并提倡患者多食用一些不影响治疗的新鲜水果（婴幼儿可采用榨成果汁方法饮用）以补充维生素等，促进患者多饮水，保证体内水分得以及时补充并保持平衡；患者的衣着以宽松为宜，且不可过厚或过薄。
1.2.2.4治疗护理：对部分患儿在治疗中如打针服药等出现的不配合情况要耐心对待；严格关注体征变化情况如体温、心率、呼吸、面色、神志等指标值，针对患儿不同的临床特征采取相应的护理措施，如发现患儿出现烦躁、口唇发绀等及时给予吸氧支持，改善低氧血症；对咳嗽痰多的患儿在采取对症体位的同时及时帮助患儿清除口鼻内的分泌物，并指导患儿及其家长如何进行有效咳嗽。排痰以及清理分泌物，对部分患儿可行雾化吸入等方法来给予咳嗽排痰支持；对体温较高（发热）患儿要保证足够的休息时间，并可采用物理降温方式如使用酒精或温水擦拭皮肤等，同时注意患儿休息时不宜覆盖过厚；对患儿的用药要严格控制，做到定时、定量以不影响治疗效果。
1.3 评价指标 将两组患儿的胸片检查改善率以及护理满意度为评价指标内容。
1.4 统计学方法 采用SPSS19.0统计软件进行统计分析，计数资料用x2检验，计量资料用t检验，当P ＜0.05，有差异统计学意义。
2 结 果 比较两组患者的评价指标内容见表1，观察组患者的胸片阴影改善率达98.07%，远高于对照组88%；护理满意率为96.15%远优于对照组的84%，两项比较差异值P＜0.05，有统计学意义。
讨 论
小儿肺炎是婴幼儿临床上常见的呼吸性疾病，既有先天造成如在胎体中是吸入羊水感染导致，又有在后期被感染引发，目前该疾病的治疗主要通过施用抗生素及止咳祛痰的中医药物来帮助患者消炎抗菌祛痰。但在治疗护理时由于患者的特殊性（年龄小，身体发育不健全，身体体质较弱等）而影响患儿的治疗。
从本文内容的研究中我们发现，由于患者的年龄特点，患儿之间的个性差异远大于共性，因此采用常规通用的护理手段已经不能满足，为此我们实施针对性护理来最大限度满足患儿及其家长的需求。在护理中时刻强调针对的含义和落实，改变以往千篇一律的护理方法，彰显个性在护理中的重要性。在护理中我们还发现，由于部分护理人员未婚未育，所以对幼儿的心理活动和行为表现了解不够，为此我们专门注意这方面知识的培训，以加强护理人员的理性认识。从针对性护理效果上看，实施针对性护理的患者在治疗效果上已经取得表较满意的效果，从本文结果中可以得到体现，实施针对性护理患者的改善率达到98.07%，同时护理也得到患者及其家属的高度认可，护理满意率达到96.15%。
综上所述，在对小儿肺炎患者的护理活动中，实施针对性护理能显著提高患儿的治疗质量，并且提升了护理满意度，使医患之间的关系更为融洽，具有较高的护理价值。
参考文献：
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[3]陈爱萍，张宁.肺炎支原体感染患儿肺外并发症的观察与护理[J].护理学杂志，2015，20（3）：37.
论文作者:曲晨
论文发表刊物:《临床医学教育》2016年9月
论文发表时间:2016/11/1
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