(宜宾县人民医院 四川 宜宾 644600)
【摘要】 目的:探究子宫动脉栓塞术治疗症状性子宫肌瘤临床疗效及对卵巢功能的影响。方法:选取医院2015年6月-2016年8月收治的确诊为症状性子宫肌瘤的患者66例,对她们采用子宫动脉栓塞术的治疗方法,比较他们接受治疗过程中肌瘤的变化情况以及卵巢的各项功能的变化。结果:在介入这种手术方法后患者的子宫肌瘤都有所减小且治疗前后卵巢的各项功能指标未发生变化。结论:采用子宫动脉栓塞术治疗症状性子宫肌瘤不仅能够有效的减慢病情的恶化,同时对卵巢的功能几乎无影响,值得医学界广泛使用。
【关键词】子宫动脉栓术;子宫肌瘤;卵巢功能
【中图分类号】R711.74 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)27-0175-02
在育龄期的女性中,子宫肌瘤是最常见的一种良性肿瘤疾病,各种调查结果显示此病的发病率呈现不断升高的趋势,其最集中的临床表现为子宫的非正常性的出血,多方研究表明这种出血量与肿瘤的大小无直接关系而与子宫内的环境存在联系,传统的方法往往是采用手术切除肌瘤的方法,但这并不能从根本上解决疾病带来的问题,而且会对卵巢等生殖器官造成不可修复的创伤,越来越多的女性朋友遭遇此疾病的困扰[1]。我院对子宫动脉栓塞术展开研究并加以实践应用,并取得了良好的效果,具体情况如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取某医院2015年6月-2016年8月收治的确诊为症状性子宫肌瘤的患者66例,他们的年龄在25~50岁之间,平均年龄(38.6±4.5)岁,其中包括肌壁间肌瘤33例,有10例为浆膜外的肌瘤,只有6例为粘膜下肌瘤,其余的则为混合型肌瘤。另外取50例经健康体检的健康女性作为对照组用作参考,他们的年龄在30~55岁之间,平均年龄为(41.3±2.34)岁,经过本院医护人员对两组数据进行详细的观察和对比,确认两组的一般资料有可比性(P>0.05)。
1.2 方法
采用子宫动脉栓塞术进行治疗的时间应该选择月经结束的3~8天之内,具体过程为采用相关技术在右侧股动脉进行穿刺,穿刺成功后向靶血管栓塞肌瘤血管中注入聚乙烯醇等药物,并利用特殊材质的海绵粒栓塞住动脉口,达到阻止机体对肌瘤的供血的作用,经过一定时间的干预治疗,借助X-射线检查等方式对患者接受治疗前后的一定时间段内肌瘤规格的变化情况,同时定期对患者的卵巢的各项指标进行检测[2]。
1.3 判断标准
患者接受治疗后定期对患者的肌瘤的大小通过影像显示的方法进行测量,并对患者的血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、孕激素(P)、黄体生成素(LH)以及泌乳素(PRL)等激素的含量在3个月,6个月以及12个月后分别进行检测,比较各种激素含量的变化情况,并与对照组中的机体的各项指标进行对比,进而判断卵巢功能可能受到的影响[3]。
1.4 统计学方法
将所检测的数据用统计学专业软件数据包SPSS18.0进行分析,数据用(x-±s)表示,以P<0.05具有差异统计学意义。
2.结果
患者接受子宫动脉栓塞术的治疗后肌瘤的大小都出现了不同程度的减小,且卵巢的功能未受到影响,同术前相比患者术后卵巢功能无显著变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结果见表1、表2。
3.结论
子宫肌瘤已经越来越成为影响家庭生活质量的重要因素,也越来越严重地威胁着女性的身体健康,药物治疗是最保守的治疗方法[4]。但大多采用的是米非司酮等高激素含量的药物,虽然能够一定程度地控制肌瘤的增长及扩大,但丝毫不能起到减少的效果,通俗来讲,患者通过保守治疗的方法永远不能达到治愈的效果,相反的是,激素类药物会导致机体发生一些不良反应,最严重的是机体会对药物产生很强的依赖性,一旦停药疾病的复发率会相当高,对于最彻底的治疗方法——子宫切除术,会影响卵巢所分泌的激素的含量,严重影响患者的生活质量,因此此方法的使用率并不高[5]。寻找一种高效的治疗方法具有很深的现实意义,子宫静脉供应子宫肌瘤所需的营养物质,营养的摄取主要依靠丰富的毛细血管网,但这些血管网不会与主动脉连通,栓塞术就是利用了这一特点,栓塞后只是子宫肌瘤的供血,而不影响子宫内其他组织的生理活动,有效地避免了子宫坏死,而且又不失其功能,大大提高了患者的生活质量,值得广泛使用。
综上所述,采用子宫动脉栓塞术治疗症状性子宫肌瘤不仅能够有效的减慢病情的恶化,同时对卵巢的功能几乎无影响,值得医学界广泛使用。
【参考文献】
[1]郑九波,李冬华.子宫肌瘤的发病机制研究[J].现代中西医结合杂志,2015,21(29):3298-3301.
[2]杨娟.不同术式对子宫肌瘤患者内分泌功能及性功能的影响[J].中国妇幼保健,2015,26(31):4824-4836.
[3]张国福,韩志刚,胡培安.等.选择性子宫动脉塞 术在症状性子宫肌瘤中的应用[J].介入放射学杂志,2016,7(4):45-47.
[4]贺英,刘晓娟,路继成,等.腹腔镜下子宫肌瘤剔除术手术难度评分系统的临床应用[J].成都医学院报,2016,8(6):661-664.
[5]冯丽霞,刘冬萍,熊宁,等.选择性子宫动脉栓塞术对症状性子宫肌瘤的治疗作用[J].中国微创外科杂志,2015,11(10):896-899.
论文作者:何平
论文发表刊物:《医药前沿》2017年9月第27期
论文发表时间:2017/9/22
标签:肌瘤论文; 栓塞论文; 动脉论文; 子宫论文; 患者论文; 卵巢论文; 子宫肌瘤论文; 《医药前沿》2017年9月第27期论文;