温小娅 (重庆医科大学附属第三医院;重庆401120)【摘要】目的:探讨快速康复护理对高龄股骨颈骨折术后深静脉血栓的临床效果。方法:选取2017年1月-2019年1月我院收治的准备进行手术治疗的高龄股骨颈骨折患者80例,采用随机分配的方式将两组患者分为对照组和观察组,每组均为40例患者,对观察组患者施以快速康复护理干预,而对照组患者则施以常规护理干预,比较两组患者护理效果和护理满意度。结果:观察组在深静脉血栓的形成率(2.50%)优于对照组(20.00%),结果存在差异且具有统计学意义(p值小于0.05),观察组患者在对护理的满意度以及住院时间上优于对照组,结果存在差异且具有统计学意义(p值小于0.05)。结论:相比较常规的护理干预手段而言,快速康复护理干预对于进行手术治疗后的高龄股骨颈骨折患者具有更为直接的效果,能够更为有效地减少患者深静脉血栓的形成,降低患者的住院时间,缓解患者的资金压力,同时还能提升患者的满意度,改善医患关系,非常值得临床广泛推广。【关键词】快速康复护理;常规护理;高龄股骨颈骨折;临床效果为探讨快速康复护理对高龄股骨颈骨折术后深静脉血栓的临床效果,笔者进行了相关研究,具体汇报如下。1 资料和方法1.1 一般资料选取2017年1月-2019年1月我院收治的准备进行手术治疗的高龄股骨颈骨折患者80例,采用随机分配的方式将两组患者分为对照组和观察组,每组均为40例患者。该研究患者的选取均告知了患者本人,并且获知他们的同意,签署了同意书。研究的进行获得了医院伦理委员会的同意。在对照组40例患者中,男性患者和女性患者的例数分别为21例和19例,年纪最小为63岁,最大为82岁,年纪平均值为(73.02±2.19)岁;在观察组40例患者中,男性患者和女性患者的例数分别为20例和20例,年纪最小为63岁,最大为82岁,年纪平均值为(72.89±2.08)岁。两组患者在基本资料上不存在差异。1.2 方法对照组采取常规的护理手段。观察组患者在则施以快速康复护理。具体的护理手段如下:(1)环境护理。在护理前跟患者详细介绍护理病房的环境,让患者熟悉病房的环境,消除其陌生感,进而为患者创造良好的、温馨康复环境。(2)护理人员需要耐心、积极的跟患者进行沟通,向患者讲解护理康复的目的、方法以及一些注意事项,并且通过一些成功案例的讲解让患者提升对护理成功的信心,进而提升患者护理训练的依从性。同时护理人员教会患者如何进行心理焦虑感的控制,如何缓解自己的恐惧感。另外通过教会患者进行一些能够放松心情的体位训练,并且告知患者家属鼓励患者缓解心情和加强体位训练。(3)护理人员严密监测患者病情变化,发现异常及时报告医师并协助处理,配合时尽可能做到快、稳、准。(4)引导患者进行适合自身强度的活动,避免肢体长时间躺卧而造成僵硬,另外对患者创面附近进行热敷和按摩,促进血液流动。1.3 观察标准观察指标主要包括对患者深静脉血栓形成情况、住院时间的记录以及满意度调查。满意度通过问卷调查的形式来开展,满分100分,分值越高越好,分为显著满意、一般满意以及不满意三个层级,显著满意是指分值在90分以上(不含),一般满意是指分值在60分和90分之间(均含),不满意是指分值在60分以下(不含)。总体满意情况=显著满意+一般满意。1.4 统计学方法主要采用SPSS22.0软件进行分析,计量资料以均数±标准差(±s)表示,计数资料采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。2 结果2.1 两组患者深静脉血栓形成情况和住院时间比较具体见表1。
3 讨论随着医疗、生活水平提高,高龄股骨头骨折患者越来越多,人工股骨头置换术能够缩短卧床时间,降低长期卧床带来的褥疮、下肢静脉血栓等并发症,提高患者生活质量及降低病死率。高龄患者股骨头骨折术后深静脉血栓发生率非常高,是围术期死亡的重要危险因素。快速康复护理以患者早期功能恢复为重点,通过围术期综合护理教育,缩短患者住院时间,降低相关并发症,降低死亡率及再住院几率,提高其生存质量,是行知有效的护理手段。观察组在深静脉血栓的形成率(2.50%)优于对照组(20.00%),观察组患者在对护理的满意度(95.00%)以及住院时间上(15.12±1.53天)优于对照组(72.50%和19.86±1.63天,结果存在差异且具有统计学意义(p值小于0.05)。研究表明,相比较常规的护理干预手段而言,快速康复护理干预对于进行手术治疗后的高龄股骨颈骨折患者具有更为直接的效果,能够更为有效地减少患者深静脉血栓的形成,降低患者的住院时间,缓解患者的资金压力,同时还能提升患者的满意度,改善医患关系,非常值得临床广泛推广。参考文献[1]包镜伊,韦雪花.快速康复护理对高龄股骨颈骨折术后深静脉血栓的影响[J].世界最新医学信息文摘,2019(05).[2]金红.高龄股骨颈骨折术后深静脉血栓形成的预防护理[J].当代医学,2016(03).[3]徐丽清.高龄股骨颈骨折术后深静脉血栓形成的预防及护理[J].健康前沿,2016(08).[4]尹梅君.1例高龄股骨颈骨折术后并发双下肢深静脉血栓形成并感染的护理[J].中医药导报,2017(11).[5]尹丹,王艳梅.中医护理干预对股骨颈骨折患者术后下肢深静脉血栓的影响[J].河南中医,2016(05).
论文作者:温小娅
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年12月12期
论文发表时间:2020/4/28
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