高血压脑出血患者采用预防性护理对其术后下肢深静脉血栓形成的影响研究论文_王昱

高血压脑出血患者采用预防性护理对其术后下肢深静脉血栓形成的影响研究论文_王昱

湖州市第三人民医院 浙江省湖州市313000

【摘要】目的:本文主要对预防性护理应用在高血压脑出血护理工作中的应用价值展开分析,评估预防性护理对于患者术后DVT形成产生的影响。方法:纳入本次研究的主体为200例于2017年05月~2019年05月期间本院收治的高血压脑出血患者,经回顾研究的方式将研究患者分成实验组和对照组,对照组(例数=100例)在治疗期间施予其基础护理,实验组(例数=100例)在治疗期间施予其预防性护理,对对照组和实验组患者护理效果展开分析。结果:实验组经护理后其护理满意度以比对照组更优,其DVT发生率以比对照组更低,组别间结果数据分析和对比中有明显差异(P<0.05)。结论:高血压脑出血患者在日常治疗和护理之中接受预防性护理,可保障其护理满意度得以提升,促进其术后DVT发生率进一步降低,可推广。

【关键词】高血压;预防性护理;护理满意度;脑出血;DVT

DVT(下肢深静脉血栓)形成主要是指静脉内出现的凝血块阻碍了其血液回流,静脉血液成分无法正常凝结、聚集、阻塞管腔。高血压术后常出现的并发症之中,DVT为常见并发症之一,会严重威胁其生命健康、生活质量,因此早期的诊疗和护理越加受到重视[1]。本文旨在主要对预防性护理应用在高血压脑出血护理工作中的应用价值展开分析,评估预防性护理对于患者术后DVT形成产生的影响,研究如下文详述:

1.研究资料

1.1患者资料

纳入本次研究的主体为200例于2017年05月~2019年05月期间本院高血压收治的患者,经回顾研究的方式将研究患者分成实验组和对照组。实验组男性58例,女性42例,平均年龄(58.84±5.10)岁。对照组男性54例,女性46例,平均年龄(57.49±5.38)岁。患者均符合高血压脑出血的相关诊断标准,以神智朦胧、意识不轻、语言不畅、呕吐、嗜睡为主。患者资料无欠缺,患者、家属了解治疗方案,并签署知情同意书。本次研究之中实验组资料和对照组资料并没有明显的差异,(P>0.05)。

1.2方法

两组均接受微创开颅术进行治疗,术后将其转至康复病房之中。对照组100例接受常规护理,患者进入医院之后对其展开相应的入院检查,协助其展开检查。术中对其病情变化展开严密的观察,术后加强生活方面的指导。

实验组100例患者在对照组的基础之上还应用预防性护理,如下:

(1)心理护理。因在病情期间,患者十分容易个人的病情出现不良情绪,在患者入院之后护理人员需要对其病情展开相应的介绍,告知其目前临床中该病的治疗状况,保障患者和家属对于该病的治疗状况有一个正确的了解,进而可有效的疏解患者的不良情绪。和家属之间进行沟通的时候,向家属了解患者的日常状况、爱好,选择合适患者的心理干预措施以缓解其不良情绪。

(2)健康宣教。为其建立起健康档案,在患者入院之后就开始收集其个人资料,并按照其制定出针对性的护理计划。按照其治疗时间展开知识宣讲。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在第一个阶段,需要为其发放与高血压、DVT、脑出血相关的治疗资料,与多媒体课件和视频进行配合,为其讲解原发疾病、治疗技术、注意事项,若有知识点无法理解,则可展开针对一对一讲解,以保障患者认知程度得以提升。在第二阶段,需要告知其若出现并发症会造成的危害,对DVT的预防护理内容进行详解,应用教学视频、模型示范等方式对患者展开指导,告知患者需要加强重视,督促其学会预防并发症的相关方法和措施。

(3)用药指导。在用药方面,术后需应用常规抗凝进行治疗,应用5000U肝素展开皮下注射,每隔十二小时一次。应用剂量为250毫升的右旋糖酐液进行经脉输入,每日一次。在用药期间护理人员需要对患者关于用药应用状况展开评估。

(4)功能锻炼。日常需对其换之进行保温,冬季需要患肢、室内保持一定的温度,避免肢体血液会增加其组织的耗氧量。日常需积极为其翻身,每两小时鼓励其进行自主运动,抬高其下肢,床上展开收缩旋律,每组20-30次,每日两次。患者不可长久站立、体力劳动等,卧床休息的时候需要将其患肢抬高,日常活动需要穿戴好弹力绷带,避免下肢肿胀。

1.3统计学研究

此次研究在经过对数据统计、分析时均采用PPSS22.0软件,关于组别间计数资料的对比和分析中采用(n%)对相关结果展开相应的表述,关于组别间计量资料的对比和分析中采用(x±s)对相关的结果展开相应的表述,组别间的检验水准采用P<0.05对数据展开核对,此次研究中组别间P值对比若小于0.05,则可判定组别间数据的分析和对比有意义。

2.结果

实验组经护理后其DVT发生率、护理满意度分别为0.0%(0/100)、97.0%(97/100),对照组经护理后其DVT发生率、护理满意度分别为16.0%(16/100)、82.0%(82/100),实验组经护理后其护理满意度以比对照组更优,其DVT发生率以比对照组更低,组别间结果数据分析和对比中有明显差异(P<0.05)。

3.讨论

在临床之中高血压脑出血患者术后常发生DVT,DVT是患者在术后常见的并发症,常见于盆腔手术、重症颅脑外伤、下肢骨折、开颅手术等,如果下肢深静脉血栓的栓子出现脱落,则会出现脑栓塞和肺栓塞,进而会导致患者猝死或严重致残[2]。预防性护理不会增加患者术后再出血的可能,可降低其术后DVT发生率,可减少其术后不必要的损伤,保障其术后恢复,提升其个人的生活质量[3]。本次研究结果显示,实验组经护理后其护理满意度以比对照组更优,其DVT发生率以比对照组更低,组别间结果数据分析和对比中有明显差异(P<0.05)。概而言之,高血压患者在日常治疗和护理之中接受预防性护理,可保障其护理满意度、疾病知识掌握率以及医嘱遵从性得以提升,可推广。

【参考文献】

[1]兰玉葱.探讨脑出血患者下肢深静脉血栓预防护理的应用效果[J].心血管病防治知识(学术版),2019,9(07):50-52.

[2]王贵珍.集束化护理对脑出血手术患者下肢深静脉血栓发生率的影响分析[J].双足与保健,2018,27(16):111-112.

[3]方业香,汪艳红,丁萍.脑出血患者深静脉血栓的预防及护理对策[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(12):60+66.

论文作者:王昱

论文发表刊物:《医师在线(学术版)》2019年第10期

论文发表时间:2019/7/23

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