无缝隙护理在老年冠心病患者护理中的应用效果
孟繁颖
黑龙江省伊春市乌马河林业局职工医院 黑龙江 伊春市 153000
【摘要】：目的 探讨无缝隙护理在老年冠心病患者护理中的应用效果。方法 选择我院2016年1月-2017年10月收治的老年冠心病患者92例，随机分为研究组和对照组，每组46例，对照组患者实施常规的护理措施，研究组患者实施无缝隙护理模式，采用西雅图心绞痛表（SAQ）对两组患者的情况进行评分，比较两组患者的预后情况。结果 与对照组比较，研究组患者心绞痛发作、心绞痛稳定、活动受限、疾病认知程度以及治疗满意度等SAQ评分均明显升高，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者心绞痛、再次心梗、心力衰竭发生率均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者死亡率之间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 无缝隙护理可以显著改善老年冠心病患者的临床症状，给予患者连续性、科学化的护理服务，改善患者的预后。
【关键词】：无缝隙护理；老年；冠心病；心绞痛；预后
The Application Effect of Gap Free Nursing in Elderly Patients with Coronary Heart Disease
Abstract: Objective To investigate the effect of gap-free nursing in elderly patients with coronary heart disease. Methods 92 elderly patients with coronary heart disease were randomly divided into study group and control group from January 2016 to October 2017. 46 patients in each group were randomly divided into two groups. The patients in the control group were treated with routine nursing measures and the patients in the study group were treated with the Seattle angina pectoris table(SAQ). Results Compared with the control group, the SAQ score of angina pectoris attack, angina pectoris stability, activity restriction, disease cognition and treatment satisfaction were significantly higher in the study group(P<0.05）。The incidence of angina pectoris, recurrent cardiac arrest and heart failure in the study group were significantly lower than in the control group(P<0.05）There was no significant difference between the two groups(P > 0.05). Conclusion Gap-free nursing can significantly improve the clinical symptoms of elderly patients with coronary heart disease, provide continuous and scientific nursing services and improve the prognosis.
Key words:No gap nursing; Old age; Coronary heart disease; Angina pectoris; prognosis
冠心病是常见的心血管疾病，已经成为危害我国人民健康和增加社会经济负担的主要疾病。随着近年来人们生活方式的转变和我国老龄化步伐的加快，冠心病的发生率和死亡率都有急剧上升的趋势，严重影响了人们的身体健康，危害人们的生命安全[1]。目前，冠心病尚不能治愈，其预防和控制问题已经成为医学界研究的重点。无缝隙护理是指患者从入院到出院康复形成一个一体化的过程，让患者在治疗和康复的整个过程体会到更加细致和完整的护理服务，有效保证护理质量。2016年1月-2017年10月，我科对收治的46例老年冠心病患者实施了无缝隙护理干预模式，取得了非常满意的临床效果，现将研究结果汇总后报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择我院2016年1月-2017年10月收治的老年冠心病患者92例，随机分为研究组和对照组，每组46例。其中，对照组男性患者27例，女性患者19例；年龄60-83岁，平均年龄（68.3±4.2）岁；病程7个月-21年，平均病程（8.2±2.3）年。男性患者25例，女性患者21例；年龄61-83岁，平均年龄（68.5±4.6）岁；病程9个月-19年，平均病程（8.0±2.1）年。两组患者的一般资料之间比较，均无显著性统计学差异（P＞0.05），组间具有可比性。
1.2方法 对照组患者采取常规的内科护理措施，研究组患者实施无缝隙护理模式，具体如下：护理人员应该根据患者的病历资料、病情、对疾病的认知程度进行评估，获得相关治疗，及时发现每一位患者的护理问题，并制定科学有效的护理干预方法。护理人员在日常的工作中，应该密切观察患者的生命体征、并发症等。待患者病情稳定后，护理人员应该给予患者健康教育，健康教育的内容主要包括疾病知识、家庭防治、生活方式和激励干预。例如，护理人员可以多给冠心病患者介绍疾病的病理生理、诱发因素、治疗方法、用药方式以及日常注意事项等。根据患者的实际情况，制定科学的锻炼计划，帮助患者在短时间之内恢复各项功能。
1.4统计学处理 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者SAQ评分比较 如表1所示，与对照组比较，研究组患者心绞痛发作、心绞痛稳定、活动受限、疾病认知程度以及治疗满意度等SAQ评分均明显升高，差异有统计学意义（P<0.05）。
表1 两组患者SAQ评分（x±s，分）
2.2两组预后情况比较 如表2所示，研究组患者心绞痛、再次心梗、心力衰竭发生率均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者死亡率之间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
表2 两组预后情况比较[例（%）]
3 讨论
冠心病是由于冠状动脉发生了粥样硬化，导致血管狭窄、闭塞，进而引发心肌缺血、缺氧的一系列临床症状，发病率高、致死率高，是威胁人类健康的头号杀手。冠心病患者疾病发作时，会感受到前胸伴有压榨性疼痛，如果不能够及时治疗，就会给患者心脏造成严重损伤，进而引发心脏衰竭等症状。要控制好冠心病患者的心绞痛发作，延缓病情的进展，除了要依靠医生的能力和治疗经验以外，护理人员的护理质量也同样重要[2]。随着社会的进步、医疗科技的发展以及体制的改革，人们对医疗卫生保健的需求日益增加，不仅希望能够获得良好的治疗效果，而且更追求精神上、心理上的舒适度和治疗上的参与性、选择性。无缝隙护理是现代护理管理的新突破，是优质护理的重要组成部分，其以科学的管理为准绳，体现以人为本的人性化、个性化护理观念通过对职能的优化、机制的创新和业务流程的重组，将护理过程中的漏洞显示出来，并不断消除缝隙，使患者的整个治疗、康复过程更完整、更仔细，实现护理质量的持续改进[3]。本次研究结果显示，与对照组比较，研究组患者心绞痛发作、心绞痛稳定、活动受限、疾病认知程度以及治疗满意度等SAQ评分均明显升高（P<0.05）；研究组患者心绞痛、再次心梗、心力衰竭发生率均明显低于对照组。综上所述，无缝隙护理可以显著改善老年冠心病患者的临床症状，给予患者连续性、科学化的护理服务，改善患者的预后。
参考文献
[1]张登科，方德刚.综合心理干预对急性冠脉综合征患者负性情绪和生活质量的影响[J].心血管康复医学杂志,2011,20(3):193-196.
[2]蔡津津.无缝隙护理对老年冠心病患者心绞痛控制及预后的效果[J].心血管康复医学杂志,2015,24(2):204-206.
[3]乔翔.无缝隙护理对老年冠心病患者心绞痛控制及预后的效果观察[J].中国卫生标准管理,2015,6(32):248.
论文作者:孟繁颖
论文发表刊物:《世界复合医学》2017年第11期
论文发表时间:2018/5/11
标签：患者论文; 冠心病论文; 心绞痛论文; 缝隙论文; 统计学论文; 对照组论文; 老年论文; 《世界复合医学》2017年第11期论文;