（兰州市榆中县中医院 甘肃兰州 730100）
【摘要】目的：探讨研究中医护理方案治疗原发性高血压患者的临床疗效。方法：本次研究对象为2015年4月—2018年4月在我院进行治疗的原发性高血压患者，选取研究对象80例，随机分为两组（研究组和对照组各40名），对照组患者采用一般护理方式，研究组患者采用中医护理方案进行护理，测量两组患者治疗后的收缩压和舒张压、心率，统计两组患者的治疗有效率、护理满意度等情况。结果：研究组患者的收缩压、舒张压和心率均明显低于对照组患者，研究组患者的治疗有效率和护理满意度大大高于对照组患者，P<0.05。结论：对原发性高血压患者使用中医护理方案进行护理，大大降低了患者的血压、心率，患者的护理效果比较理想，治疗有效率比较高，值得临床推广。
【关键词】原发性高血压；中医护理；护理效果
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）27-0164-02
原发性高血压就是我们平常所说的高血压病，导致高血压的病因，目前尚不十分明了。原发性高血压是最常见的一种心血管疾病，多见于中、老年人群。有许多的研究证实，高血压与心、脑血管疾病的发病率和死亡率有着非常紧密的关系。因此，世界各国都非常重视对高血压病的研究与治疗，本次研究主要是探讨中医护理方案治疗原发性高血压患者的临床疗效，现将本次研究过程报告如下。
1.临床资料与方法
1.1 一般资料
本次研究对象为2015年4月—2018年4月在我院进行治疗的原发性高血压患者，选取研究对象80例，随机分为两组（研究组和对照组各40名）；研究组患者中男性17名，占42.5%，女性23名，占57.5%，年龄在36～74岁之间，平均年龄（49.3±2.53）岁，其中肝火上炎型9例，痰浊中阻型8例，气血亏虚型7例，肝阳上亢型8例，肾精不足型8例；对照组患者中男性19名，占47.5%，女性21名，占52.5%，年龄在38～73之间，平均年龄（49.9±2.64）岁，其中肝火上炎型8例，痰浊中阻型7例，气血亏虚型10例，肝阳上亢型9例，肾精不足型6例。本次80名研究对象经检查均确诊为原发性高血压（收缩压均≥150mmHg，舒张压≥95mmHg），本次研究经我院批准后实施，所有研究对象均为自愿参加本次实验，在基本资料方面，两组患者不具有可比性。
1.2 方法
对照组患者采用一般护理方式，研究组患者采用中医护理方案进行护理，基本方法如下：（1）情志调理：要多与患者沟通，了解其心理状态，因为高血压患者由于不同的中医体征会表现出不同的情绪特征。肝阳上亢情绪易激动者，讲明情绪激动对疾病不良影响，指导患者学会自我情绪控制。眩晕较重，心烦焦虑者，减少探视人群，给患者提供安静的休养空间，鼓励患者听舒缓音乐，分散心烦焦虑感。（2）药物治疗。肝火上炎型患者用丹栀逍遥散配方治疗，痰浊中阻型患者用平胃散配方治疗，气血亏虚型患者用八珍汤配方治疗，肝阳上亢型患者用天麻钩藤饮配方治疗，肾精不足型患者用杞菊地黄汤配方治疗[1]；（3）对患者进行穴位按摩，遵医嘱穴位按摩，可选择百会、风池、上星、头维、太阳、印堂等穴位,每次20分钟,每晚睡前1次，患者晚上可以用中药进行泡脚，根据患者的不同体征，选用不同的中药，每天一次。（4）针灸治疗：针灸治疗主要以平肝潜阳为主，采患者风池、曲池、足三里、太冲穴位，针曲池时可透少海，中、强度刺激，一般留针半个小时左右。（5）此外也可对患者采用耳间放血、耳穴埋豆的方式进行治疗。耳尖放血是选取患者耳轮顶部的耳尖穴，先对患者的耳郭进行按摩，让其充血，再对其进行消毒，用左手将患者的耳郭进行固定，右手持一次性采血针迅速刺入耳尖穴1毫米左右，立即将针拔出，轻轻挤压针孔周围的耳郭，让其自然出血，每侧耳朵放血5滴左右[2]。耳穴埋豆是选取患者的耳穴主穴神门、心、肾、皮质下、交感等穴位，在这些穴位范围内寻找患者的敏感部位，压迫后选择局部灼痛、发热的部位，找到后用75%的酒精棉球对这些部位进行消毒，将中药王不留行籽贴在这些敏感部位上，对其进行按压让患者感到局部灼痛、发热为止，贴后患者可以每天自己进行按压，每次按压两分钟左右，三天一次。（6）饮食治疗：若患者有肾气亏虚证，饮食宜富营养，如甲鱼，淡菜，银耳等，忌食煎炸炙烤及辛辣烟酒；若患者有痰瘀互结证，少食肥甘厚腻、生冷荤腥。素体肥胖者适当控制饮食；若患者有肝火亢盛证，饮食以清淡为主，宜食山楂、淡菜、紫菜、芹菜等；若患者有阴虚阳亢证，饮食宜清淡和富于营养、低盐，多吃新鲜蔬菜水果，忌食辛辣烟酒、动物内脏等[3]；
1.3 观察指标
经过治疗后，检测两组患者舒张压、收缩压、心率；统计两组患者的治疗有效率和护理满意度，若患者血压稳定，无眩晕即为显效；若患者血压、眩晕症状较前缓解即为有效；若患者血压升高，眩晕，动则加剧，呕吐、视物模糊、语言塞涩、肢体麻木即为无效。
1.4 统计学方法
本次研究中所有数据均采用SPSS20.0软件进行处理，涉及到计数（卡方检验）与计量（t检验）资料的处理。数据处理完成以后，用P＜0.05来表示两组数据存在较大差异，具有统计学意义。
2.结果
2.1 统计两组患者的舒张压、收缩压、心率，据统计数据显示
研究组患者的舒张压、收缩压、心率均明显降低，且降低幅度大大高于对照组患者，P＜0.05，具体数据见表。
2.2 对两组患者的治疗有效率和护理满意度进行统计，研究组患者显效23例，有效16例，无效1例，总有效率为97.5%；对照组患者显效9例，有效22例，无效9例，总有效率为77.5%；研究组患者护理满意度为97.5%，对照组患者的护理满意度为82.5%；P＜0.05。
3.讨论
随着人们生活水平的提高及寿命的延长，高血压病患者在我国呈现出逐年增加的趋势，特别是近几年来年轻化趋势日趋严重。高血压病作为心脑血管意外的重要诱发因素越来越受到人们的重视，血压水平与脑卒中、冠心病事件的风险均呈连续、独立、直接的正相关关系。与舒张压相比，收缩压与心血管风险的关系更为密切。高血压病是常见病，又是人类死亡的主要疾病如冠心病、脑血管病等的最重要的危险因素，因此对高血压的治疗一定要非常重视。
本次研究主要是探讨中医护理方案治疗原发性高血压患者的临床疗效，中医治疗相对于西医来说，在对降低血压的及时性上没有西医迅速，但是中医在对血压整体稳定的控制具有自己独到的一面，尤其是对西药降压效果不理想的情况下，中医更能发挥出自己的优势。中医上认为高血压病多由于年高肝肾不足，肝阳上亢；饮食失调，痰热内阻；劳累过度，肝肾失调等因素引起[4]，因此在治疗上会根据患者不同体质辨证治疗，副作用很小，大大改善了患者的血压状况，本次研究结果显示也是如此。
总而言之，对原发性高血压患者使用中医护理方案进行护理，大大降低了患者的血压、心率，患者的护理效果比较理想，治疗有效率比较高，值得临床推广。
【参考文献】
[1]周霄云,阮小芬,崔屹.中医护理方案应用于原发性高血压患者的效果观察[J].海南医学,2017,28(4):686-688.
[2]寇东琼.眩晕病(原发性高血压)患者中医护理方案应用体会[J].特别健康,2017(24).
[3]周晓丽,吴林雁,谈钦林.原发性高血压的中医护理干预效果观察[J].中西医结合心血管病杂志:电子版,2016,4(32).
[4]常丽,李永聪.眩晕病中医护理方案的临床应用与护理效果评价[J].湖南中医杂志,2016,32(5):146-149.
论文作者:刘爱军
论文发表刊物:《心理医生》2018年9月27期
论文发表时间:2018/10/12
标签：患者论文; 原发性论文; 高血压论文; 中医论文; 收缩压论文; 两组论文; 心率论文; 《心理医生》2018年9月27期论文;