梁居花
福建省南平市妇幼保健院 353000
【摘要】目的：研究优质护理在剖腹产术后切口恢复管理中的应用价值。方法：选取在我院接诊的60例剖腹产产妇，将同期收治的57例剖腹产产妇作为对比，分别设为优质和对照组，分别给予优质护理、常规护理，比较两组患者术后排气、进食、泌乳的时间。结果：两组剖腹产产妇术后排气、进食、泌乳时间对比，优质组显著短于常规组，差异较大（P均＜0.05），两组产妇术后疼痛程度对比，差异明显（P＜0.05）。结论：对剖腹产产妇术后进行优质护理干预，能够有效缓解产妇不同时间段的疼痛，值得临床推广和使用。
【关键词】护理干预；剖腹产；术后；切口恢复；影响
通过调查显示近年来我国剖腹产率较高，手术会给产妇带来身体、精神的创伤要对剖腹产产妇进行临床护理干预[1]。
1 资料与方法
1.1 基本资料
选取2013年6月—2015年6月，在我院接诊的60例剖腹产产妇，设为优质组，将同期收治的57例剖腹产产妇作为对比，设为对照组，优质组患者的年龄在24—35岁之间，平均年龄为（28.05±1.97）岁，孕周在37—40周之间，平均孕周为（38.91±0.12）周；对照组产妇年龄在22—36岁之间，平均年龄为（27.79±1.66）岁，孕周在37—41周之间，平均孕周为（38.06±0.19）周。两组剖腹产产妇基本资料具有可比性。
1.2 方法
给予对照组的57例剖腹产产妇术传统护理干预，对产妇术后的生命体征、腹部切口愈合的情况进行临床观察，排气后可以进食，术后48 h，可适当下床进行简单运动。在接受传统护理的基础上，给予优质组60例剖腹产产妇术后优质护理。（1）健康宣教。为产妇普及相关知识，包括术后应注意的事项等，使产妇了解相关不良反应，减少产妇的恐惧感。（2）心理护理。经常与产妇保持良好的沟通，建立良好的护患关系，针对不同时间段，给予产妇相应的针对性心理指导。缓解产妇焦虑、不安等不良情绪，避免产妇盲目抗拒镇痛药使用。（3）术后腹部疼痛的护理。手术结束前，通过麻醉导管给予止痛药，或静脉注射止痛药。（4）止痛指导。临床中产妇会表现出不同的性格特点及临床症状，根据产妇的具体情况，选择使用药物止痛法、自我暗示法、音乐止痛法、呼吸止痛法等等，有效缓解产妇产后的疼痛症状。（5）术后饮食护理，术后可适当饮用排气类的汤，从而促进胃肠蠕动，禁食发酵产气多的食物。
1.3 观察指标
对患者疼痛程度进行评分，主要应用视觉模拟评分法( VAS)，轻度疼痛：1—3分，中度疼痛：4—6 分，重度疼痛7—10 分[2]。同时对剖腹产产妇产后排气时间、进食时间、泌乳时间进行调查，做好记录。
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1.4 统计学分析
本次研究中，选择统计学软件SPSS15.0完成剖腹产产妇临床数据的统计分析，选择卡方（X2）检验以率（n/%）形式表示计数资料，检验患者疼痛缓解资料，选用（t）检验( ±s),以P<0.05为存在明显差异，具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组剖腹产产妇产后排气、进食、泌乳时间对比情况
在排气、进食、泌乳时间方面，两组比较差异显著，优质组显著少于对照组，差异均具有统计学意义（P均＜0.05），见表 1 。
表 1 两组剖腹产产妇产后指标对比情况( ±s)
组别 例数排气时间（h）进食时间（h）泌乳时间（h）
优质组60 19.12±3.24 10.27±2.18 42.17±5.01
对照组57 36.78±3.19 28.25±2.21 58.62±5.09
2.2 两组剖腹产产妇产后疼痛情况
优质组患者护理的总满意度（95.65 %）显著高于常规组（78.26 %），差异明显（P＜0.05），见表 2 。
表 1 两组剖腹产产妇产妇术后疼痛情况对比[n(%)]
组别 例数轻度疼痛 中度疼痛 重度疼痛
观察组60 8（13.33） 6（10.00）0（0.00）
对照组57 19（33.33）18（31.57）20（35.08）
X28.2266.0087.523
P0.0020.0150.027
3 讨论
随着社会的不断发展啊，人们的生活环境和生活习惯发生了相应的变化，进而对产妇的分娩方式产生了一定的影响。剖腹产属于一种外科手术。需要接受剖腹产术的产妇需要满足一下症状，如胎儿窘迫、产程迟滞、骨盆腔不对称等不良因素，虽然剖腹产术已经得到了广大产妇的认可，但同时也存在着一定的弊端。
通常剖腹生产是避免因阴道生产可能对婴儿或母亲性命及健康造成损害[5]。随着我国医疗技术的不断进步，剖腹产的安全性越来越高，但同时手术会给母亲带来精神和身体的创伤，术后切口恢复难度较大，这就需要对产妇进行临床护理，其中优质护理对剖腹产产妇术后的恢复起着重要的作用[3]。
本组试验给予对照组产妇传统护理干预，给予优质组产妇优质护理干预，结果显示在排气、进食、泌乳方面，舒适组产妇均早于对照组组，经过护理优质组产妇没有表现出重度疼痛。
综上，通过给予剖腹产产妇术后心理护理、环境干预、疼痛指导及护理等综合的优质护理干预，可有效缓解产妇术后的疼痛程度，具有较高的临床应用价值。
参考文献：
[1]喻丽丽,栾昕. 综合护理干预预防小儿尿道下裂术后并发症的定量研究[J]. 安徽医药,2014,28(11):2219-2220.
[2]宋立群. 护理干预对剖腹产术后切口恢复76例的影响[J]. 中国民族民间医药,2015,12(11):155-156.
[3]王敏,徐凤,张继梅,张競. 早期活动干预对腹式全子宫切除术后患者康复的影响[J]. 中华全科医学,2010,27(05):655-657.
论文作者:梁居花
论文发表刊物:《中国医学人文》2015年第12期供稿
论文发表时间:2016/3/30
标签：产妇论文; 术后论文; 疼痛论文; 两组论文; 切口论文; 对照组论文; 时间论文; 《中国医学人文》2015年第12期供稿论文;