1.新疆吐鲁番市高昌区艾丁湖卫生院 新疆吐鲁番市
2.新疆吐鲁番市高昌区葡萄镇卫生院 838000
【摘 要】目的：对比分析全科护理在乡镇医院的应用效果。方法：选取在2017年5月—2018年5月之间，艾丁湖卫生院和葡萄镇卫生院收治的具有呼吸内科疾病的患者40例，，分为常规组和试验组，各20例。给予常规组患者常规护理措施，在此基础上给予试验组患者全科护理措施，对比分析两组患者的治疗效果和护理满意度情况。结果：试验组患者的治疗效果和护理满意度均显著优于常规组（P＜0.05）。结论：全科护理在乡镇医院的应用具有显著效果，可明显提高治疗效果和患者的护理满意度，值得进一步推广与使用。
1 引言
生活水平的提高，使人们对医疗卫生服务水平的要求越来越高，这给乡镇医院的发展带来一定难题。受观念和技术的限制，乡镇医院采取的护理方式一般还是沿用传统的临床专科护理，在患者依从性和满意度获得等方面的效果不太好。近年来，全科护理模式已逐渐获得认同，在各大医院中被广泛应用和推广。本次研究选择了2所卫生院收治的40例患有呼吸内科疾病的患者进行了全科护理的研究，比较不同护理方案带来的护理效果。具体报告如下。
2资料与方法
2.1 材料
选择艾丁湖卫生院和葡萄镇卫生院在2017年5月-2018年5月收治的患有呼吸内科疾病的患者40例作为研究对象，并将其随机分为两组：常规组和试验组，各20例，其中常规组中男性患者11例，女性患者9例，年龄21-66岁，平均年龄（41.3±3.2）岁；试验组中男性患者13例，女性患者7例，年龄21-67岁，平均年龄（42.1±2.8）岁。两组患者在一般资料方面的对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。
2.2方法
常规组：给予患者常规的临床护理措施，包括实时监测患者生命体征，用药护理等。
试验组：在常规组基础上，给予患者全科护理措施，具体包括：第一，心理护理。呼吸内科疾病一般都是慢性疾病，因此治疗时间会比较长，再加上对呼吸系统的干扰，会使患者出现呼吸困难等症状，特别难受，患者由此在治疗过程中会出现焦虑、不安、烦躁等负面情绪，甚至对治疗失去信心，不利于患者康复。因此，护理人员要加强对患者的心理疏导，针对患者的不良心理状态进行心理干预，缓解患者的心理压力，避免出现心理问题，同时提高患者的治疗信心和积极性。
第二，健康知识宣教。一方面是个体宣教，护理人员要及时向患者灌输呼吸内科疾病的相关知识，补充疾病常识和护理常规，重点介绍疾病过往取得的治疗效果以及治疗注意事项，提高患者的自信心，勇于面对疾病；另一方面进行集体宣教，开展讲座等，邀请专家讲述季节性的呼吸内科疾病和常见的呼吸内科疾病的预防用药注意事项、家庭急救常识等，比如说哮喘。
第三，加强基础护理。护理人员要保持护理工作的规范化，保持病床整洁、卫生、无异味，病房内物品摆设整齐规范；在患者出院后对病房进行彻底消毒，还要定期更换床单被褥；按照医嘱给药和输液，勤于巡视输液病人，及时更换药物；实时监测患者的生命体征变化，如果发现异常要及时上报患者的主治医师进行解决。
第四，实施个性化护理。护理人员要详细了解每位患者的一般资料、既往病史、病情变化、生活习惯和文化程度等，对患者疾病进行评估，并依据其体质承受力，制定个性化的护理方案，为每位患者提供全面和专业的护理服务。对于呼吸困难的患者要注意吸痰；对需卧床休息的患者进行定期翻身等。
2.3观察指标
使用自制的调查问卷评定患者对护理工作的满意度，评价标准为：非常满意、满意、不满意，满意度=（非常满意+满意）/总例数x100%。另外还要评价患者的治疗效果，评价标准分为三个等级：显效-患者临床症状消失，生命体征恢复正常；有效-患者临床症状有所改善，部分生命体征存在异常；无效-患者临床症状和生命体征没有变化。
2.4统计学处理
采用SPSS 13.0版统计软件处理数据，计数资料以%表示，采用两独立样本的2检验，计量资料以x±s表示，采用两独立样本的t检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。
3结果
3.1两组患者的护理满意度对比
试验组患者的护理满意度为100.0%，远高于常规组的80.0%，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。具体见表1。
表1 两组患者的护理满意度对比[n（%）]
3.2两组患者的治疗效果对比
通过统计发现，试验组患儿出现显效15例（75.0%），有效4例（20.0%），无效1例（5.0%），总有效率为95.0%；常规组患儿出现显效6例（30.0%），有效9例（45.0%），无效5例（25.0%），总有效率为75.0%；两组患者之间的对比，差异显著（P＜0.05）。
4讨论
乡镇医院承担着乡镇地区居民疾病诊治和急诊救治的任务，在乡镇居民越来越高的医疗卫生服务诉求下，需要更高水平的护理服务。全科护理是综合考虑患者的心理、体质、社会环境、治疗手段等多方面因素，将可能引发患者病情变化的多种因素结合到一起，通过心理护理、健康知识宣教、基础护理和个性化护理等措施，进行统一干预的护理模式，为每位患者提供个性化的护理服务，从而提高患者对护理人员的信任度，加快疾病恢复速度。
本次研究结果显示，试验组的护理满意度为100.0%，远高于常规组的80.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）；试验组的总有效率为90.0%，远高于常规组的75.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
5结语
在乡镇医院开展全科护理，能够显著提高护理质量，提升患者的满意度，对提高基层医院的综合护理水平有着重要意义。
参考文献：
[1]吴春侠，王计凤.全科护理在乡镇医院的应用效果观察[J].影像研究与医学应用，2018，2（12）：230-231.
论文作者:米哈尔古丽.艾合买提
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年4月下第8期
论文发表时间:2018/9/26
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