湖南省脑科医院 湖南长沙 410007
【摘 要】目的：分析研究急诊科中实施规范化护理培训的方法和效果，为临床提供依据。方法：对急诊护理人员构架进行调整，制定培训计划，成立组长负责制的分层培训模式，完善考核方案，记录培训人员在实施规范化护理培训之前以及之后的工作能力。结果：通过为期6个月的培训，护理人员参与抢救的准备时间从以往的5分钟减少到1分钟，急诊专科理论知识、整体合作综合抢救能力以及单向急救操作技能和进行规范化护理培训之前比较存在显著的差异（P＜0.05），具有统计学意义。结论：针对急诊科实施规范化护理培训能够显著提升急诊护理人员各方面综合能力，应该大力推广使用。
【关键词】急诊科；规范化护理培训；操作技能
由于现在急诊医学的不断发展，人们的精神文明以及物质文明的进步，自我保护意识以及法律意识得到提升，对于医疗服务的需求也随之出现升高，护理工作的重要性得到了广泛群众的关注，护理人员的应急救治能力在为患者进行抢救过程中具有十分重要的作用，所以为急诊科护理人员的专业要求也在不断升高。但是，因为急诊科的工作环境相对比较特殊，护理人员的岗位具有高压力以及高风险性，使一些高年资护理人员要求调换岗位或是辞职，大部分急诊科护理人员比较年轻，护理水平程度存在差异，依照急诊科建设和管理指南中的要求，需要对急诊科护理人员进行有效的规范化护理培训[1]。本文对我院急诊科护理人员进行规范化护理培训，获得了比较理想的效果，现将具体报告汇报如下。
1 资料和方法
1.1 基本资料
选取我院急诊科护理人员30名进行回顾性分析，30名护理人员的年龄区间在20~39岁之间，平均24.4±1.5岁，其中急诊护龄超出10年的人员3人，护龄在4年到9年之间的人员有5人，护龄在1年到3年的人员有22人；30名护理人员的文化程度：中专及以下15人，大专10人，本科5人；30名护理人员技术职称：副主任护师1人，主管护师2人，护师5人，护士22人。
1.2 方法
培训模式依照组长负责制执行，依照培训情况将30名护理人员共分为3组，每组10人，组长全面带教，新老搭配，组长需要具备本科或以上学历，护师以上职称，具有5年以上急诊护龄，同时责任心强、专业技术过关、操作规范。依照要求选出3名组长，由护士长对其进行培训和考核，考核达标之后由组长代领其它护理人员实施培训。理论学习主要是通过自学与授课相结合的模式进行，每周实施1次理论知识培训，由高年资护理人员进行授课，讲学习内容不断巩固，选取晨会10分钟进行有计划的提问，由新护理人员进行回答，高年资护理人员进行补充，最终护士长进行总结，每月安排1次护理业务查房，将学到的理论知识加以巩固。操作培训分为两点，分别为整体合作操作以及单项操作训练，由组长代领护理人员实施培训和考核，单项操作培训需要统一培训方法、考核目标以及目标要求，做到人人过关，整体合作由组长进行指挥和组织，1名护理人员进行呼吸系统管理工作，帮助医生实施气管插管、呼吸机和准备吸引器等，1名护理人员进行循环系统管理工作，连接心电监护，仔细观察血压以及心电图改变情况，随时准备除颤并且帮助医生实施电除颤，1名护理人员进行基础操作工作，其中包括采血、建立静脉通道、记录抢救过程以及静脉注射等，达到抢救患者时准确站位、配合默契、操作执行精准。通过多媒体教学方式能够减少学时，保持教学内容的丰富活泼，使护理人员的学习积极性以及有效率得到提升。考核内容全部为培训过的内容以及项目，理论知识采取试卷形式，总分为100分，单项急救操作依照急救护理技术单项操作规程以及评分标准实施评分，整体合作能力考核通过组合式急救小组方式考核，选取1类危重疾病，分工合作，依照急症护理抢救程序实施仿真组合抢救，主要考核内容包括综合素质、抢救程序、相关知识、基础操作以及专科操作。
1.3 评价指标
由护士长以及组长所组成的考核委员会对护理人员进行监考和打分，将平均值作为考核最终成绩，理论知识、单项急救操作以及整体合作能力考核需要全部大于85分，护理人员进行抢救准备时间不可以大于1分钟，如果没有达标，由组长带领再次进行培训，2周之内补考，直到达标为止。
1.4 统计学处理
采用SPSS22.0软件处理实验数据，计量资料使用`x±s表示，进行t检验；计数资料使用χ2检验。将P＜0.05看作为差异具有统计学意义。
2 结果
通过为期6个月的培训，护理人员参与抢救的准备时间从以往的5分钟减少到1分钟，急诊专科理论知识、整体合作综合抢救能力以及单向急救操作技能和进行规范化护理培训之前比较存在显著的差异（P＜0.05），具有统计学意义，详细数值见表1。
3 讨论
急诊科属于危重患者的抢救场所，具有多变性、突发性以及复杂性等特点，急诊科护理人员需要具备全面的急救技能以及理论知识，同时还需要具有良好的健康教育能力、独立思考能力、组织协调能力、人际沟通能力和工作能力，才可以确保急诊科护理服务的质量和安全，使患者抢救成功率得到提升[2]。最近几年以来，急诊科护理工作的高风险性以及高强度，很多高年资护理人员的流失，导致急诊护理人员不断趋于年轻化，护理水平程度存在差异，在抢救过程中，年轻护理人员因为抢救经验不足，观察患者病情和护患沟通能力薄弱，导致患者和家属的不满，引起护理纠纷，由此可见为急诊科护理人员进行规范化护理培训非常必要。规范化护理培训指的是按照护理人员的职称、护龄、基础知识、操作技能以及思维判断力实施综合培训，由组长和组员成立急救培训小组，为危重患者实施有效的抢救，使抢救成功率得到提高[3]。进行规范化护理培训的优点包括：将护理人员按照等级划分训练，使高年资护理人员的带教能力提高，年轻护理人员的急救知识和技能显著提升；通过培训，护理人员的理论知识得到拓展，急救操作和仪器使用更加熟练[4]。通过对本文所选30名急诊科护理人员的分析研究显示，通过为期6个月的培训，护理人员参与抢救的准备时间从以往的5分钟减少到1分钟，急诊专科理论知识、整体合作综合抢救能力以及单向急救操作技能和进行规范化护理培训之前比较存在显著的差异，综上所述，针对急诊科护理人员实施规范化护理培训是确保急诊护理工作可以正常开展的关键，具有临床推广价值。
参考文献：
[1]周会兰，赵莉，杨艳.急救技能临床带教方法的探讨[J].川北医学院学报，2013，18（4)：107-108.
[2]曾华.循证护理急救演练在产科急重症教学中的应用[J].齐齐哈尔医学院学报，2012，29（4)：478-479.
[3]桂莉，陶红，张玲.开展急诊护士专业培训的紧迫性与必要性探讨——上海地区急诊护士专业水平及培训现状调查[J].现代护理.2014，6（10)；882-883.
[4]王位琼，谢文，张梅霞，余婷，胡丽茎，余娜.急诊科护士工作场所暴力与职业紧张现状及其相关性分析[J].中国护理管理.2011，15（04)：1224-1225.
论文作者:武朝霞
论文发表刊物:《航空军医》2016年2期
论文发表时间:2016/5/19
标签：护理人员论文; 急诊科论文; 急诊论文; 组长论文; 能力论文; 操作论文; 理论知识论文; 《航空军医》2016年2期论文;