周丽琴 四川省乐山市五通桥区人民医院 四川乐山 614800
【摘 要】目的 研究心理干预在乳腺癌患者护理中的应用效果。方法 选取32例乳腺癌患者，将其分为观察组与对照组，对照组实行常规护理方法，观察组在对照组基础上对患者进行心理护理干预，并对两组患者的心理障碍发生率和回归正常生活率进行比较分析。结果 经比较，观察组患者的心理障碍发生率显著低于对照组，回归正常生活率明显高于对照组，两组比较差异明显，具有统计学意义（P<0．05）。结论 心理干预措施的实施能够显著增强乳腺癌患者的信心，让患者充分了解疾病相关知识，以良好的心态面对疾病，改善自身行为方式，进而改善患者生活质量。
【关键词】乳腺癌；心理干预；护理
乳腺癌在女性当中的发病率较高，尤其是近些年中，人们的生活压力越来越大，其发病率亦呈上升趋势，且发病趋于年轻化。在为乳腺癌患者进行手术或化疗的过程中，进而患者可能出现焦虑、抑郁和自卑等多种不良心理，会对患者的预后和生活质量造成严重影响。为研究心理护理干预在乳腺癌护理中的作用，现选取32例患者进行比较研究，并将成果整理如下。
l资料与方法
1．1一般资料
选取2012年3月-2015年3月我院收治的32例乳腺癌患进行分析，其年龄在33～65岁之间，平均年龄为（46.8±4.1）岁。患者均符合乳腺癌诊断标准且接受了手术和辅助治疗。将其随机分为观察组与对照组，每组16例，对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上结合心理干预，对两组患者的心理障碍发生率和回归正常生活率进行比较分析。
1.2方法
将其随机分为两组，对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上结合心理干预，具体措施如下：
1.2.1心理急救
乳腺癌一经确诊，大部分患者会出现恐惧焦虑以及否认等不良心理反应，且情绪波动剧烈。此时，护理人员应对其实施心理急救，尽可能稳定患者情绪。对患者给以充分的情感支持，不要急于对其否定心理进行纠正，以缓解癌症诊断信息给患者带来的沉重打击。同时护理人员应善于倾听患者的倾诉，并对其表示理解，在交流中掌握患者存在的主要心理问题，并进行科学的评估，以便更好的采取下一步干预措施。
1.2.2纠正认知
了解患者产生心理问题的主要原因，制定了乳腺癌患者健康教育手册，对乳腺癌患者的预后和今后的生活质量进行介绍，纠正患者对疾病的错误认识，以减少患者对癌症的恐惧心理，帮助患者树立乐观的心态，增强与疾病斗争的信心，为后续的化疗打下心理基础。
1.2.3帮助患者正确认识自身的形象问题
乳腺癌改良根治术与化疗放疗相结合的方式是治疗乳腺癌最佳的方式。但乳腺癌根治手术会造成患者的乳房缺失，对患者造成巨大的心理压力。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆因此护理人员对此实施了针对性的疏导，告知患者可以通过再造乳房或佩戴义乳等多种途径对形体进行重塑，恢复其面对生活的信心[1]。
1.2.4形成有效的家庭、社会支持
乳腺癌患者由于缺失了一侧乳房，会对夫妻生活和患者自信心造成一定影响。因此护理人员应格外关注对乳腺癌患者婚姻质量的交流，给予必要的干预，对患者家属加强宣传教育力度。并指导夫妻生活中的注意事项，以保证乳腺癌患者的婚姻生活质量。
1.2.5患者互助治疗
为了提高患者的归属感和心理适应能力，将乳腺癌患者定期集中组织在一起，复诊的同时进行心理疏导，增进患者间的交流，增强了患者的归属感和战胜疾病的信心。对于那些心理问题严重的患者，可以请恢复良好的患者进行现身说法，同时护理人员进行积极的干预和引导，这种做法收到了良好的帮带效果。同时，还可以根据患者的身体恢复状况，让其进行适量的运动，多参加社会活动与集体活动，来帮助患者更好的融入社会[2]。
2结果
将两组进行比较，观察组有10例患者发生了心理障碍，占62.5%，对照组有6例患者发生了心理障碍，占37.5%；对照组有13例缓和能够回归正常生活，占81.3%，对照组有15例患者能够回归正常生活，占93.8%，两组之间存在显著的差异（P<0．05）。
3讨论
当患者被确诊为乳腺癌后，会出现出现不同程度的焦虑、恐惧、悲观、忧虑和焦虑等不良心理，甚至会做出过激行为[3]。乳腺癌根治术对患者而言不仅是一个简单的外科手术，还会对其心理造成巨大压力。通过心理护理干预，可以明显减轻患者的心理压力，提高患者的生活质量，帮助患者重新建立起生活的信心，并正确的对待压力和恐惧，积极地接受治疗。如今，随着社会的不断发展和人们对生活品质要求的不断提高，人们对“病愈”的概念已经有了不同的理解。现代医学不仅仅追求生理上的康复，而更加侧重心理方面的康复[4]。在确诊患有乳腺癌后，如果不进行及时合理的心理指导和干预，会对患者的心理产生严重的负面影响，还会影响到患者的治疗及预后康复。因此对乳腺癌患者实施心理护理干预有着很大的意义。患者的心理状态在疾病的各个发展、治疗时期是有差异的。因此护理人员应根据患者自身情况，针对不同时期不同的心理状态进行个性化的心理疏导。从患者就诊到初入院期，再到手术前期、术后以及康复期等各个阶段，护理人员都应对患者实施积极有效的心理护理干预措施[5]。通过对本组患者进行分析可知，经过心理干预后，观察组心理障碍发生率显著低于对照组，恢复正常生活的比率明显优于对照组，两组比较具有显著差异（P<0．05）。
综上所述，通过心理护理干预能够在很大程度上增强乳腺癌患者的自信，合理的宣传能够使患者加深对乳腺癌的了解，让患者能够以良好、平和的心态面对疾病，改变其自身的行为，提高患者的生存质量。
参考文献：
[1]杜永红．改善乳癌术后患者婚姻质量的心理干预[J]．护理学杂志，2013，18（2）：138—139．
[2]严琼玉，陈莉，王妍，等．早期护理干预对降低乳腺癌根治术后并发症的影响[J]．实用临床医学，2012，9（1）：109—111．
[3]吴美华．乳腺癌患者的心理护理体会[J]中国实用医药，2011，12（4）：211-212．
[4]洪丽霞.综合护理干预对乳腺癌术后患者生存质量影响的研究[J].中国医学创新，2012（35）：216-127.
[5]张翠萍，陈玲.乳腺癌患者心理康复教育方式的探讨[J].地方病通报，2013（02）：126.
论文作者:周丽琴
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年1月第1期
论文发表时间:2016/4/19
标签：患者论文; 乳腺癌论文; 心理论文; 对照组论文; 心理障碍论文; 两组论文; 护理人员论文; 《中国医学人文》(学术版)2016年1月第1期论文;