昆明医科大学第一附属医院供应室 云南昆明 650032
摘要：目的：研究在硬式腔镜器械清洗中采取保湿处理的临床效果。方法：本次实验研究涉及的样本选为2015年9月至2017年9月期间本院应用的44件硬式腔镜器械，参考随机数字表法进行组别均分，将行常规清洗的22件硬式腔镜器械作为参照组，将实行保湿处理的22件硬式腔镜器械作为实验组，观察统计参照组与实验组硬式腔镜器械清洗合格率。结果：数据统计显示，实验组硬式腔镜器械5倍镜检测法合格率94.54%、隐血检测法合格率94.54%、目测法合格率94.54%对比参照组各项数据，统计学数据显著参考分析意义（P＜0.05）。结论：将保湿处理应用在急诊中硬式腔镜器械清洗中作用显著，可以提升清洗合格率，值得借鉴纳入研究。
关键词：保湿处理；硬式腔镜器械；清洗效果
外科治疗中硬式腔镜器械属于常用的一种器械，手术过程中器械上可能存在残留物、污物以及血迹，但因硬式腔镜器械隐秘性以及自身结构的影响，将清洗工作难度进一步增加，经常发生不能彻底清洗器械的现象[1]。为了保证手术中使用硬式腔镜器械的安全性以及价值，需要切实做好清洗器械的相关工作。现报道2015年9月至2017年9月期间本院应用的44件硬式腔镜器械的清洗情况。
1 资料与方法
1.1基础资料
将2015年9月至2017年9月期间本院应用的44件硬式腔镜器械当做本次研究对象，依据随机数字表法作为分组依据，参照组纳入22件，10件输尿管镜、8件腹腔镜器械、4件前列腺气化电切系统；实验组纳入22件，9件输尿管镜、8件腹腔镜器械、5件前列腺气化电切系统。统计学验证两组硬式腔镜器械基础信息，P＞0.05，统计学不形成显著参考意义。
1.2 方法
将常规清洗应用于参照组硬式腔镜器械中，清洗人员在清洗过程中拆除全部器械，完成拆卸之后依据全效型多酶清洗剂对器械进行清洗。将保湿处理方式应用于实验组硬式腔镜器械中，拆卸全部器械，完成拆卸之后再器械官腔与表面喷洒保湿剂，喷洒管腔过程中保持垂直放置器械，在密闭消毒槽内进行保存大约10小时。完成操作之后利用清水对经过喷射保湿剂处理的器械进行多次冲洗，利用超声冲洗方式处理浸泡于溶液中的器械大约5分钟之后以软毛刷清洗器械孔道，但刷洗不可＞3次，刷洗过程中需要避免划伤镜面，最后吹干处理器械。
1.3 观察指标
观察参照组与实验组硬式腔镜器械5倍镜检测法合格率、隐血检测法合格率、目测法合格率；隐血检测合格显示为基于隐血试纸基础下擦拭变化不显著。5倍镜检测合格显示为基于5倍镜环境下不存在污染物，且表面光洁干净。目测合格显示为器械经目测之后表面不存在污染物，同时表面光洁干净。
1.4 统计学方法
本次研究涉及的44件硬式腔镜器所有临床数据均选择SPSS19.0统计学软件处理分析，以率（%）的形式表示参照组与实验组硬式腔镜器械5倍镜检测法合格率、隐血检测法合格率、目测法合格率，采取卡方检验，P＜0.05，统计学数据显著参考分析意义。
2 结果
数据统计显示，实验组硬式腔镜器械5倍镜检测法合格率94.54%、隐血检测法合格率94.54%、目测法合格率94.54%对比参照组的59.09%、63.63%、68.18%，P＜0.05，统计学数据显著参考分析意义。
3 讨论
外科手术过程中剪刀、持针器、抓钳以及输尿管镜等是必要的器械，随着近年来微创技术以及腔镜手术的不断发展[2]，腹腔镜手术器械出现越来越多的种类，具有复杂的结构，且存在狭长细小的管腔，器械或者官腔中容易隐匿电烧焦或者坏死的组织碎屑以及血凝，增加器械灭菌与清洗的难度。临床操作人员消毒处理硬式腔镜器械过程中是否能够严格、到位以及细致的执行相关操作标准会对应用效果带来极大影响[3-4]，也会将患者发生感染的风险增加，不利于患者日后的生存。保湿处理实际上是依据保湿剂来喷洒处理需要进行清洗的器械，之后通过超声以及清水进行冲洗，保湿处理能够彻底清除复杂结构硬式腔镜器械，有利于提升清洗合格率[5]。
本次统计结果表明，实验组硬式腔镜器械5倍镜检测法合格率94.54%、隐血检测法合格率94.54%、目测法合格率94.54%显著高于参照组的59.09%、63.63%、68.18%，统计学形成数据参考意义。
综合以上结论，在硬式腔镜器械清洗中采取保湿处理相比较常规清洗处理更具优势，可提升清洗器械的合格率，且因存在无污染、器械清洗干净等优势，值得应用，但器械清洗过程中清洗人员需要拥有细致且认真的精神，防止划伤镜面，提升器械的临床使用价值。
参考文献：
[1]赵元会，王敏娟，巨海春，等. 保湿处理在硬式腔镜器械清洗的效果研究[J]. 世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2016（2）：293-293.
[2]孙丽杰. 保湿处理在硬式腔镜器械清洗的效果分析[J]. 临床医药文献电子杂志，2017，4（24）：4729-4729.
[3]谢明秀，曾二秀. 保湿处理在硬式腔镜器械清洗的效果观察[J]. 齐齐哈尔医学院学报，2015（28）：4287-4288.
[4]吴茜，徐权. 不同保湿预处理方法对硬式内镜器械清洗效果的影响分析[J]. 中外医学研究，2017，15（30）.
[5]秦洁，唐小敏，龚文红. 不同保湿预处理方法对硬式内镜清洗效果的影响[J]. 护理学杂志，2014，29（5）：10-12.
论文作者:段莲花
论文发表刊物:《健康世界》2018年3期
论文发表时间:2018/4/16
标签：硬式论文; 器械论文; 合格率论文; 实验组论文; 隐血论文; 统计学论文; 效果论文; 《健康世界》2018年3期论文;