黄芸 胡守志
云南省曲靖市第一人民医院眼科 655000
摘要：目的：探讨人工泪液治疗白内障超声乳化联合人工晶体植入术后发生干眼症的临床价值。方法：选取2016年5月至2017年5月我院收治的临床内障超声乳化联合人工晶体植入术后患者100例（100眼），将患者分为研究组与对照组两组，其中研究组患者人工泪液治疗方法进行治疗（50例50眼）；对照组患者采取常规治疗（50例50眼）。观察两组患者不同临床治疗方案进行干预后患者泪膜破裂时间（BUT）、临床眼部症状、不良反应现象等结果比较。结论：研究组患者泪膜破裂时间（BUT）、临床眼部症状、不良反应现象等结果均明显优于对照组患者，且两组之间结果具备明显差异，具有统计学意义（p<0.05）。结果：临床白内障超声乳化联合人工晶体植入术后患者采取人工泪液治疗干眼症，能显著提高患者临床治疗效果，明显改善患者临床术后眼部干涩症状，同时明显减少患者临床治疗后不良反应发生几率，值得在临床上大力推广应用。
关键词：人工泪液；白内障超声乳化；人工晶体植入术；疗效
白内障疾病是我国眼科疾病中的常见多发病，随着我国医疗技术不断发展与进步，我国对白内障患者的治疗主要采取超声乳化技术结合对患者进行人工晶体植入手术进行治疗[1]。但临床术后部分白内障患者眼部在恢复期会出现异物感、眼睛干涩，严重会出现眼部烧灼感等临床不良反应症状。本文对人工泪液治疗白内障超声乳化联合人工晶体植入术后发生干眼症的临床价值进行研究分析。现报告如下。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
选取2016年5月至2017年5月我院收治的临床内障超声乳化联合人工晶体植入术后患者100例（100眼），其中研究组患者人工泪液治疗方法进行治疗（50例50眼）；对照组患者采取常规治疗（50例50眼）。其中研究组男性患者28例（28眼），女性患者22例（22眼），年龄在54~85岁；对照组男性患者26例（26眼），女性患者24例（24眼），年龄在52~87岁；参与研究的的所有患者均经过临床常规检查确诊为白内障患者。纳入标准：无青光眼、临床虹膜炎或者是眼科手术史。排除标准：存在药物过敏史、半年内接受过任何眼科治疗者等。两组患者在年龄、性别以及病症等基本资料相比，两组患者结果差异不存在明显差异，不具备统计学意义（p>0.05）。
1.2方法
两组患者经临床常规检查后确诊为白内障患者。术后，对照组患者采取常规药物进行治疗，研究组患者采取人工泪液进行治疗[2]。手术治疗：在临床上均采取白内障超声乳化联合人工晶体植入手术进行治疗，期间手术均为同一主刀医生进行。两组患者在进行手术前，临床医生均对其进行了周期为3天的加替沙星滴眼液点术眼，用量为4次/天。术中对患者进行眼部麻醉，经由角膜进行手术切口。术中使用粘弹剂对患者的角膜内皮等部位进行保护，随后对患者进行采取超声乳化操作，以有效注吸皮质，成功对患者眼部进行人工晶体植入操作，手术完成后对患者采取临床相应妥布霉素地塞米松眼膏涂抹，以预防患者眼部感染或者发炎[3]。研究组术后持续进行人工泪液治疗，用量为3次/天，持续治疗1个月为1疗程。
1.3观察指标
观察两组患者干预后患者泪膜破裂时间（BUT）、临床眼部症状、不良反应现象等结果比较。观察两组患者临床药物干预后的临床治疗效果（治疗效果分为显效、有效以及无效，其中显效表示患者泪膜破裂时间明显有所增加，经测量大于10秒，且临床不良反应发生现象明显较少；有效表示患者临床泪膜破裂时间经测量长5-10秒，无效表示患者泪液分泌量无改善且不良反应明显或者加重）。
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1.4统计学方法
采用 SPSS23.0 统计学软件对数据进行处理。计量资料以均数 ± 标准差（±s）表示，采用 t 检验；计数资料以率（%）表示，采用 χ2检验。
2.结果
2.1两组患者治疗后泪膜破裂时间结果对比
研究组患者临床泪膜破裂时间达到10s的患者有34例，达到5s的患者为11例；泪膜破裂时间小于5s的患者仅有5例；对照组患者研究组患者临床泪膜破裂时间达到10s的患者有18例，达到5s的患者为21例；泪膜破裂时间小于5s的患者有11例；两组患者治疗后泪膜破裂时间结果比较存在明显差异，具备统计学意义（p<0.05）。
2.2两组患者临床药物治疗效果比较
研究组患者术后药物治疗效果为：显效30例，有效17例，无效3例，临床治疗效果总有效率为94%；对照组患者常规治疗后，其治疗效果为：显效18例，有效20例，无效12例，临床治疗效果总有效率为76%；两组患者临床治疗效果存在明显差异，具备统计学意义（p<0.05）。
2.3两组患者临床不良反应情况比较
对照组患者治疗干预后不良反应为13例，不良反应发生率达到26%；其中眼部干涩现象3例，眼部灼烧感现象6例，视力下降现象4例；研究组患者患者不良反应为3例，不良反应发生率达到6%；其中眼部干涩现象2例，眼部灼烧感现象1例，视力下降现象1例；两组患者结果比较均存在差异，具备统计学意义（p<0.05）。
3.结语
临床白内障患者在接受白内障超声乳化联合人工晶体植入术后经常发生眼部干涩等不适感，根据相关研究发现这主要是由于患者治疗方式导致其泪膜破裂周期突然缩短，导致患者眼睛基础泪液的日常分泌量有所明显减少导致[4]。临床人工泪能有效改善干眼症状，但是临床对其疗效尚未见报道[5]。经本文研究结果显示研究组患者泪膜破裂时间、临床眼部症状、不良反应现象等结果均明显优于对照组患者，且两组之间结果具备明显差异，具有统计学意义（p<0.05）临床白内障超声乳化联合人工晶体植入术后患者采取人工泪液治疗干眼症，能显著提高患者临床治疗效果，明显改善患者临床术后眼部干涩症状，同时明显减少患者临床治疗后不良反应发生几率，值得在临床上大力推广应用。
参考文献：
[1]阮余霞，王永力，孙念，黄鑫，甘浩，陈明，刘志谦.不同人工泪液治疗白内障超声乳化术后干眼症[J].国际眼科杂志，2017，17（09）：1705-1708.
[2]刘晓熹.不同药物治疗白内障超声乳化术后干眼症的临床效果[J].中国医药导报，2015，12（36）：125-128+132.
[3]高志强，侯瑞昌，张日新.不同术式白内障超声乳化联合人工晶体植入术后干眼症的发生[J].广州医科大学学报，2015，43（02）：49-51.
[4]高巍，董宇晨，张凤，赵梅生.白内障超声乳化术后干眼症药物治疗的临床疗效[J].中国老年学杂志，2015，35（06）：1528-1530.
[5]杜进发.不同术式白内障联合人工晶体植入术后干眼症的临床观察[J].河南科技大学学报（医学版），2009，27（02）：136-138.
论文作者:黄芸,胡守志
论文发表刊物:《健康世界》2017年31期
论文发表时间:2018/5/2
标签：患者论文; 白内障论文; 泪液论文; 术后论文; 超声论文; 眼部论文; 两组论文; 《健康世界》2017年31期论文;