（甘肃省广河县阿力麻土乡卫生院 甘肃临夏 731300）
【摘要】目的：分析腹腔镜阑尾切除术对急性阑尾炎的治疗价值及手术方式。方法：收取我院78例急性阑尾炎患者，收取时间在2015年1月8日直至2016年2月3日，并将急性阑尾炎患者分为两组，对照组(39例患者实施常规手术治疗)，观察组(39例患者实施腹腔镜阑尾切除术治疗)。结果：观察组急性阑尾炎患者中，腹腔脓肿患者有1例、粘连性肠梗阻患者有1例、切口感染患者有2例、并发症发生率10.26%低于对照组（P＜0.05）。结论：通过对急性阑尾炎患者实施腹腔镜阑尾切除术进行治疗，具有显著的治疗价值，能促进患者较快康复。
【关键词】腹腔镜阑尾切除术；急性阑尾炎；治疗价值；手术方式
【中图分类号】R656.8 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）25-0073-02
急性阑尾炎在临床中十分常见，其主要以呕吐、恶心作为主要表现，少部分患者还伴有腹泻、厌食症状[1]。在临床治疗中，实施常规手术虽然能达到切除患者病灶目的，但是常规手术恢复慢、并发症较多、手术创伤大，给患者带来较多不便。随着微创手术在临床开展，腹腔镜阑尾切除术被广泛应用，能有效避免常规手术中的各项缺点，例如恢复慢、并发症多、手术创伤大等[2]。因此，我院将78例急性阑尾炎患者作为研究对象，分别实施不同手术，见本次研究中描述。
1.资料和方法
1.1 资料
收取我院78例急性阑尾炎患者，收取时间在2015年1月8日直至2016年2月3日，并将急性阑尾炎患者分为两组。纳入标准：①78例患者均符合临床急性阑尾炎诊断标准，②所有患者均伴有急性阑尾炎典型标准。排除标准：①严重精神疾病患者，②其他基础疾病患者。
观察组；患者年龄均在20～59岁之间，患者的平均年龄为（41.02±1.05）岁，男性患者有29例、女性患者有10例，其中穿孔性阑尾炎患者有19例、化脓性阑尾炎患者有10例、单纯性阑尾炎患者有10例。
对照组；患者年龄均在21～59岁之间，患者的平均年龄为（42.15±1.18）岁，男性患者有28例、女性患者有11例，其中穿孔性阑尾炎患者有20例、化脓性阑尾炎患者有9例、单纯性阑尾炎患者有10例。
上述两组急性阑尾炎患者各项资料无明显的差异，能够实施对比（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组-39例急性阑尾炎患者实施常规手术治疗（对患者实施气管插管麻醉，术前应指导患者进行相应的术前准备，在患者自身右下腹部取切口，将患者腹腔打开后，将腹腔内积液抽吸，切除阑尾后，缝合患者切口处）。
观察组-39例急性阑尾炎患者实施腹腔镜阑尾切除术治疗（所有患者均取仰卧位，在患者脐下缘取1厘米弧形切口，常规将气腹建立，然后将腹腔镜置入后，探查患者腹腔情况，明确患者诊断后在其腹股沟区域取切口，将操作器械置入后，若患者腹腔内伴有脓液，应对其进行抽吸，找到患者阑尾后，将粘连组织分离后，使用超声刀进行离断，再使用可吸收夹将患者阑尾末端进行结扎，缝合患者切口部位后，留置引流管）。
1.3 观察指标
对比急性阑尾炎患者治疗后的各项指标（并发症主要包括腹腔脓肿、粘连性肠梗阻、切口感染等）。
1.4 统计学处理
本次研究均采用SPSS22.0软件，每组急性阑尾炎患者治疗后的各项指标进行相关统计处理，研究中计数资料使用百分比进行检验，计量资料则采用t检验，采用P＜0.05代表两组急性阑尾炎患者治疗后的各项指标对比具有差异，其两组患者各项指标具有意义。
2.结果
观察组急性阑尾炎患者中，腹腔脓肿患者有1例、粘连性肠梗阻患者有1例、切口感染患者有2例、并发症发生率10.26%低于对照组（P＜0.05），如表1所示。
表1 对比2组急性阑尾炎患者治疗后的并发症发生率
注：观察组和对照组两组相比较P＜0.05。
3.讨论
研究显示，手术为治疗急性阑尾炎患者的主要方式，在临床中，开腹阑尾切开术虽然具有一定效果，但是由于其具有恢复慢、手术创伤大等特点，给急性阑尾炎患者手术效果造成影响[3]。
而对患者实施腹腔镜阑尾切除术，均取得十分显著效果，其能减轻创伤程度。切口感染为急性阑尾炎患者实施手术治疗后的常见并发症，其和切口挤压、切口牵拉等因素密切相关，而通过对患者实施腹腔镜阑尾切除术，能将患者腹腔撑起，使感染源不接触人体切口，并且在手术中无需对患者切口进行挤压、牵拉，能显著提高患者手术效果[4-5]。
经研究表明，观察组急性阑尾炎患者中，腹腔脓肿患者有1例、粘连性肠梗阻患者有1例、切口感染患者有2例、并发症发生率10.26%低于对照组（P＜0.05）。
综上所述，通过对急性阑尾炎患者实施腹腔镜阑尾切除术进行治疗，具有显著的治疗价值，能促进患者较快康复。
【参考文献】
[1]王有利，刘凡，叶颖江等.腹腔镜阑尾切除术在急性和慢性阑尾炎中应用疗效的比较[J].中华普通外科杂志，2013，28(2):93-95.
[2]赵民学，朱琳叶，洪珊等.单孔腹腔镜阑尾切除术治疗老年急性阑尾炎的疗效[J].中国老年学杂志，2015，5(24):7126-7127.
[3]陆深泉，刘涛，李奕建等.急性阑尾炎腹腔镜与开腹手术的对比分析[J].中国微创外科杂志，2013，13(7):633-635.
[4]陈洪流，刘兴华.开腹和腹腔镜阑尾切除术治疗妊娠期急性阑尾炎的对照研究[J].临床外科杂志，2014，22(4):274-275，278.
[5]黎朝良，方兰，黄建朋等.腹腔镜阑尾切除术治疗腹部手术史急性阑尾炎的临床研究[J].国际外科学杂志，2013，40(7):447-450.
论文作者:马华
论文发表刊物:《心理医生》2017年25期
论文发表时间:2017/10/25
标签：患者论文; 阑尾炎论文; 阑尾论文; 切口论文; 手术论文; 腹腔镜论文; 切除术论文; 《心理医生》2017年25期论文;