潍坊市坊子区凤凰街道卫生院内科 山东潍坊 261200
摘要：目的：分析噻托溴铵联合舒利迭对支气管哮喘患者临床疗效。目的：应用数字随机法将我院收治的88例支气管哮喘患者分成对照组和观察组，病例数的选取时间为2017年9月~2018年12月，其中对照组使用噻托溴铵治疗，观察组在此基础上联合舒利迭治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：观察组治疗后FEV1为（1.45±0.28）L，PEF为（4.32±1.11）L.s-1，FVC为（2.17±0.26）%，各项数据与对照组比较存在统计学意义（P＜0.05）。结论：噻托溴铵联合舒利迭治疗支气管哮喘可有效改善患者肺功能，从而改善其临床症状，治疗效果较为理想。
关键词：噻托溴铵；舒利迭；支气管哮喘；临床疗效
支气管哮喘时临床中常见的一种呼吸道疾病，属于变态反应性疾病，一般是由于气道炎症引起的[1]。该疾病可导致患者出现呼吸困难、咳痰、喘息等病症。近几年，临床中多倾向于采用联合用药方案治疗支气管哮喘，疗效较为显著[2]。本文将对噻托溴铵联合舒利迭对支气管哮喘患者临床疗效进行分析，并选取了2017年9月~2018年12月我院收治的88例支气管哮喘患者进行分组比较，内容如下。
1、资料和方法
1.1 一般资料
应用数字随机法将我院收治的88例支气管哮喘患者分成对照组和观察组，病例数的选取时间为2017年9月~2018年12月，其中对照组使用噻托溴铵治疗，观察组在此基础上联合舒利迭治疗，每组44例患者。观察组患者年龄在46~80岁之间，平均年龄（58.3±2.3）岁，其中男性患者21例，女性患者23例，患者病程1.2~14.4年，平均病程（6.2±0.7）年；对照组患者年龄在47~80岁之间，平均年龄（57.5±2.7）岁，其中男性患者20例，女性患者24例，患者病程1.6~14.8年，平均病程（6.1±0.6）年。两组患者年龄、病程等一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），可以进行比较。
1.2方法
所有患者入院后均给与平喘、吸氧等常规治疗。其中对照组患者使用噻托溴铵（批准文号：国药准字H20130110，生产厂家：南昌弘益药业有限公司）治疗，2锲/d，每天治疗一次，对准口腔深处喷射，让患者吸入。观察组患者在此基础上联合舒利迭（批准文号：H20150325生产厂家：Glaxo Wellcome Production）治疗，每次1吸，每天治疗两次。两组患者均连续治疗3个月后进行观察。
1.3观察指标
对比两组患者的治疗后的肺功能，指标包括FEV1（的第1秒用力呼气容积）、PEF（呼气峰流）和PVC（用力肺活量）。
1.4统计学分析
试验使用SPSS20.0对数据进行统计学分析，其中计数资料以（%）表示，使用X2检验，计量资料以（x±s）表示，使用t值检验，P＜0.05代表研究存在统计学意义。
2、结果
表1：两组患者的治疗后的肺功能指标比较
观察组治疗后FEV1为（1.45±0.28）L，PEF为（4.32±1.11）L.s-1，FVC为（2.17±0.26）%，各项数据与对照组比较存在统计学意义（P＜0.05）。
3、讨论
支气管哮喘属于慢性疾病，其发病与炎性反应相关，可导致患者出现胸闷、喘息、咳嗽、气促等症状[3]。支气管哮喘的发病比较突然，若不及时的进行治疗，将可导致患者患者出现呼吸衰竭症状，危及到患者的生命[4]。临床中，普遍以抗炎、解痉以及抗过敏为该疾病的主要治疗原则。
舒利迭具有激活β2 肾上腺素能受体的作用，可以激发下游Gαs 信号通路，刺激气道舒张，本药中还含有糖皮质激素，可以有效改善支气管平滑肌痉挛表现；药物中，美沙特罗能够加速糖皮质激素受体的转移，促使嗜酸粒细胞凋亡，从而达到抑制嗜酸粒细胞的作用[5]。噻托溴铵则属于长效胆碱能受体拮抗剂，本药对M3胆碱能受体具有拮抗作用，具有较高的选择性和特异性。两种药物联合使用，可以对支气管哮喘起到良好的治疗效果。
从本次研究结果来看：观察组患者经治疗后，其FEV1、PEF和PVC指标均有明显的改善。也就是说，在联合用药下，患者的肺功能改善效果更为理想。
综上所述：噻托溴铵联合舒利迭治疗支气管哮喘可有效改善患者肺功能，从而改善其临床症状，治疗效果较为理想。
参考文献：
[1]徐杰.噻托溴铵联合大剂量舒利迭治疗重度支气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病的疗效[J].世界临床医学，2017，11（2）：116.
[2]陈墩顺，陈飞，宋国强等.噻托溴铵联合舒利迭治疗支气管哮喘的临床研究[J].中国临床药理学杂志，2018，34（9）：1022-1024，1028.
[3]林娟.噻托溴铵联合大剂量舒利迭治疗重度支气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病的临床效果分析[J].中外医学研究，2016，14（36）：8-10.
[4]雷捷.噻托溴铵联合大剂量舒利迭治疗重度支气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病的临床效果分析[J].大家健康（中旬版），2017，11（12）：150-151.
[5]包金琼.噻托溴铵与大剂量舒利迭联合对重度支气管哮喘合并慢性阻塞性肺疾病的效果及安全性分析[J].大家健康（下旬版），2017，11（12）：172-173.
论文作者:侯照红
论文发表刊物:《健康世界》2019年5期
论文发表时间:2019/7/2
标签：患者论文; 支气管哮喘论文; 统计学论文; 病程论文; 对照组论文; 疗效论文; 疾病论文; 《健康世界》2019年5期论文;