成都市温江区人民医院心内科；四川成都611130
【摘要】目的：研究个体化延续护理在高血压护理中的具体应用和效果。方法：将2013年1月—2015年3月在我院接受治疗的高血压患者65例作为对象，根据随机数字表法将65例高血压患者分为2组，其中B组、A组分别33、32例。A组行传统护理；B组在A组基础上接受个体化延续护理。就两组患者高血压疾病知识认知、合理饮食、适当运动、遵医用药行为和1年再住院率、心脑血管不良事件发生率进行比较。结果：B组1年再住院率、心脑血管不良事件发生率低于A组，P＜0.05。B组患者高血压疾病知识认知、合理饮食、适当运动、遵医用药行为均优于A组，P＜0.05。结论：个体化延续护理在高血压护理中的应用效果确切，可提高患者高血压疾病知识认知，提升饮食、运动和用药遵医行为，有效降低心脑血管不良事件发生率和再住院率，值得推广。
【关键词】个体化延续护理；高血压护理；具体应用；效果
高血压为常见心血管疾病，在老年人中多发，且随着社会发展，其发病呈现出年轻化趋势。若短时间内血压急剧升高，可导致重要脏器损伤，降低患者生存质量，威胁其生命安全。多数患者出院后因血压监测执行力不足，用药依从性低下，无法达到血压控制目的，需加强护理[1]。本研究探讨了个体化延续护理在高血压护理中的具体应用和效果，报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
将2013年1月—2015年3月在我院接受治疗的高血压患者65例作为对象，根据随机数字表法将65例高血压患者分为2组，其中B组、A组分别33、32例。所有患者符合高血压诊断标准，收缩压大于等140mmHg或舒张压大于等于90mmHg。
A组男18例，女14例。年龄43岁-77岁，平均年龄为54.61±2.13岁。B组男18例，女15例。年龄43岁-78岁，平均年龄为54.26±2.62岁。
两组患者一般资料差异不显著。
1.2 方法
A组行传统护理，出院时进行离院登记，嘱咐患者出院后应坚持正确服药，合理饮食和运动，并嘱咐患者定时到医院复查。
B组在A组基础上接受个体化延续护理。（1）延续护理小组形成和培训。由具备良好沟通能力、丰富高血压疾病防治和护理经验医护人员组成护理小组，并强化培训，明确个体化延续护理概念和内涵，掌握电话随访、家庭访视规范和要求。（2）出院时进行离院登记，嘱咐患者出院后应坚持正确服药，合理饮食和运动，并发放健康评估表让患者带回家，根据自身出院后24小时内实际情况填写情绪、用药、饮食等情况，在第二天回收健康评估表，并根据评估表情况制定延续护理方案。从第三天开始进行电话随访，了解患者具体情况，并给予健康指导。1周后可进行家庭访视，为患者监测血压，给予必要的心理疏导，并强化患者和家属健康教育，进行疾病知识宣教，强调合理饮食、运动和遵医嘱用药对控制血压的重要性，提高患者遵医行为。连续干预1年，电话随访和上门随访时间可根据患者情况而定，但应确保2个月上门随访不少于1次，1个月电话随访不少于1次。
1.3 观察指标
对比两组患者高血压疾病知识认知、合理饮食、适当运动、遵医用药行为和1年再住院率、心脑血管不良事件发生率。
高血压疾病知识认知、合理饮食、适当运动、遵医用药行为每一项评分为100分，分数越高，代表知识认知和遵医行为越高[2]。
1.4 统计学处理
以SPSS21.0软件处理数据，（%表示）计数资料采用χ2检验。x±s表示的计量数据采用t检验，以P值低于0.05为评估差异显著性的标准。
2 结果
2.1两组患者高血压疾病知识认知、合理饮食、适当运动、遵医用药行为比较
B组患者高血压疾病知识认知、合理饮食、适当运动、遵医用药行为均优于A组，P＜0.05。如表1.
3 讨 论
高血压为心脑血管疾病主要危险因素，致残和致死率高，可给患者、家庭和社会带来沉重负担，而有效控制血压，可有效降低心脑血管疾病的发生，改善患者生存质量。但血压控制受多种因素影响，其中，依从性低下是主要因素。患者出院后若得不到有效护理，可导致依从性降低，血压控制不良[3]。
个体化延续护理是从医院转移到家庭过程为患者提供的连续性护理照顾，可通过个体化措施的实施，调动患者和家庭系统积极能动作用，促进患者自我管理能力和依从性的提高，不仅增进了护患感情，也促使患者形成健康生活行为习惯，提升了患者生存质量[4-5]。
本研究中，A组行传统护理；B组在A组基础上接受个体化延续护理。结果显示，B组1年再住院率、心脑血管不良事件发生率低于A组，高血压疾病知识认知、合理饮食、适当运动、遵医用药行为均优于A组，说明个体化延续护理在高血压护理中的应用效果确切，可提高患者高血压疾病知识认知，提升饮食、运动和用药遵医行为，有效降低心脑血管不良事件发生率和再住院率，值得推广。
【参考文献】
[1] 于爱红.个体化延续护理在高血压护理中的临床价值[J].中西医结合心血管病电子杂志,2014,24(13):33-34.
[2] 畅特蕊.个体化延续护理在高血压护理中的应用[J].大家健康（下旬版）,2015,15(11):174-174,175.
[3] 吉云兰,崔秋霞,单君等.个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的效果[J].护士进修杂志,2012,27(15):1401-1403.
[4] 张家芹.个体化延续护理对高血压患者生活的影响研究[J].健康必读（中旬刊）,2013,12(8):485-486.
[5] 吉云兰,崔秋霞,殷晓红等.个体化延续护理在急诊高血压病患者健康教育中的应用[J].中华现代护理杂志,2012,18(36):4403-4405.
论文作者:庞艳蓉,熊萍,洪丽
论文发表刊物:《医师在线》2016年10月第19期
论文发表时间:2016/11/28
标签：高血压论文; 个体化论文; 患者论文; 饮食论文; 认知论文; 知识论文; 血压论文; 《医师在线》2016年10月第19期论文;