关键词:优质护理;创伤;急救护理
前言 在急诊急救中,现代创伤是比较常见的一种疾病,在早期急救护理中,容易出现继发性损伤、误诊或者漏诊。如果早期不及时处理, 包括重要脏器的专科处理、复苏以及急救等,容易对患者的生命安全构成威胁,所以医院急诊科合理、正确的急救护理有着极其重要的意义[2]。因此,本文对创伤急救护理中运用优质护理的临床效果进行了探讨,如下报道。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选择 2014 年 12 月~2016 年 12 月期间我院收治的创伤患者 170 例为研究对象,根据入院先后顺序的编号将其分为两组,每组 85 例。对照组中 50 例为男性,35 例为女性,年龄 25~60 岁,平均年龄为(41.5±8.9)岁,其中 45 例为开放性创伤,40 例为闭合性创伤,致伤原因:30 例为车祸伤, 25 例为刀伤, 30 例为工伤事故; 观察组中 53 例为男性,32 例为男性, 年龄 27~62 岁, 平均年龄为 (41.8±9.1) 岁,其中 48 例为开放性创伤,37 例为闭合性创伤,致伤原因:35 例为车祸伤,28 例为刀伤,22 例为工伤事故。所有患者均排除严重心肺脑肾疾病、特重型颅脑损伤者。两组患者在致伤原因、受伤类型等资料方面比较无显著差异(P>0.05) ,能够进行对比。
1.2 方法
1.2.1 对照组
对照组采用常规急救护理,按照常规方法,对伤口进行止血和包扎等。
1.2.2 观察组
1.2.2.1 入院评估
对患者的病史进行详细询问,包括受伤机制、受伤时间、处理经过、受伤地点以及伤后症状等。
1.2.2.2 入院检查
入院检查包括以下几个方面内容:(1)患者入院后,对患者的受伤部位进行检查,是多处伤或者单一伤,是闭合性或者开放性,是否危及生命; (2)呼吸系统。对患者的气道进行检查,查看气道是否通畅,迅速清理气道分泌物,使呼吸道保持通畅; (3)循环系统。将患者的肢体温度、精神状态、生命体征以及面色等作为基本依据,对是否存在出血现象进行判断; (4)神经系统。运用 AVPU 法对患者的神经系统进行简单有效评估,其中“A”为清醒; “V”是患者对声音存在反应,而对地点、时间以及人物认知不全; “P”是患者对疼痛性刺激有明显的反应; “U”是患者丧失意识,同时对患者对光反射、瞳孔大小、肢体活动情况以及瞳孔形状等进行检查。
1.2.2.3 紧急处理
紧急处理可以从以下几方面入手: (1)保持呼吸道通畅(2)维持有效循环(3)伤情观察观察记录病人意识、瞳孔、生命体征、尿量、出血量及伤情变化等(4)有效控制出血
1.3 统计学分析
运用 SPSS15.0 软件分析本次研究数据,运用 X2 检验组间对比,以 P<0.05 表示有统计学意义。
2 结果
两组在急救时间、抢救成功率等方面比较有统计学意义(P<0.05),见表 1。
3 讨论
随着现代社会和交通事业的不断发展,创伤的发生率呈现出逐年上升的趋势,已经成为致死率较高的一种疾病。
院前急救的多发创伤患者一般伤情比较复杂,死亡率较高。研究表明,创伤患者的救治过程中有3个死亡高峰:(1)是在创伤发生后的数分钟内;(2)是在患者受伤后的数分钟至数小时内,这段时间被称为抢救严重创伤患者的最佳时机;(3)是在患者伤后数日至数周内,这期间多会引起继发感染、器官功能衰竭从而导致死亡。
“优质护理服务”是指以病人为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平。为进一步强化护理服务意识,提高护理服务水平,惠及更多患者,现就有关工作要求如下:
采取有效措施,进一步改善医院护理服务:(一)明确门(急)诊护理服务职责,创新服务形式。(二)规范病房患者入、出院护理流程,改善服务面貌。(三)落实病房责任制整体护理,规范护理行为。(四)强化人文关怀意识,加强护患沟通。要加强与患者的沟通交流,关注患者的不适和诉求,并及时帮助解决。
4.结语
综上所述,临床上将优质护理运用在创伤急救护理中,不仅可以使急救时间缩短,在一定程度上还能提高抢救成功率,具有推广价值。
参考文献:
[1] 孙惠, 王永旭. 优质护理在创伤急救护理中的运用[J]. 医药, 2016(1):97-97.
[2] 赵瑞华. 优质护理在颅脑外伤患者中的应用[J]. 求医问药:学术版, 2012, 10(1):473-473.
论文作者:何佳丽
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第09期
论文发表时间:2019/11/25
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