陆燕
大连大学附属中山医院 116001
摘要：目的：探讨研究对于手术室应用显微手术治疗的额叶胶质瘤患者进行舒适护理的效果。方法：本次选取调查研究的对象为于2016年12月~2017年12月期间在我院行择期手术的60例额叶胶质瘤患者，随机的分为两组，即观察组与对照组患者各30例。对照组患者行常规手术室护理程序；而观察组患者给予舒适护理措施，观察并统计两组患者在进行分组治疗后患者焦虑状况评分以及对于护理的满意度。结果：与对照组相比，观察组患者实施舒适护理干预后焦虑评分明显降低，状况明显改善且对于本次护理的满意度大有提高，具有显著差异（P＜0.05）。结论：舒适护理措施的实施对于行显微手术治疗的额叶胶质瘤患者来说具有重要意义，应进行推广使用。
关键词：舒适护理；显微手术；额叶胶质瘤；手术室护理
胶质瘤是临床上中枢神经系统肿瘤中最为常见之一，占颅内肿瘤发病率的50%[1]，且额叶为多发区。额叶神经胶质瘤生长较为迅速，一旦发生，肿瘤的不断增大为患者的生命健康以及生活质量带来了严重的影响，故积极有效早期进行治疗则尤为重要[2]。目前，对于额叶胶质瘤患者，临床上多采用显微手术疗法，但手术随着而来的并发症如出血、焦虑等尚未得到有效的改善[3]。现对于我院进行显微手术的60例额叶胶质瘤患者分别进行分组治疗，观察手术患者实施舒适护理措施后的效果，具体分析报道如下：
1资料和方法
1.1一般资料
本次试验对象为于2016年12月至2017年12月期间于我院神经外科进行治疗并行择期显微手术的60例额叶胶质瘤患者。通过随机分组将所有患者分为观察组与对照组，各为30例患者。本次实验的患者中，男35例，女25例，年龄为22~56（41.37±10.26）岁；体重为50~82kg，平均（73.47±2.86）kg；文化程度：小学及以下8例，中学17例，大专及以上35例。通过统计分析比较，观察组与对照组患者之间年龄、性别、体重以及文化程度等一般资料数据间差异无统计学意义，P>0.05，两者具有一定的可比性。本次研究的排除标准：（1）本身有其他严重影响本次研究过程疾病如心肺功能不全等以及肾功能障碍患者。（2）拒绝本次调查研究的公民。（3）不满足以下纳入标准的患者。纳入标准：（1）在我院经确诊后进行手术的公民。（2）在阅读我院知情书的情况下自愿参加研究并签写同意书的患者。
1.2方法
1.2.1护理方法
对于参与本次实验研究对照组手术患者采用手术室常规护理措施如基本生命体征的检测以及遵医嘱给予相关护理。而对于观察组患者则在对照组患者常规护理的基础上对于其病情以及心理进行评估并给予舒适护理干预措施，具体相关护理方法如下：（1）对患者进行额叶胶质瘤疾病相关知识的宣教，让患者及家属对疾病相关知识有所了解，并向患者讲解手术相关如手术方式、手术过程以及手术注意事项；（2）密切观察患者心理状况，疾病相关知识或医学常识的缺乏易影响患者对于手术以及疾病的认知，医护人员应及时对患者心理进行疏通，对其可能存在的焦虑、紧张等情绪及时加以开导；（3）术中应调节手术室温湿度适宜，保证患者舒适，注意保护患者隐私，手术过程中密切监测患者病情变化；（4）护理人员在病人进行手术后应该加强对于患者血压、脉搏以及体温等基本生命体征的检测，观察患者病情变化；（5）保持病房环境明亮洁净、温湿度适宜，并指导患者进行康复训练，以促进患者身体康复。
1.3统计学方法
数据用SPSS20.0统计分析，计量资料（）表示，t检验，计数资料（n%）表示，采用χ2检验。差异显著，有统计学意义的标准为P＜0.05。
1.4观察指标
观察组与对照组患者进行分组治疗后，对于两组患者焦虑抑郁状况采用焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）进行测量，观察两者间焦虑抑郁评分差异，评分越高即越为严重。同时采用院内自制满意度调查表对患者本次护理满意度进行调查。
2、结果
2.1 对于观察组与对照组患者分组治疗后焦虑抑郁评分进行比较，治疗前后，观察组患者焦虑抑郁评分明显降低，且较对照组减低更为显著，P<0.05，有统计学意义。见表1。
3.结论
额叶胶质瘤为发生于脑内中枢神经系统较为多见的神经胶质细胞瘤，其生长速度较快[4]，胶质瘤在脑内快速生长对于大脑额叶功能如言语、计算等的表达甚至是患者生活能力等造成了极大影响[5]。目前临床上多应用显微手术进行治疗[6]，但是患者对于手术知识以及疾病相关知识的缺乏容易导致患者恐惧、焦虑等不良心理状况的出现[7]，从而影响着患者治疗依从性并大大降低了患者术后康复速度，不仅加重了患者家庭负担还增加了患者焦虑、抑郁等不良情绪的发生。
本次观察研究显示，观察组患者接受舒适护理干预前后患者焦虑抑郁评分明显降低，且量表评分降低程度较对照组更为显著，患者满意度也大有提高，具有统计学意义。由此可见，对于额叶胶质瘤患者实施舒适护理措施不仅对于患者焦虑抑郁不良情绪的发生有着良好的预防缓解作用，也促进了患者以及医护人员之间信任关系的建立。
综上所述对于额叶胶质瘤显微手术患者实施舒适护理要求护理人员提高整体护理水平并充分关注患者病情以及心理等多方面的变化，及时有效对患者不良心理加以疏导，效果显著，且能够明显有效地促进医患关系的和谐，促进了病人身体的康复，减少了因焦虑或术后抢救不及时等情况导致的不良预后甚至危及生命等情况的出现。因此对于额叶胶质瘤行显微手术患者术后实施舒适护理是手术治疗前后护理治疗中必不可少的一环，并应予以重视并大力推行。
参考文献：
[1]张青，冯惠，黄金毅，周子娟，王月青.舒适护理在显微手术治疗额叶胶质瘤手术室护理中的应用价值评估[J].影像研究与医学应用，2017，1（05）：244-246.
[2]陈烨，刘耀华.舒适护理在显微手术治疗额叶胶质瘤手术室护理中的应用效果[J].中国医药导报，2016，13（07）：169-172.
[3]张克琴.显微手术治疗额叶胶质瘤的围术期护理配合[J].基层医学论坛，2015，19（22）：3131-3132.
[4]王娟，赵瑞霞，云海丽.额叶胶质瘤显微手术围术期护理分析[J].中国实用神经疾病杂志，2015，18（16）：130-131.
[5]康焕珍，刘婷.饮食护理指导方案对额叶胶质瘤患者术后营养指标与功能康复的良性影响观察[J].现代医学与健康研究电子杂志，2017，1（05）：95-97.
[6]康瑾.左侧额叶胶质瘤显微镜切除术围手术期的一例护理报告[J].青海医药杂志，2017，47（07）：70.
[7]郑丽娜，周文娟，王亚萍，王永霞.对行额叶胶质瘤切除术的患者进行综合护理干预的效果分析[J].当代医药论丛，2016，14（17）：150-151.
论文作者:陆燕
论文发表刊物:《健康世界》2018年6期
论文发表时间:2018/5/28
标签：患者论文; 额叶论文; 手术论文; 胶质瘤论文; 焦虑论文; 舒适论文; 手术室论文; 《健康世界》2018年6期论文;