湖南省娄底市骨伤科医院 417000
【摘 要】目的：探讨中医治疗糖尿病的临床疗效。方法：选择于2017年1月至2017年12月期间在我院接受治疗的糖尿病患者80例作为此次实验研究对象，随机将患者分为实验组（n=40）和常规组（n=40）。常规组患者接受胰岛素治疗，实验组患者同时接受中医治疗，观察两组患者临床疗效。结果：实验组患者治疗总有效率95.0%，显著高于常规组患者的80.0%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论：中医治疗糖尿病疗效更加显著，其可大幅提升血糖控制效果和患者生活质量，具有较高推广价值。
【关键词】中医治疗；糖尿病；临床疗效
[Abstract] objective：to explore the clinical efficacy of traditional Chinese medicine in the treatment of diabetes.Methods：80 patients with diabetes who received treatment in our hospital from January 2017 to December 2017 were selected as the subjects of this study，and the patients were randomly divided into the experimental group（n=40）and the conventional group（n=40）.Patients in the conventional group received insulin treatment，while patients in the experimental group received traditional Chinese medicine treatment at the same time，and the clinical efficacy of the two groups was observed.Results：the total effective rate of the experimental group was 95.0%，significantly higher than that of the conventional group（80.0%），and the difference between the two groups was statistically significant（P<0.05）.Conclusion：the curative effect of traditional Chinese medicine on diabetes is more significant，which can significantly improve the effect of blood glucose control and the quality of life of patients，and has a high promotion value.
【Key words 】 traditional Chinese medicine treatment；Diabetes；Clinical curative effect
随着生活和饮食习惯的改变，我国糖尿病发病率逐年提升，该疾病为临床常见疾病，在中老年人中具有较高发病率，患者发病后需终身服药治疗，该疾病会对患者生理和心理健康产生严重影响，还会造成患者生活质量严重降低[1]。当前针对糖尿病患者主要进行西药治疗，但很多患者血糖控制效果不佳。相关研究认为，在应用西药基础上针对糖尿病患者开展中药治疗，能够显著提升治疗效果。基于此，本研究选择收治糖尿病患者80例，对其中部分患者开展中医治疗，收获了显著效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择于2017年1月至2017年12月期间在我院接受治疗的糖尿病患者80例作为此次实验研究对象，随机将患者分为实验组（n=40）和常规组（n=40）。纳入标准：满足糖尿病临床诊断标准；知情并同意参与研究。排除标准：存在其他严重基础性疾病；合并其他内分泌疾病；存在认知障碍或精神障碍。常规组患者包括女16例、男24例；年龄范围40~73岁，平均（55.6±2.7）岁；病程2~15年，平均（7.6±2.6）年。实验组患者包括女15例、男25例；年龄范围41~74岁，平均值（55.7±2.6）岁；病程2~16年，平均（7.7±2.5）年。两组患者一般临床资料对比差异无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。
1.2方法
常规组患者口服胰岛素吡格列酮（宜昌东阳光长江药业股份有限公司；国药准字H20173328）控制血糖，每日早饭后1次，每次1~3片，避免过量服用。另外也可注射胰岛素控制血糖，指导患者提升自身免疫力，改善疾病症状。实验组患者通过胰岛素纠正代谢紊乱后，开展中药治疗。（1）气阴两虚型：患则主要存在口渴、全身发汗、易疲劳、舌苔红、多尿等症状。方剂构成：黄芪15克、当归15克、郁金15克、大黄15克、丹参20克、白芍20克、生地20克、土茯苓20克、杜仲5克、葛根10克。（2）肝气郁结型：患者主要存在食欲好、唇红苔红、易饮水、滑脉、便秘等症状，方剂构成：黄连20克、生地20克、黄柏20克、半枝莲20克、柴胡15克、五味子15克、黄芪15克、脉动15克、丹参12克。（3）脾肾阴虚性：患者主要存在头晕而重、视物模糊、耳鸣、口干失眠、尿多、尿频、脉弦细等症状。方剂构成：泽泻20克、麦冬20克、虎杖20克、平地木20克、石斛20克、山药20克、熟地20克、杏仁16克、仙灵脾16克、苦参12克、党参12克、胡黄连10克、苍术10g。（4）阴阳两虚型：患者主要存在尿多尿频、四肢冰凉、苔白而薄、面色铁青、脉弱而沉等症状。方剂构成：山茱萸20克、茯苓20克、黄芪20克、山药20克、熟地20克、枸杞子12克、知母12克、泽泻12克、肉桂12克、甘草12克。以上药物清水煎服，每日1剂，分早晚两次服用，每个疗程4周。
1.3疗效判定标准
治疗前后检测患者血糖水平，观察患者症状改变，临床疗效包括无效、有效、显效3个等级。无效：临床症状或体征未改善，餐后2小时血糖、空腹血糖无改变。有效：临床症状和体征有所改善，餐后2小时血糖、空腹血糖低于治疗前75%。显效：临床症状和体征显著改善，餐后2小时血糖、空腹血糖值正常。总有效为显效与有效之和。
1.4统计学处理
本次研究所得数据使用SPSS19.0统计学软件分析，计数资料行χ2检验，P<0.05表示有统计学意义。
2结果
实验组40例患者经治疗2例无效、18例有效、20例显效，总有效率95.0%；常规组40例患者经治疗8例无效、20例有效、12例显效，总有效率80.0%。实验组治疗总有效率显著高于常规组（P<0.05）。数据见表1。
表1：两组患者临床疗效对比（n，%）
3讨论
糖尿病为全身性代谢性疾病，以血糖上升为主要特征，主要是胰岛素分泌缺陷造成的，会进一步引起人体蛋白质、糖、脂质、水及电解质代谢紊乱[2]。该疾病患者主要存在血糖上升、多饮、多食、多尿、体质量下降等临床表现，若血糖控制效果不佳，则会进一步出现其他严重并发症，常见的包括周围神经系统病变、视力模糊下降、肝肾衰竭等[3]。在我国传统医学中，糖尿病为消渴病，认为主要是患者肥胖、饮食不规律、毒邪侵害、肝气郁结、情志失调引发的，患者会发生脾胃运化失调，并导致最终发病[4]。中医在治疗糖尿病，虽然降糖效果略慢于西药，但其可减少并发症发生发展，并且毒副作用较小[5]。
我院针对糖尿病需开展辨证论治，依据患者具体情况进行整体协调，依据患者体质、临床症状、病情轻重、证候等制定个体化治疗方案[6]。肝气郁结型、气阴两虚型、阴阳两虚性、脾肾阴虚型为糖尿病主要分型，不同类型具有不同的症状，治疗前需对患者症型进行有效辨识[7]。脾肾阴虚证治疗中泽泻可健脾益气，熟地、仙灵脾可补脾肾，综合应用相关药物可温阳、健壮脾肾。阴阳两虚型治疗中黄芪、山药具有健脾补气的作用，肉桂可补肾阳，综合以上药物可实现助阳补阴的功效[7]。肝气郁结证治疗中五味子、麦冬、丹参可疏肝理气，黄柏、黄连可清热解火，综合应用相关药物可疏肝解郁。气阴两虚型治疗中生地可滋阴，黄芪可健脾理气，大黄可凉血及清热，综合应用相关药物可泻心火、滋阴、补气[8]。
本研究针对实验组患者开展中药治疗，结果显示实验组患者治疗总有效率95.0%，显著高于常规组的80.0%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。可见，中医治疗糖尿病疗效更加显著，其可大幅提升血糖控制效果和患者生活质量，具有较高推广价值。
参考文献：
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论文作者:李华
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第12期
论文发表时间:2019/1/18
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