血常规检验在地中海贫血和缺铁性贫血诊断与鉴别诊断中的应用价值论文_陈倩

(宿迁市泗阳县中医院 江苏泗阳 223700)

【摘要】目的:分析在地中海贫血与缺铁性贫血患者诊断中应用血常规检验的有效性。方法:本次所选80例贫血患者入我院治疗的时间均是2017年08月份-2018年08月份,经病理组织检验42例缺铁性贫血,38例地中海贫血,同时选同期到我院体检的40名健康人群作为对照组,全部研究对象都实施血常规检验,比较各项指标情况。结果:缺铁性贫血患者的RBC、RDW、Hb与地中海贫血患者相比,有显著的差异,P<0.05。结论:在地中海贫血与缺铁性贫血患者诊断中应用血常规检验能够明确各项指标,值得应用。

【关键词】地中海贫血;缺铁性贫血;血常规检验

[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165(2018)19-0285-01

如果人体中血红细胞总量低于正常水平,说明存在贫血的情况,究其原因,多种系统性疾病共同作用所致。目前,较为多见的贫血种类主要包括了待会综合贫血、缺铁性贫血等,贫血会在一定程度影响患者的身体健康,加强贫血鉴别诊断对疾病治疗具有重要影响。而血常规检验属于临床常用的一种检验方式,其是经检测出血液中各项指标情况,然后对贫血类型进行鉴别。文章选80例贫血患者入我院治疗的时间均是2017年08月份-2018年08月份,探讨了在地中海贫血与缺铁性贫血患者诊断中应用血常规检验的有效性,总结如下:

1.资料与方法

1.1资料

本次所选80例贫血患者入我院治疗的时间均是2017年08月份-2018年08月份,经病理组织检验42例为缺铁性贫血,38例为地中海贫血,同时选同期到我院体检的40名健康人群作为对照组。地中海贫血有18例男性,20例女性;年龄范围在45-80岁,均值为(58.3±5.4)岁。缺铁性贫血有20例男性,20例女性;年龄范围在46-80岁,均值为(58.9±5.8)岁。对照组有19例男性,21例女性;年龄范围在43-80岁,均值为(57.2±6.3)岁。三组研究对象均对此次研究了解与知情,同时已经签署知情的同意书,研究也获得医学伦理委员会的批准。对比三组研究对象基线资料发现缺乏显著的差异,P>0.05,可比较。

1.2法

全部研究对象均于检查前禁食12小时,并在空腹情况下抽取2ml的肘静脉血,并将抽取的血液样本放置在血常规抗凝管中进行保管。在真空状态下抽取血液样本,再稍微晃动试管中的血液样本,待血液样本充分摇匀后,使用全自动血液分析仪开展血常规检验,在检验时,需严格遵守有关的操作流程。

1.3观察的指标

如实记录与对比三组红细胞(RBC)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)、红细胞平均体积(MCV)、红细胞分布宽度(RDW)、血红蛋白(Hb)。

1.4统计方法

本次研究所得数据都统计到excel表中,然后经SPSS22.0统计学的软件进行处理,采取均数±的标准差()对计数类资料进行表示,同时采取t对是否存在统计的意义进行检验;剂量资料主要采取百分比%来代表,同时采取卡方对是否存在统计的意义进行检验,若数据之间差异比较显著,则P值在0.05以下。

2.结果

缺铁性贫血患者的MCV、MCH对地中海贫血患者的相比,数值比较接近,对比缺乏显著的差异,P>0.05;缺铁性贫血患者的RBC、RDW、Hb与地中海贫血患者相比,有显著的差异,P<0.05;地中海贫血、缺铁性贫血患者的各项指标与对照组相比,均有显著的差异,P<0.05,见表1。

表1三组血常规各项检查指标对比()

3.讨论

近几年,贫血已经是临床上较为多见的一种疾病,具有很高的发病率,严重影响了患者生活质量,临床上较为多见的贫血类型主要包括了缺铁性贫血及地中海贫血[1]。其中,地中海贫血是因为遗传因素之中缺少血红蛋白的合成物质所致,这种疾病在海南、广东与广西等地发病率比较高,并且儿童这个群体中比较常见。缺铁性贫血是因人体血液长期缺少了合成铁元素,进而影响了患者Hb合成能力,产生小细胞低色素性贫血[2]。近几年,贫血严重影响了患者的身体健康,所以需要采取科学、有效的方法对患者进行诊断及治疗。目前,临床上的贫血诊断方法主要包括了血常规检验、骨髓铁染色等,骨髓铁染色作为缺铁性贫血诊断的金标准,具有很高的可信度,但因其为侵入性检查方式,患者接受程度低,所以在检查时,会存在骨髓取材部位的不同而使检查结果存在一定的差异[3]。血常规检验除了能够较为准确的对患者的贫血情况进行判断外,能够充分显示不同贫血患者各项指标情况,有效鉴别其贫血类型,能为患者的治疗提供可靠的参考价值,保证临床治疗的有效性[4]。本次研究中显示,缺铁性贫血患者的MCV、MCH对地中海贫血患者的相比,数值比较接近,对比缺乏显著的差异,P>0.05;缺铁性贫血患者的RBC、RDW、Hb与地中海贫血患者相比,有显著的差异,P<0.05;地中海贫血、缺铁性贫血患者的各项指标与对照组相比,均有显著的差异,P<0.05。

综上,在地中海贫血与缺铁性贫血患者诊断中应用血常规检验能够明确各项指标,可推广。

参考文献

[1]蒋主辉.血常规检验在珠蛋白生成障碍性贫血和缺铁性贫血诊断与鉴别诊断中的应用[J].检验医学与临床,2017,14(13):1922-1923.

[2]林艾晶.血常规检验在地中海贫血和缺铁性贫血诊断与鉴别诊断中的应用效果观察[J].中国现代药物应用,2016,10(3):29-30.

[3]吴心语,孙家宜.血常规检验在地中海贫血和缺铁性贫血诊断与鉴别诊断中的应用效果评价[J].大家健康(下旬版),2017,11(11):65-66.

[4]张丽梅.血常规红细胞参数检验在地中海贫血和缺铁性贫血鉴别诊断中的应用效果观察[J].中国医药指南,2016,14(23):131-132.

论文作者:陈倩

论文发表刊物:《医师在线》2018年10月19期

论文发表时间:2019/3/19

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