心理护理是一种护理操作，护理人员利用心理学知识、心理学技能、语言沟通等方法结合患者心理活动特点，对其采取针对性的护理方式，期待改进患者的心理活动状况，帮助患者逐渐改变消极心理状态，以积极的心态面对治疗，心理护理能够帮助护理人员快速达成护理目标，是常见的护理方式之一。针对于肿瘤患者的治疗大多数采取外科手术治疗，然而手术仅仅是一种刺激，患者对于手术长表现出抑郁、恐惧、焦虑的心理，护理人员需要对患者实施全面、周到的心理护理操作，用以改善患者预后效果，帮助患者建立自信心。1资料与方法1.1一般资料选择我院于2016年6月至2018年6月期间肿瘤外科所收治的130例肿瘤患者作为研究对象，将其随机分为对照组和研究，每组有患者65例。两组患者在年龄、性别等一般资料的比较上，差异无统计学意义（P＞0.05）。将患者纳入、排除此次实验主要参照下列指标：①经过诊断，患者各项指标与肿瘤手术标准相符；②患者资源签署参加本次实验的知情同意书，并且能够配合后续调查活动；③患有严重心脑血管疾病排除在此次实验之外；④存在沟通障碍的患者以及精神病患者被排除此次实验之外。1.2方法针对于对照组实施常规护理方式，待患者办理完入院手续之后，护理人员主动带领患者参观住院部，并为其介绍相关的主治医师、责任护士，讲解病房中各种物品，为患者实施生命体征监测，对其做好疼痛护理、饮食护理、药物护理。针对于研究组不仅需要采取常规护理，同时增加心理护理，心理护理具体操作为：①选调优秀的护理人员建立心理护理小组，护士长负责主抓心理护理小组全面工作，选择2名或者2名义上护理人员对入院患者开展心理评估，对患者心理状态产生全面的了解，向患者发放宣传手册，引导患者观看科普视频资料，帮助患者了解肿瘤知识，对肿瘤治疗方法、并发症等产生一定了解，让患者意识到治疗肿瘤过程中多种因素将影响到患者的心理状态，使其能够以积极的心理状态面对治疗，主动配合医生和护理人员的工作，结合患者的情绪特点选择适当的护理方式。②术前阶段护理工作的具体实施。护理人员应主动和患者及其家属沟通，掌握患者以及家属的文化水平、职业、收入。为患者及其家属讲解导致疾病产生的原因、治疗手段、治疗方案、护理流程等，鼓励患者向护理人员表达自身需求、讲述身体感受，护理人员将帮助患者共同解决治疗、生活方面各种问题。术前，护理人员应向患者分享手术成功的案例，让患者及其家属对手术始终饱有信心。如果患者是离异者，或者缺乏亲属陪伴的情况，护理人员应重视了解患者的内心状态，对于此类患者应增加沟通，对其给予更多的安慰，使其基本的情感需求得到满足。与此同时，鼓励同病房患者互相沟通，同心协力度过治疗期。护理人员可以要求患者讲解以往自己的成功时刻、愉悦事件，让患者的心境始终保持在乐观的状态。术前护理人员可以建议患者增加运动量，参与下棋、看电影、聊天、阅读等活动中，用以转移注意力。待确诊肿瘤之后，将为患者安排合理的手术时间，在这个阶段患者的情绪波动十分明显，护理人员应积极解答患者的疑问，为患者做出满意的回答，用以帮助患者走出不良心理状态。③术中阶段。待患者进入到手术室内，巡回护士负责讲解手术环境，帮助患者摆放便于手术操作的体位，要求患者采取深呼吸的方式用以放松，可以在手术室内播放轻缓的音乐，帮助患者放松，有助于手术操作。术中增加巡回频率，与患者积极沟通，掌握其情绪变化。④术后阶段。患者清醒之后，护理人员告之其手术十分成功，并且细致解答患者及其家属的各项问题，进而帮助患者和家属消除紧张情绪，引导患者逐步提高自我护理能力，促进早日康复。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆1.3观察患者各项体征变化指标参照①将焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）用于对患者焦虑情绪、抑郁情绪情况的评估；SDS量表中含有20个问题，结合患者症状，每个问题都分成4个级别用以判定患者的抑郁情况；低于53分为正常情况；53-62分代表患者呈现轻度抑郁状况；62-72分代表中度抑郁水平；高于72分代表患者抑郁情况较重。SAS量表内涵盖20个问题，结合症状出现率，将被评估对象的焦虑状况分成四个等级，小于50分代表患者处于正常状态；50-59分代表患者出现轻度焦虑；60-69分代表患者焦虑水平为重度；高于70分代表患者呈现重度焦虑。②患者满意度评估标准：我院自行设计、制造患者满意度调查表，用于收集患者对护理工作的满意度。1.4统计学方法本次研究采用SPSS 22.0软件包进行数理统计，以P＜0.05为差异有统计学意义。2结果研究组患者接受干预后的焦虑自评量表评分及抑郁自评量表评分、满意度均高于对照组，差异（P＜0.05）。3讨论目前看来，肿瘤对于人们的生命健康带来巨大危害。临床上针对于控制肿瘤还没有发现任何特效药物，肿瘤治疗目前以手术、放化疗为主，然而肿瘤术后复发率居高不下，放化疗带来严重的副作用也将影响患者的健康。伴随时间的推移，患病程度逐渐增加，恶性肿瘤患者不得不承受愈加痛苦的放化疗副作用，随着治疗费用的攀升，患者生活水平受到一定影响，这造成患者抑郁、焦虑情绪加重，进而影响到治疗效果。所以，为肿瘤外科患者实施护理服务，不仅要有助于其身体恢复，还应重视起心里健康。常规护理以药物护理、饮食护理、疼痛护理为主，这些护理方式对于肿瘤外科患者能够产生一定的护理效果，然而患者依然受到负面情绪的影响。护理人员应从改善患者负面心理状态出发，对其进行心理护理。心理护理的主要方式的和患者沟通、交流，了解患者的心理需求、情感需求，利用专业的心理学知识、专业技能满足患者上述需求，帮助患者建立治疗信心。研究发现，护理人员的语言、行为都将对患者心理造成影响，大部分患者不了解肿瘤相关知识，担心手术过程，对于预后以及术后生活产生焦虑，进而体现出抑郁心理，不利于肿瘤治疗。心理护理能够帮助护理人员和患者建立和谐的护患关系，与患者沟通的过程中，护理人员将了解到患者的心理状况，进而针对性地进行引导，帮助其快速摆脱负面心理，使患者以积极、乐观、勇敢的态度对待治疗和生活，避免不良情绪影响到治疗。术后应就手术进行状况、术后护理、术后注意事项与患者进行沟通，避免患者由于身体疼痛出现负面情绪，通过对疾病相关知识的解释，消除患者的疑虑。本次研究经过归纳SAS、SDS评分情况、患者护理满意度水平，研究组整体水平普遍偏高，发现对肿瘤外科患者采取心理护理将使其负面情绪得到有效缓解，有利于患者康复。归纳上述内容，对肿瘤外科手术患者实施心理护理干预能够使患者抑郁心理、焦虑情绪明显缓解，护理质量有所提高，护理满意度水平较高，有助于建立和谐的医患、护患关系。参考文献：[1]李小琼.心理护理在肿瘤外科护理中的应用效果分析[J].基层医学论坛，2019，23（27）：3932-3934. [2]文雪丽.心理护理在肿瘤外科护理中的重要价值[J].现代医用影像学，2018，27（05）：1755-1756. [3]王爱凤.个性化心理护理在肿瘤外科患者护理中的应用效果[J].中外女性健康研究，2018（21）：139-140.
论文作者:汪海娇,胡丹,朱莹莹
论文发表刊物:《中国保健营养》2019年第6期
论文发表时间:2019/11/29
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