【摘要】目的：探讨案例导学式教学模式应用于妇科临床教学中的效果，旨在提升教学质量。方法：选取2012年1月-2016年1月来我院妇科实习或进修医师80例，随机分为研究组与对照组。研究组40例，采用案例导学式教学模式进行临床带教；对照组40例，仅给予传统临床教学模式。在教学任务完成后，记录两组医师教学满意度；采用答卷式考核模式，比较两组医师教学结束时考核成绩；结果：研究组学生中，非常满意26例、一般满意12例，其教学满意度为95%，显著优于对照组的15例、13例及70%，差异具有统计学意义（P＜0.01）。研究组学生实施案例导学式教学模式后，考试成绩为（89.5±6.4）分，显著高于对照组的（72.5±11.6）分，差异具有统计学意义（t=10.345，P＜0.01）。结论：案例导学式教学模式应用于妇科临床教学中，可有效激发学生学习热情，培养独立思考和处理问题能力，改善教学质量，可作为培养新时代医学人才的新型教学模式大力推广。
【关键词】 案例导学式；妇科；临床教学
【中图分类号】R197.323 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）11-0375-01
妇科是临床主要科室之一，病人数量多，疾病种类复杂，对理论知识和操作水平要求较高。实习医师或进修医师在妇科临床带教过程中，仅给予传统教学模式已无法满足临床工作需求。因为传统教学模式以填鸭式教育为主，无法充分调动学生学习积极性，教学内容艰涩枯燥，教学质量较差[1]。笔者旨在通过将案例导学式教学模式应用于妇科临床教学中，以改善教学质量。现将研究结果报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年1月-2016年1月来我院妇科实习或进修医师80例，随机分为研究组与对照组。研究组40例，男5名，女35名，平均年龄（26.1±4.3）岁，实习医师28名，进修医师12名。对照组40例，男6名，女34名，平均年龄（25.9±4.5）岁，实习医师30名，进修医师10名。两组性别、年龄等一般资料无显著性差异（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1对照组 采用传统教学方法，教学方式以带教老师为中心，提前制定教学方案，根据教学方案进行跟班教学，教学内容主要依赖带教医师单方面讲解和分析，辅以少量提问。
1.2.2研究组 采用案例导学式教学模式，具体如下：在进行临床病例教学前1周，带教老师将所讲解课程内容相关典型病例资料发放给每个学员，要求学员提前查阅相关资料并深入分析，并提出解决问题的医疗方案；在教学课程过程中，由老师点评每个学员的医疗方案，并与临床常用治疗方案进行比较，分析学员自拟方案优劣势，在教学过程中逐步提升学员分析和处理问题能力；定期举办讨论会，带教学生自我反思，总结优点及学习过程中的不足。
1.3 判断标准[2]
在学习结束后，对两组学生开展满意度问卷调查，内容包括合作能力、查阅资料能力、学习积极性及学习兴趣等，分为非常满意、一般满意及不满意三个等级。采用答卷式考核模式，比较两组医师教学结束时考核成绩，满分100分。
1.4 统计学方法
本次研究所有数据均采用统计学软件SPSS 17.0进行统计学分析，其中计量资料均以（x-±s）表示，采用t检验。将P<0.05定为具有显著性差异。
2.结果
2.1 两组学生学习满意度情况比较
由表1可知，研究组学生中，非常满意26例、一般满意12例，其教学满意度为95%，显著优于对照组的15例、13例及70%，差异具有统计学意义（P＜0.01）。
2.1 两组学生学习成绩比较
研究组学生实施案例导学式教学模式后，考试成绩为（89.5±6.4）分，显著高于对照组的（72.5±11.6）分，差异具有统计学意义（t=10.345，P＜0.01）。
3.讨论
传统教学模式以带教老师单独讲解为主，多偏重于理论，常忽视实践教育，不利于学生学习主动性发挥和创造性培养。研究认为[3-4]，以“填鸭式”教育为主的传统教学效率低，极大浪费教学资源，教学效果不佳。实习医师和进修医师十未来临床主力，独立思维与综合素质缺一不可，临床带教不应仅满足于理论知识学习，还要培养思考和具备独立处理问题能力。
在本组研究中，通过引用案例导学式教学模式，既可以让学生进行良好理论知识教育，打下良好基础；又可以鼓励学生积极参与到实际病例分析与处理中，在不断发现问题与解决问题过程中，逐步培养学生思考及独立处理问题能力，将所教所学内容转化为解决实际问题的能力。本组研究结果显示，研究组学生中，非常满意26例、一般满意12例，其教学满意度为95%，显著优于对照组的15例、13例及70%，差异具有统计学意义（P＜0.01）。说明案例导学式教学模式可以显著提升学生学习兴趣。另一组数据显示，研究组学生实施案例导学式教学模式后，考试成绩为（89.5±6.4）分，显著高于对照组的（72.5±11.6）分，差异具有统计学意义（t=10.345，P＜0.01）。说明案例导学式教学模式可有效激发学生学习热情，提升教学质量。
综上所述，案例导学式教学模式应用于妇科临床教学中，可有效激发学生学习热情，培养独立思考和处理问题能力，改善教学质量，可作为培养新时代医学人才的新型教学模式大力推广。
【参考文献】
[1]江延姣，李瑞兰，宁玉梅，等.以学生为中心的BL教学模式在妇产科教学中的应用[J].中国高等医学教育，2013(6):106-107.
[2]赵粉琴，武权生，谢知慧，等.PBL教学模式在中西医结合妇产科学理论教学中的应用体会[J].甘肃中医学院学报，2013(2):85-87.
[3]张清，樊彩芳，温碧霞，等.案例导学式教学模式应用于重症医学科临床带教对教学效果的影响[J].黑龙江医学，2016，40(3):267-269.
[4]陈欣.案例导学模式教学法在临床骨科带教中的应用效果分析[J].全科医学临床与教育，2016，14(5)：1022-1024.
表1 两组学生学习满意度情况比较[n（%）]
论文作者:李丹
论文发表刊物:《医药前沿》2017年4月第11期
论文发表时间:2017/5/3
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