（四川省雅安市人民医院儿科 四川 雅安 625000）
【摘 要】目的：研究分析喜炎平联合巴韦林治疗小儿手足口病的临床效果。方法：选取2013年10月至2015年2月我院收治的小儿手足口病患者74例。结果：观察组临床治疗有效率为97.30%，显著高于对照组的78.37%，差异显著（P＜0.05）；观察组体温恢复正常时间、皮疹消退时间和痊愈时间明显短于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论：喜炎平联合利巴韦林治疗小儿手足口病具有较高的临床效果，能够显著提高临床治疗有效率，缓解患儿临床症状，促进患儿早日康复，值得推广。
【关键词】喜炎平；利巴韦林；手足口病
【中图分类号】R512.5 【文献标识码】A 【文章编号】1004-6194（2015）02-0021-01
【Abstract】Objective：Xi phlogistic flat joint research analysis and waring clinical effect for the treatment of children with hand, foot and mouth disease.Method：Selection in October 2013 to February 2015 of our hospital 74.Result：Observation group the clinical effective rate was 97.30%, significantly higher than that of control group 78.37%, significant difference (P < 0.05); Observation group body temperature returned to normal time, time and recovery time fades obviously shorter than the control group, significant difference (P < 0.05).Conclusion：Xi phlogistic flat plus ribavirin in the treatment of children with hand, foot and mouth disease has high effect, can significantly improve the clinical effectiveness, relieve the clinical symptoms, promoting children recover at an early date, is worth promoting.
【Key words】Xi phlogistic flat; Ribavirin;Hand,foot and mouth disease
手足口病是因为很多肠道病毒所引发的急性传染性疾病，发病人群大多为7岁以下儿童[1]。手足口病一年四季皆可发病，而高发季节为6-8月。患儿主要临床症状为手、足、口腔以及臀部等部位出现疱疹，大部分患儿为轻度症状，在一周内会自愈，而少部分患儿会引发病毒性脑炎、心肌炎以及肺水肿等并发症需要进行药物治疗[2]。在本次研究中选择我院收治的74例手足口病患儿给予单独利巴韦林与喜炎平联合利巴韦林治疗，对比患儿的临床疗效。现将结果示下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2013年10月至2015年2月我院收治的小儿手足口病患者74例，随机分为对照组、观察组，各37例。对照组男18例，女19例 ；年龄8个月-7岁，平均年龄为（3.7±1.2）岁；观察组男17例，女20例 ；年龄9个月-8岁，平均年龄为（3.9±1.4）岁。排除标准：合并先天性心脏病、肾炎、血液系统疾病、慢性肝炎以及其他器官严重原发性疾病者。所有患儿均符合手足口病诊断标准，被确诊为小儿手足口病，具有病理学依据。两组的性别、年龄和病情等一般资料比较，无统计学差异（P＞0.05）。
1.2 方法 两组患儿均采用常规补液等对症治疗，同时给予维生素C、维生素B2、补充能量，加强皮肤胞疹和口腔的护理，对于合并细菌感染的患者还应给予抗生素抗菌治疗。对照组采用利巴韦林注射液（国药集团容生制药有限公司，国药准字H19993467）10-15mg/（kg·d）外加10%的葡萄糖注射液或者生理盐水静脉滴注；观察组在对照组治疗基础上加用喜炎平注射液。
1.3 疗效判定标准 （1）显效：患者治疗3d体温降低至正常范围，4d内皮疹症状基本消失，疱疹完全结痂且未出现新皮疹和疱疹；（2）有效：患者治疗3d体温基本正常，部分皮疹症状消退，疱疹结痂且口腔黏膜溃疡症状有所缓解但没有完全愈合；（3）无效：患者治疗前后发热、皮疹等症状无任何好转甚至加重，患儿口腔溃疡明显或者出现新并发症。总有效=显效+有效。
1.4 观察指标 观察并记录两组患儿治疗后体温恢复正常时间、皮疹消退时间和痊愈时间等指标，再进行综合分析。
1.5 统计学分析 所有数据均采用SPPS15.0统计学软件进行处理，计量资料采用均数±方差(X±S)表示，组间比较行t检验，计数资料采用X2检验，若P＜0.05，则表明差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患儿临床疗效比较 观察组临床治疗有效率为97.30%，显著高于对照组的78.37%，差异显著（P＜0.05）。详见表1。
注：与对照组相比，*P＜0.05
2.2 两组患儿体温恢复正常时间、皮疹消退时间和痊愈时间比较 观察组体温恢复正常时间、皮疹消退时间和痊愈时间明显短于对照组，差异显著（P＜0.05）。详见表2。
3 讨论
小儿手足口病通常会经消化道、呼吸道进行传播，其主要是通过柯萨奇肠道病毒所引发。患儿的主要临床症状为发热以及手、足、臀部等部位出现斑丘疹、疱疹。此病通常能够在一周左右自愈，对于少部分重症会引发脑膜炎、心肌炎等患儿需要进行进一步治疗[3]。喜炎平注射液是一种中药制剂，其具有抗病毒、细菌的功效。喜炎平注射液的主要成分为穿心莲内痔总脂磺化物，其能够具备解热消炎、增强患儿免疫力的作用。而利巴韦林是一种光谱抗菌药物，对于病毒的DNA和RNA具有很好的抑制作用，在利巴韦林进入体内后会形成单磷酸，进而抑制肌苷酸脱氢酶活性，组织鸟苷酸的合成，最终到达组织细菌和病毒复制和传播的目的[4]。
在本次研究中给予对照组患者利巴韦林注射液治疗，而观察组采用喜炎平联合利巴韦林治疗。观察组临床治疗有效率为97.30%，显著高于对照组的78.37%，差异显著（P＜0.05）。可见采用喜炎平联合利巴韦林治疗小儿手足口病具有显著临床疗效。而观察组治疗后，体温恢复正常时间、皮疹消退时间和痊愈时间明显短于对照组，差异显著（P＜0.05）。可见喜炎平联合利巴韦林可显著缩短手足口病患儿的临床症状，加快疾病痊愈时间。
综上所述，喜炎平联合利巴韦林治疗小儿手足口病具有较高的临床效果，能够显著提高临床治疗有效率，缓解患儿临床症状，促进患儿早日康复，值得推广。
参考文献：
[1]王良超.喜炎平联合利巴韦林治疗小儿手足口病的临床效果观察[J].中国实用医刊，2015,42（04）：41-42.
[2]冯坚，田静.利巴韦林联合喜炎平治疗小儿手足口病60例疗效观察[J].临床医学工程，2015,22（02）：162-163.
[3]刘兵兵，华丽霞，董艳，等.喜炎平与利巴韦林治疗小儿手足口病疗效和安全性的系统评价[J].中国实验方剂学杂志，2014,20（09）：231-236.
[4]孙淑媛，杨丽萍，张瑞芬，等.喜炎平、热毒宁、利巴韦林治疗手足口病600例疗效观察[J].临床合理用药杂志，2014,7（08）：70-71.
论文作者:杨泽凯
论文发表刊物:《中国慢性病预防与控制》2015年8月第2期供稿
论文发表时间:2016/3/17
标签：手足论文; 患儿论文; 皮疹论文; 时间论文; 小儿论文; 对照组论文; 症状论文; 《中国慢性病预防与控制》2015年8月第2期供稿论文;