分娩球配合自由体位待产在我院初产妇中的应用论文_孙秀萍,马全英

 (新疆伊犁州妇幼保健院 新疆 伊犁 835000)

【摘要】 目的:观察在分娩期间用分娩球配合自由体位待产对初产妇的影响。方法:选择于2018年1月—6月在我院分娩的100例初产妇,随机分为两组,每组50例。对照组采用常规的护理方法,而观察组采取了分娩球配合自由体位来辅助分娩,观察两组产妇对疼痛的耐受性,总产程的时间及产后2小时的出血量。结果:观察组比对照组产程时间短,产后出血少,产妇疼痛减轻,差异有统计学意义。结论:分娩时用分娩球运动配合自由体位待产能缩短产程时间,减少产后出血,减轻分娩疼痛,增加自然分娩的信心,提高产妇的满意度。

【关键词】 分娩球;自由体位;初产妇;应用

【中图分类号】R714.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2019)19-0130-01

目前,中国大多数助产机构仍然使用传统的仰卧位姿势。研究表明,仰卧位对分娩过程有不利影响。在分娩时使用自由体位可以改变母亲的注意力,减轻分娩时的疼痛和焦虑,增加自我控制能力,缩短第一产程,减少产后出血,从而增加产妇自然分娩率。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取从2018年1月—2018年6月在我院分娩的初产妇100例。随机分为观察组和对照组,每组50人。所有产妇均具有较好的依从性,一般资料的差异不明显,具有可比性。

1.2 物品准备

使用直径不同的橡胶材质的分娩球,将分娩球充气至80%左右,放在固定的架子上,球面有凸起,对盆底组织有按摩的作用。

1.3 方法

对照组:待产时进行产前检查、健康教育、精神安慰及饮食指导,采用卧位或半卧位待产及分娩。

观察组:进行健康教育,根据产妇的身高选择型号不同的分娩球,向产妇介绍分娩球的使用方法、指导产妇以舒适体位坐、跪、卧、趴于分娩球上,进行自由活动。方位为:坐位时可以上下弹坐及左右晃动,背部挺直与肩同宽,完全打开骨盆,跳跃并挤压分娩球。跪位时膝部可放软垫两手将分娩球抱住,身体向前倾斜,可将头靠在分娩球上面,前后左右晃动身体。趴位时,产妇上半身趴在分娩球上腰部前后晃动。宫缩间歇期嘱产妇全身放松,恢复体力。宫口开全后,分娩球置于固定架上,消毒铺巾,协助产妇面向分娩球架靠背跨坐于分娩球前半部分,双臂环抱,使上身紧贴靠背,双腿自然放松。嘱产妇宫缩时屏气向下用力,宫缩间歇时放松身体呼气。注意观察胎头下降情况,密切监测宫缩及胎心音变化,待胎头拨露时将产妇移送至产床,进行接产。

1.4 观察指标

根据世界卫生组织的划分标准将疼痛分为5个等级,分别是:0度:没有疼痛,I度:轻度疼,为间歇痛可不用药。Ⅱ度:中度痛,为持续痛,影响休息,需要止痛药。Ⅲ度:重度痛,为持续痛,不用药不能缓解疼痛。IV度:严重通,为持续剧痛半血压、脉搏等变化。

观察两组产妇对疼痛的耐受程度,产程消耗的时间及产后2小时出血量及自然分娩率的情况。

1.5 统计学方法

计量资料(x-±s)表示,行t检验,计数资料用(%)表示,行χ2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

2.1 两组产妇分娩疼痛的比较如表1所示。

表1 两组产妇分娩过程中疼痛度比较 [n(%)]

 

3.讨论

分娩是一个自然的生理过程,产妇在分娩过程中会承受不同程度的疼痛,疼痛可使产妇紧张焦虑,紧张焦虑可使产妇疼欲减弱,如此恶性循环可导致产程延长,使产后出血等并发症增多,对分娩的正常进行产生较大的影响。分娩球是自然分娩过程中的一种广泛使用的工具,通过柔软的球形表面有效支持产妇生殖器和腰背部,减少了身体的压力,有助于减轻母亲的压力和疼痛,使得更加规律有效子宫收缩和促进胎儿旋转下降。分娩球配合自由体位的运动可以放松骨盆,减轻盆腔肌肉的压力,促进产道扩张。

本研究结果显示,观察组疼痛明显优于对照组,产程时间短,产后出血量少,与对照组比较有统计学差异(P<0.05)。因此,在待产过程中自由体位配合分娩球的使用,有助于缓解疼痛、加速产程进展并减少产后出血,对促进自然分娩降低剖宫产率具有积极意义,值得推广应用。

【参考文献】

[1]王晓艳,杨国维.分娩球配合自由体位在初产妇第一产程中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2018,3(31):181-183.

[2]马娜.分娩球运动配合自由体位助产在初产妇中应用观察[J].西藏医药,2017,38(06):34-36.

[3]胡桔青,姜亚平,潘巧丽.分娩球配合自由体位在初产妇分娩中的应用[J].健康研究,2015,35(03):346-347+351.

论文作者:孙秀萍,马全英

论文发表刊物:《医药前沿》2019年19期

论文发表时间:2019/8/20

标签:;  ;  ;  ;  ;  ;  ;  ;  

分娩球配合自由体位待产在我院初产妇中的应用论文_孙秀萍,马全英
下载Doc文档

猜你喜欢